歯根端切除術後の経過等について
相談者：
papa88さん (46歳：男性)
投稿日時：2016-10-04 23:38:34
お世話になります。
2016年2月位から、1番・2番の歯茎の腫れ及び排膿のため、月に2〜3回ペースで根管治療を行いましたが一向に改善せず、8月上旬に病院を変え自費治療で歯根端切除術を受けました。
現在、経過2か月程度ですが、以下について不安がありご回答いただけますと幸いです。
@完全に歯茎の傷口が塞がっていない（段になっている感じ）なのですが、2か月経過で塞がらないのは普通でしょうか？
先生は「徐々に治るはず」とおっしゃいます。
A@の傷口から、液体が出て、最近は量が増えている気がします。
先生は「膿ではないので心配いらない」とおっしゃいますが、膿かどうか自分で調べる方法はあるでしょうか？（色、特徴など）
確かに、手術前の膿とは味が違う気もします。
B近いうちに、仮歯を外しグラスファイバーの歯を入れるとの方針ですが、この歯を入れてしまうと、簡単には外れず、再発時には根管治療等の処置ができなくなるのでしょうか？（１本６万で高額なので不安を覚えています）
術後にレントゲン撮影もないので、経過が順調なのか私には分かりません。
2016年2月位から、1番・2番の歯茎の腫れ及び排膿のため、月に2〜3回ペースで根管治療を行いましたが一向に改善せず、8月上旬に病院を変え自費治療で歯根端切除術を受けました。
現在、経過2か月程度ですが、以下について不安がありご回答いただけますと幸いです。
@完全に歯茎の傷口が塞がっていない（段になっている感じ）なのですが、2か月経過で塞がらないのは普通でしょうか？
先生は「徐々に治るはず」とおっしゃいます。
A@の傷口から、液体が出て、最近は量が増えている気がします。
先生は「膿ではないので心配いらない」とおっしゃいますが、膿かどうか自分で調べる方法はあるでしょうか？（色、特徴など）
確かに、手術前の膿とは味が違う気もします。
B近いうちに、仮歯を外しグラスファイバーの歯を入れるとの方針ですが、この歯を入れてしまうと、簡単には外れず、再発時には根管治療等の処置ができなくなるのでしょうか？（１本６万で高額なので不安を覚えています）
術後にレントゲン撮影もないので、経過が順調なのか私には分かりません。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2016-10-05 09:05:57
＞再発時には根管治療等の処置ができなくなるのでしょうか？
既に、歯根尖切除術を受けたとのことですので、もしも次に不具合が発現した際には、一般的に鑑みると、残念ながら抜歯になるものと推測します。
＞先生は「膿ではないので心配いらない」とおっしゃいます
担当医の説明に、なお不安が払拭できないようでしたら、他の歯科医院を自主的に受診して相談してみる、或いは、経過や現状についての資料を借りるなどしてセカンドオピニオンを求めてみる、等を検討してみてはいかがでしょう。
既に、歯根尖切除術を受けたとのことですので、もしも次に不具合が発現した際には、一般的に鑑みると、残念ながら抜歯になるものと推測します。
＞先生は「膿ではないので心配いらない」とおっしゃいます
担当医の説明に、なお不安が払拭できないようでしたら、他の歯科医院を自主的に受診して相談してみる、或いは、経過や現状についての資料を借りるなどしてセカンドオピニオンを求めてみる、等を検討してみてはいかがでしょう。
回答2
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2016-10-05 09:10:50
papa88 さんこんにちは
＞8月上旬に病院を変え自費治療で歯根端切除術を受けました。
歯内療法の専門医の先生や歯根端切除術に慣れている先生でしょうか？
また、CTの撮影やマイクロスコープを使用されていたでしょうか？
＞B
根管治療がきちんとされていて、かつ歯根端切除術 をきちんと行ったにもかかわらず治らないのであれば、残念ですが抜歯というのが一般的な流れになります。
＞8月上旬に病院を変え自費治療で歯根端切除術を受けました。
歯内療法の専門医の先生や歯根端切除術に慣れている先生でしょうか？
また、CTの撮影やマイクロスコープを使用されていたでしょうか？
＞B
根管治療がきちんとされていて、かつ歯根端切除術 をきちんと行ったにもかかわらず治らないのであれば、残念ですが抜歯というのが一般的な流れになります。
相談者からの返信相談者：
papa88さん
返信日時：2016-10-05 23:36:10
お忙しいところ、ご回答ありがとうございました。
小林先生、水川先生、他の回答者の先生
歯根端切除術には慣れているとおっしゃる先生で、ＣＴ撮影やマイクロスコープも使用し、「前歯の歯根端切除術は簡単な部類」との事でした。
担当医とのコミュニケーションが一番なのは分かっていますが、質問し辛い先生で、以下、一般論で十分ですので引き続きご回答いただけると幸いです。
@歯根端切除術後、2か月経過しても歯茎の傷が塞がらないのは一般的ですか？（縫合失敗等の可能性はありますか）
A歯茎の傷から出る液体が、膿かどうか自分で分かる方法はありますか？
B術後、レントゲン等で経過を見ずにグラスファイバーの歯を早々に作成するのは一般的ですか？（再発し、抜歯になる場合に無駄な出費になりますよね？かなり高価だったので…）
（追加）
C長期間に渡る排膿の不快感や体のダルさが非常に辛く、再発を防げるのあれば抜歯を「最後の手段」だとは考えていませんでした。
抜歯で処置する事に何か大きなデメリットがあるでしょうか？
以上、よろしくお願い致します。
小林先生、水川先生、他の回答者の先生
歯根端切除術には慣れているとおっしゃる先生で、ＣＴ撮影やマイクロスコープも使用し、「前歯の歯根端切除術は簡単な部類」との事でした。
担当医とのコミュニケーションが一番なのは分かっていますが、質問し辛い先生で、以下、一般論で十分ですので引き続きご回答いただけると幸いです。
@歯根端切除術後、2か月経過しても歯茎の傷が塞がらないのは一般的ですか？（縫合失敗等の可能性はありますか）
A歯茎の傷から出る液体が、膿かどうか自分で分かる方法はありますか？
B術後、レントゲン等で経過を見ずにグラスファイバーの歯を早々に作成するのは一般的ですか？（再発し、抜歯になる場合に無駄な出費になりますよね？かなり高価だったので…）
（追加）
C長期間に渡る排膿の不快感や体のダルさが非常に辛く、再発を防げるのあれば抜歯を「最後の手段」だとは考えていませんでした。
抜歯で処置する事に何か大きなデメリットがあるでしょうか？
以上、よろしくお願い致します。
回答3
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2016-10-09 17:17:06
@ 生体は治ろうとしますので、２ヶ月塞がらないのは普通ではないと思います。
A ご自分では難しいと思います。
B 術直後であればどれぐらい切断したか、逆根管充填がうまくいっているかなどの目的で撮影すると思います。
またもう少ししたら透過像の大きさの変化の確認のために撮影しても良いと思います。
今の状態だと逆に撮影すべきだと思いますし、ファイバーコアにするには早いと思います。
ファイバーコアの除去はマイクロスコープをちゃんと使える歯科医にとっては、そこまで大変では、ないことも多いと思います。
C 別の専門医のセカンドオピニオンも良いかと思います。
歯学部附属病院も視野に入れてください。
A ご自分では難しいと思います。
B 術直後であればどれぐらい切断したか、逆根管充填がうまくいっているかなどの目的で撮影すると思います。
またもう少ししたら透過像の大きさの変化の確認のために撮影しても良いと思います。
今の状態だと逆に撮影すべきだと思いますし、ファイバーコアにするには早いと思います。
ファイバーコアの除去はマイクロスコープをちゃんと使える歯科医にとっては、そこまで大変では、ないことも多いと思います。
C 別の専門医のセカンドオピニオンも良いかと思います。
歯学部附属病院も視野に入れてください。
相談者からの返信相談者：
papa88さん
返信日時：2016-10-13 22:48:43
小林先生 水川先生 柴田先生
ありがとうございました。
ありがとうございました。
| タイトル | 歯根端切除術後の経過等について |
|---|---|
| 質問者 | papa88さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 46歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療に関するトラブル 歯根端切除術 歯茎の異常・トラブルその他 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
