オープンバイトを治療中、前歯が当たるようになったら歯を削るのか？
相談者：
ゆっこ77さん (38歳：女性)
投稿日時：2016-11-03 22:05:14
初めまして。
歯並びとオープンバイトの治療で矯正を始めて一年が経ちます。
歯並びは半年程できれいになり、噛むようになってきたら装置を外しますと言われました。
この３ヶ月程で上下の隙間も狭くなり、大き目のものなら前歯で噛み切れるようになってきていました。
９月の調整後、１０日ほど経過したあたりから、上下の前歯（主に右前歯）がガチガチ当たるようになり、（前歯以外は透き間のある状態）食べたり、話したりがし難くなってきたので、歯科に連絡し、診察してもらいました。
そこで、上顎前歯を少し削りますと言われ、削る以外に方法はありませんか？と聞いたのですが、少し削るだけですからと、結局前歯を２o程削り、その場は解消されました。
それから数日後、今度は削った前歯の右隣の歯が下の歯にカチカチ当たるようになり、違和感があります。
（カチカチ当たるのは、片側だけ）
次回調整日に言うと、また歯を削られてしまうと思うと、言わないほうがよいのかと思ってしまいますが、これは言ったほうがよいのでしょうか？
また、削る以外には本当に方法がないのでしょうか？
歯並びとオープンバイトの治療で矯正を始めて一年が経ちます。
歯並びは半年程できれいになり、噛むようになってきたら装置を外しますと言われました。
この３ヶ月程で上下の隙間も狭くなり、大き目のものなら前歯で噛み切れるようになってきていました。
９月の調整後、１０日ほど経過したあたりから、上下の前歯（主に右前歯）がガチガチ当たるようになり、（前歯以外は透き間のある状態）食べたり、話したりがし難くなってきたので、歯科に連絡し、診察してもらいました。
そこで、上顎前歯を少し削りますと言われ、削る以外に方法はありませんか？と聞いたのですが、少し削るだけですからと、結局前歯を２o程削り、その場は解消されました。
それから数日後、今度は削った前歯の右隣の歯が下の歯にカチカチ当たるようになり、違和感があります。
（カチカチ当たるのは、片側だけ）
次回調整日に言うと、また歯を削られてしまうと思うと、言わないほうがよいのかと思ってしまいますが、これは言ったほうがよいのでしょうか？
また、削る以外には本当に方法がないのでしょうか？
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2016-11-03 22:48:53
ゆっこ77さまこんばんは。
矯正治療が終了間際になり強く当たるようになってきて歯を削られたようですね、個人的には矯正治療で歯を削ることはよくないと認識しています。
＞これは言ったほうがよいのでしょうか？
言わなければ咬み合わせがよくないまま終了ということなるかもしれません、しかなり不愉快なかみ合わせが続くかもしれません。
＞削る以外には本当に方法がないのでしょうか？
ブラケットのポジションを変えるとかワイヤーベンディングで対処するとかが考えられます。
矯正治療が終了間際になり強く当たるようになってきて歯を削られたようですね、個人的には矯正治療で歯を削ることはよくないと認識しています。
＞これは言ったほうがよいのでしょうか？
言わなければ咬み合わせがよくないまま終了ということなるかもしれません、しかなり不愉快なかみ合わせが続くかもしれません。
＞削る以外には本当に方法がないのでしょうか？
ブラケットのポジションを変えるとかワイヤーベンディングで対処するとかが考えられます。
相談者からの返信相談者：
ゆっこ77さん
返信日時：2016-11-04 01:21:27
山田先生、ご回答ありがとうございました。
削ることに抵抗があり、担当医も事前の説明では削らない方針と言っていたので、今回の処置は疑問で、今後は削らない処置をしていただきたいと考えています。
＞ブラケットのポジションを変えるとかワイヤーベンディングで対処するとかが考えられます。
と頂きましたが、患者側から、（削る以外の）他の方法を希望する際、どのように伝えたらよいのか、ご教示いただけないでしょうか？
削ることに抵抗があり、担当医も事前の説明では削らない方針と言っていたので、今回の処置は疑問で、今後は削らない処置をしていただきたいと考えています。
＞ブラケットのポジションを変えるとかワイヤーベンディングで対処するとかが考えられます。
と頂きましたが、患者側から、（削る以外の）他の方法を希望する際、どのように伝えたらよいのか、ご教示いただけないでしょうか？
回答2
歯科医師の松山です。
回答日時：2016-11-04 15:02:14
オープンバイトは、もともと奥の大臼歯１〜２歯しか、かみ合わないものです。
それが現在”上下の前歯（主に右前歯）がガチガチ当たるようになり、（前歯以外は透き間のある状態）”では、オープンバイトの一般的治療法である、臼歯部圧下によるものでない可能性が高いです。
矯正専門医を受診してのものでしょうか？。
それが現在”上下の前歯（主に右前歯）がガチガチ当たるようになり、（前歯以外は透き間のある状態）”では、オープンバイトの一般的治療法である、臼歯部圧下によるものでない可能性が高いです。
矯正専門医を受診してのものでしょうか？。
回答3
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2016-11-04 15:39:47
矯正専門医を受診されオープンバイトの矯正治療が上手くいっているのかセカンドオピニオンを受けられてもよいかもしれませんね。
前歯しか当たっていないならば臼歯の圧下がされていないように思います。
無理のない治療計画が大切です。
前歯しか当たっていないならば臼歯の圧下がされていないように思います。
無理のない治療計画が大切です。
相談者からの返信相談者：
ゆっこ77さん
返信日時：2016-11-04 22:59:14
回答4歯科医師の松山です。
回答日時：2016-11-05 08:52:44
| タイトル | オープンバイトを治療中、前歯が当たるようになったら歯を削るのか？ |
|---|---|
| 質問者 | ゆっこ77さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 38歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正のトラブル 開咬・オープンバイト(前歯が噛まない) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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