根の再治療後長く様子を見たのに抜歯を勧められた
相談者：
ｷﾉﾎﾟﾝさん (47歳：女性)
投稿日時：2016-12-01 11:58:41
右上の奥から二番目と三番目の歯の相談です。
今年の１月のお正月にに突然右上奥から三番目の歯がかなりいたくなり、痛み止めを飲んでもきかないので急いで歯医者へ行き、その日はその痛い歯を調整してもらい痛みが和らいでから翌日に再度いき根の状態をみてもらいました。
もともと十年以上前に神経を抜いている歯でときどき体調がわるいと鈍痛がありましたが、そんなにひどいいたみではなくそのままにしていました。
その歯が歯自体もちいさくヒビも入っているので最悪は抜歯を覚悟してくださいとのことでしたが、１月の終わりごろになんとか残せるかもしれないとのことで自費で根幹治療をしまして様子をみて、今年の８月頃には骨もだいぶできてきているので１１月頃にセラミックをいれてかぶせる治療方針でしたが、その間はスーパーボンドでとめていてプラスチックの仮歯です。
しかしここ最近やはりひびもはいってきていてもともと歯も小さいのでちょっと厳しいので、インプラントがいいのでは？とすすめられています。
一年ちかく様子をみてきて結果このようなことになり少々がっかりしましたが、もともと厳しい歯だったのかもしれませんがこんな長い期間様子をみないとわからないのでしょうか。
さらにこの隣の歯も痛みがでてきまして最近から治療を開始して根の治療をはじめようかというところです。
こちらの歯も自費がいいと思うのですが保険で根の治療を行うよていですが、いちど神経をぬいた歯でかぶせものをした歯の再度痛くなったパターンの根の治療は自費の根幹治療でないときびしいのでしょうか？
保険治療では限界があるのでしょう？
最近はセカンドオピニオンをしようと思い始めておりまる。
すみませんよろしくお願いいたします。
今年の１月のお正月にに突然右上奥から三番目の歯がかなりいたくなり、痛み止めを飲んでもきかないので急いで歯医者へ行き、その日はその痛い歯を調整してもらい痛みが和らいでから翌日に再度いき根の状態をみてもらいました。
もともと十年以上前に神経を抜いている歯でときどき体調がわるいと鈍痛がありましたが、そんなにひどいいたみではなくそのままにしていました。
その歯が歯自体もちいさくヒビも入っているので最悪は抜歯を覚悟してくださいとのことでしたが、１月の終わりごろになんとか残せるかもしれないとのことで自費で根幹治療をしまして様子をみて、今年の８月頃には骨もだいぶできてきているので１１月頃にセラミックをいれてかぶせる治療方針でしたが、その間はスーパーボンドでとめていてプラスチックの仮歯です。
しかしここ最近やはりひびもはいってきていてもともと歯も小さいのでちょっと厳しいので、インプラントがいいのでは？とすすめられています。
一年ちかく様子をみてきて結果このようなことになり少々がっかりしましたが、もともと厳しい歯だったのかもしれませんがこんな長い期間様子をみないとわからないのでしょうか。
さらにこの隣の歯も痛みがでてきまして最近から治療を開始して根の治療をはじめようかというところです。
こちらの歯も自費がいいと思うのですが保険で根の治療を行うよていですが、いちど神経をぬいた歯でかぶせものをした歯の再度痛くなったパターンの根の治療は自費の根幹治療でないときびしいのでしょうか？
保険治療では限界があるのでしょう？
最近はセカンドオピニオンをしようと思い始めておりまる。
すみませんよろしくお願いいたします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2016-12-01 12:07:22
んんん…
なかなか厳しい状況のようですね。
＞だったのかもしれませんがこんな長い期間様子をみないとわからないのでしょうか。
どうでしょう？
その間、TCH是正などには取り組まれていたでしょうか？
＞さらにこの隣の歯も痛みがでてきまして
個人的には「根管治療はうまくいったが、その後の力のコントロールに問題があったため、ヒビが進んでしまった」と言う方が結構いらっしゃるように思いますが…。
＞いちど神経をぬいた歯でかぶせものをした歯の再度痛くなったパターンの根の治療は自費の根幹治療でないときびしいのでしょうか？
＞保険治療では限界があるのでしょう？
「そんなことは無い」と言いたいところですが、個人的には「保険では難しい」ように感じます。
（なので、僕は保険医療機関を辞退しました）
僕は、歯科医がどんなに一生懸命治療をしても、患者さんが「力のコントロール」をしてくれなければ歯は守れないと考えています。
なかなか厳しい状況のようですね。
＞だったのかもしれませんがこんな長い期間様子をみないとわからないのでしょうか。
どうでしょう？
その間、TCH是正などには取り組まれていたでしょうか？
＞さらにこの隣の歯も痛みがでてきまして
個人的には「根管治療はうまくいったが、その後の力のコントロールに問題があったため、ヒビが進んでしまった」と言う方が結構いらっしゃるように思いますが…。
＞いちど神経をぬいた歯でかぶせものをした歯の再度痛くなったパターンの根の治療は自費の根幹治療でないときびしいのでしょうか？
＞保険治療では限界があるのでしょう？
「そんなことは無い」と言いたいところですが、個人的には「保険では難しい」ように感じます。
（なので、僕は保険医療機関を辞退しました）
僕は、歯科医がどんなに一生懸命治療をしても、患者さんが「力のコントロール」をしてくれなければ歯は守れないと考えています。
回答2
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2016-12-01 12:16:54
私の場合
保険治療で根の治療をした→悪化した→ の場合は、自費の根管治療
自費治療で根の治療をした→悪化した→ 歯根端切除の手術
と考えています。
保険治療の成功確率は低いため、再治療を考えますが、自費治療の場合は、おそらく やり直しても同じ結果になるでしょうから治療方針を変更します
保険治療で根の治療をした→悪化した→ の場合は、自費の根管治療
自費治療で根の治療をした→悪化した→ 歯根端切除の手術
と考えています。
保険治療の成功確率は低いため、再治療を考えますが、自費治療の場合は、おそらく やり直しても同じ結果になるでしょうから治療方針を変更します
相談者からの返信相談者：
ｷﾉﾎﾟﾝさん
返信日時：2016-12-01 14:53:31
| タイトル | 根の再治療後長く様子を見たのに抜歯を勧められた |
|---|---|
| 質問者 | ｷﾉﾎﾟﾝさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 47歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 根管治療の治療法 根管治療の失敗・再治療 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
