２年前に親知らず抜歯、医療保険適用になるように診断書を書いて欲しい

相談者：タスマニアさん (24歳：男性)

投稿日時：2017-01-19 01:28:16

こんにちは

私は2年前に佐賀で親知らずを抜いていただきました。
そのことを医療保険の担当の方に伝えると、診断書に「埋伏歯または半埋伏歯の摘出手術」と書いてあれば保険の適用範囲となると教えていただきました。

そこで2年前にお世話になった歯科医院の方へ診断書の記入をお願いすると

「カルテに親知らずの抜歯と書いているため、診断書へ半埋伏歯の摘出手術とは記載できない。それは不正受給になる」

言われました。

質問なのですが

・当時のカルテと違うことを保険会社の診断書へ記入するとは禁止されているのでしょうか？
・カルテへの追記を行い、診断書と内容を同一にすることはできますか？

保険担当員の方からは不正受給ではないと判断いただいてます。
よろしければ、歯科医院の先生を説得するよい言葉あるのでしたらありがたいです。

回答1

小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。

回答日時：2017-01-19 08:43:11

＞当時のカルテと違うことを保険会社の診断書へ記入するとは禁止されているのでしょうか？

そうですね、カルテに書いてあることが事実だとすると、曲解したことを診断書に書くことは、到底許されることではありません。

＞カルテへの追記を行い、診断書と内容を同一にすることはできますか？

出来ません。

タイトル	２年前に親知らず抜歯、医療保険適用になるように診断書を書いて欲しい
質問者	タスマニアさん
地域	山梨
年齢	24歳
性別	男性
職業	会社員（技術系）
カテゴリ	抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯
回答者	小林　誠先生

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