左下５番が先天性欠如で乳歯が現存、抜歯し矯正をするか考慮中

相談者：ぽすかさん (26歳：女性)

投稿日時：2017-01-30 08:50:38

こんにちは。

左下の５番の歯が乳歯で残っています。
（但し虫歯で銀歯の被せものがあります）

１０年程で抜けてしまう可能性が高いと聞き、抜歯してしまい矯正してスペースを詰めるか、そのままにしておくか悩んでおり、先生方のご意見を伺いたく投稿致しました。

矯正の場合は複数の病院で見て頂きましたが、どの病院でも乳歯が無かったとしても小臼歯４本の抜歯が必要な歯並びとのこと。
他に抜く歯のうち１本は虫歯の治療をしており、穴が大きかった為か、いまでもたまに痛みます。

歯並びは軽い出っ歯ぎみ、下の歯もがたつきがありますが、そこまで歯並びの見た目自体は気になりません。

・永久歯を３本も抜歯をして２年間矯正治療を行う負担
・歯並びと噛み合わせが良くなる利点
・いつか乳歯が抜けて人工物になるということ

どれを優先するかによると思いますし、限られた情報だけでなんとも言えない部分もあるかと思いますが、どちらをとるべきかご意見いただけますと幸いです。
どうぞよろしくお願いします。

回答1

歯科医師の松山です。

回答日時：2017-01-30 09:23:25

乳歯が残っている（後続永久歯の先天性欠如で）場合は、歯槽堤がしっかりしている場合が多いものですから、私はインプラントを薦めています。

先天性欠如があるところに、抜歯をすることによりさらなる欠損を生じさせることには、賛成できかねます。
出っ歯の度合いがひどく、小臼歯抜歯が真に都合が良いというケースなら別です。

乳歯は４０代になるまで保っている場合がありますので、数年後にでも、結論を先送りにすることによる、デメリットはないと思います。

1人の専門家がこの回答を支持しています

回答2

伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。

※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。

回答日時：2017-01-30 12:19:24

個人的には、「どの病院でも乳歯が無かったとしても小臼歯４本の抜歯が必要な歯並び」というのであれば、抜歯矯正でも良いのではと思います。

もちろん、松山先生のように考えられる先生もみえると思いますが、実際に診察をした先生の評価を覆すことはネットではできません。

他の可能性を探りたいのであれば、他の歯科医の診察を受けるしかないと思います。

相談者からの返信

相談者：ぽすかさん

返信日時：2017-01-31 08:47:50

松山先生、伊藤先生

お忙しい中ご回答いただき、ありがとうございます。
色々な考え方があるのだと勉強になります。

松山先生はインプラントを推奨されていますが、やはり矯正で隙間を詰めるとはいえ、全体の歯の本数が減ることはリスクが大きいのでしょうか？
追加でご教授頂けると幸いです。

矯正の病院では抜くときに痛いだけで、歯が並んでしまえばデメリットはほとんどないと説明されました。

タイトル	左下５番が先天性欠如で乳歯が現存、抜歯し矯正をするか考慮中
質問者	ぽすかさん
地域	非公開
年齢	26歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	歯列矯正の治療法歯の数が足りない(先天欠損)
回答者	松山　哲朗先生伊藤　雅大先生

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上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
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