保険ブリッジの作り直し、維持管理料について
相談者：
しげ19690818さん (47歳：男性)
投稿日時：2017-03-27 21:30:56
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2017-03-27 21:55:43
>保険適用内治療では加入義務ですよね？
90数%の保険医療機関が維持管理料に関する届出をしております。
100%の保険医療機関が維持管理料を申請しているわけではありません。
あくまで届出制のため、出す出さないは保険医療機関の意思に任されています。
ですから加入義務ではありません。
>ブリッジ治療で保険適用範囲内であれば2年間はブリッジ治療箇所の治療及び取り替え費用は、歯科医に管理料の保証期間で処置は請求出来ますか？
ブリッジ治療箇所の治療とは何をさしているのでしょうか？
取り替え費用とありますが、どういう状況なので取り替えるのでしょうか？
90数%の保険医療機関が維持管理料に関する届出をしております。
100%の保険医療機関が維持管理料を申請しているわけではありません。
あくまで届出制のため、出す出さないは保険医療機関の意思に任されています。
ですから加入義務ではありません。
>ブリッジ治療で保険適用範囲内であれば2年間はブリッジ治療箇所の治療及び取り替え費用は、歯科医に管理料の保証期間で処置は請求出来ますか？
ブリッジ治療箇所の治療とは何をさしているのでしょうか？
取り替え費用とありますが、どういう状況なので取り替えるのでしょうか？
回答2顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2017-03-27 22:03:57
それと新しい質問を続けて投稿すると流れが非常に分かりにくくなりますので、これ以上新しいスレッドをされない事をお勧めします。
前の質問に続けて質問を追加してくださいね
前の質問に続けて質問を追加してくださいね
相談者からの返信相談者：
しげ19690818さん
返信日時：2017-03-27 22:10:40
回答ありがとうございます。
取り替えとはブリッジ治療の担当医師（既に退職）から余りにもブリッジ箇所の欠損が頻発するので、保証期間内ですので全て無料で取り替えましょうと打診されました。
しかし担当医師は既に退職。
後任医師からこれからは実費治療になると言われました。
ですので保証期間が存在する治療だったのか明確にしたいということが最大のテーマです、、
でないとまだブリッジ治療から6ヶ月も経っていないのに、ここまで劣化するとは想定外です。
よろしくお願い致します。
取り替えとはブリッジ治療の担当医師（既に退職）から余りにもブリッジ箇所の欠損が頻発するので、保証期間内ですので全て無料で取り替えましょうと打診されました。
しかし担当医師は既に退職。
後任医師からこれからは実費治療になると言われました。
ですので保証期間が存在する治療だったのか明確にしたいということが最大のテーマです、、
でないとまだブリッジ治療から6ヶ月も経っていないのに、ここまで劣化するとは想定外です。
よろしくお願い致します。
回答3 相談者からの返信 回答4顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2017-03-27 22:29:28
例えば近畿厚生局のHPに各医療機関の届出状況の一覧があります。
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/gyomu/gyomu/hoken_kikan/shitei_jokyo.html
下の方の届出受理状況の中で補管とあれば届出済みです。
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/gyomu/gyomu/hoken_kikan/shitei_jokyo.html
下の方の届出受理状況の中で補管とあれば届出済みです。
回答5 相談者からの返信相談者：
しげ19690818さん
返信日時：2017-03-27 22:47:25
迅速なご回答ありがとうございます。
次回 それを聞こうと思います。
領収証には、歯冠修復及び欠損補綴が計15000点ありましたが、ここではわからないんですよね、、
あと治療の経緯を申しますと、昨年8月に前歯のブリッジを6本繋ぎで治療しました。
他院では入れ歯を勧められたのですが、入れ歯に違和感があり、当院でブリッジ治療をしました、
しかし1〜2ヶ月もしないうちに白い部分が欠けてしまい、保証期間ということで無料処置で対応してもらいました。
しかし年末年始あたりまでに5〜6回、数カ所欠けては接着の繰り返しで、担当医師もさすがに次回欠けたら全部取り替えましょう！
全て無料です。
と打診されました。
しかし今回また欠損し無料取り替えかな？と歯科医に連絡すると、担当医師は既に退職しました。
と言われ、後任医師と話をし、今後の処置は有料になります。
無料の取り替えは前任者との話ですので無理ですと断られました。
なのでネットでブリッジ維持管理料てことを調べ、今回ご相談となりました。
歯科医師会などに相談も視野に入れてますが、良い方法が何かありましたらご教授お願い致します。
次回 それを聞こうと思います。
領収証には、歯冠修復及び欠損補綴が計15000点ありましたが、ここではわからないんですよね、、
あと治療の経緯を申しますと、昨年8月に前歯のブリッジを6本繋ぎで治療しました。
他院では入れ歯を勧められたのですが、入れ歯に違和感があり、当院でブリッジ治療をしました、
しかし1〜2ヶ月もしないうちに白い部分が欠けてしまい、保証期間ということで無料処置で対応してもらいました。
しかし年末年始あたりまでに5〜6回、数カ所欠けては接着の繰り返しで、担当医師もさすがに次回欠けたら全部取り替えましょう！
全て無料です。
と打診されました。
しかし今回また欠損し無料取り替えかな？と歯科医に連絡すると、担当医師は既に退職しました。
と言われ、後任医師と話をし、今後の処置は有料になります。
無料の取り替えは前任者との話ですので無理ですと断られました。
なのでネットでブリッジ維持管理料てことを調べ、今回ご相談となりました。
歯科医師会などに相談も視野に入れてますが、良い方法が何かありましたらご教授お願い致します。
相談者からの返信相談者：
しげ19690818さん
返信日時：2017-03-28 10:37:33
回答6顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2017-03-29 11:06:47
ブリッジをやりかえるのであれば、維持管理料の範囲の可能性が高いと思います。
再診料等は普通に負担が必要なので、全くの無料ではないと思います。
ブリッジのやりかえではなくて、単独の前装冠に変更する事もあると思います。
この場合、欠損部を義歯に変更する場合もあると思います。
多分義歯は負担金が発生するように思います。
再診料等は普通に負担が必要なので、全くの無料ではないと思います。
ブリッジのやりかえではなくて、単独の前装冠に変更する事もあると思います。
この場合、欠損部を義歯に変更する場合もあると思います。
多分義歯は負担金が発生するように思います。
| タイトル | 保険ブリッジの作り直し、維持管理料について |
|---|---|
| 質問者 | しげ19690818さん |
| 地域 | 大阪 |
| 年齢 | 47歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | その他 |
| カテゴリ |
ブリッジに関するトラブル その他(その他) 治療費・費用 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
