根が割れた右下７番抜歯後、親知らず移植か矯正かで迷っています
相談者：
かるびびさん (30歳：女性)
投稿日時：2017-05-23 00:07:45
相談お願いします。
右下７番が約10年前に虫歯で神経を抜き、現在根っこが割れ抜歯しかありません。
根元の骨が微妙なためインプラントはおすすめできないと言われ、8番の埋まっている親知らずを移植したらどうかと勧められました。
2件相談に行き、どちらも移植はリスクがあるためおすすめはできないと言われ、お金に余裕があれば矯正のほうがいいとのこと。
1件目は全歯矯正で7番を抜き、上の歯を矯正で噛み合うようにしていく。
抜いた7番はいずれ骨が丈夫になればインプラント。
8番の埋まってる親知らずはいずれ抜いたほうがいい。
2件目は全歯矯正で7番を徐々？に抜きながら8番の埋まっている親知らずを矯正で7番に移動していく。
どちらも違う内容でどうしたらいいかわかりません…（＞＜）
1件目の方が長い通院など考えると近くて良いのですが、埋まっている親知らずは移動できないと2件目とは回答が違いました。
7番を抜いたとして、しばらくそのままにしても根元は大丈夫なのでしょうか？
8番の埋まっている親知らずが斜めに若干頭が見えているので7番抜いたら生えてきちゃいますよね？
それとも親知らずを移動すると言った2件目のがいいのでしょうか…。
なるべくお金はかけたくないのですが移植のリスクがあるのであれば、矯正にしようかとは思っています。
右下７番が約10年前に虫歯で神経を抜き、現在根っこが割れ抜歯しかありません。
根元の骨が微妙なためインプラントはおすすめできないと言われ、8番の埋まっている親知らずを移植したらどうかと勧められました。
2件相談に行き、どちらも移植はリスクがあるためおすすめはできないと言われ、お金に余裕があれば矯正のほうがいいとのこと。
1件目は全歯矯正で7番を抜き、上の歯を矯正で噛み合うようにしていく。
抜いた7番はいずれ骨が丈夫になればインプラント。
8番の埋まってる親知らずはいずれ抜いたほうがいい。
2件目は全歯矯正で7番を徐々？に抜きながら8番の埋まっている親知らずを矯正で7番に移動していく。
どちらも違う内容でどうしたらいいかわかりません…（＞＜）
1件目の方が長い通院など考えると近くて良いのですが、埋まっている親知らずは移動できないと2件目とは回答が違いました。
7番を抜いたとして、しばらくそのままにしても根元は大丈夫なのでしょうか？
8番の埋まっている親知らずが斜めに若干頭が見えているので7番抜いたら生えてきちゃいますよね？
それとも親知らずを移動すると言った2件目のがいいのでしょうか…。
なるべくお金はかけたくないのですが移植のリスクがあるのであれば、矯正にしようかとは思っています。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2017-05-23 01:09:06
矯正治療で抜歯部位を閉鎖するか、接着再植で保存するか、移植で抜歯窩封鎖するかですね、個人的には接着再植を考えると思います、そのリスクが高そうなら移植を考えます、矯正治療はよほど好条件でなければ除外いたします。
外部接着再植 http://yamadashika.jugem.jp/?search=%C0%DC%C3%E5%BA%C6%BF%A2&x=57&y=6
歯牙移植 http://yamadashika.jugem.jp/?search=%B0%DC%BF%A2&x=58&y=8
＞2件相談に行き、どちらも移植はリスクがあるためおすすめはできないと言われ
知識と経験不足ではないでしょうか。
＞2件目は全歯矯正で7番を徐々？に抜きながら8番の埋まっている親知らずを矯正で7番に移動していく。
アイデアとしてはいいのですが・・・・、埋伏の程度にはよりますが不可能ではないでしょうか、個人的にはやったことはありません。
＞どちらも違う内容でどうしたらいいかわかりません…（＞＜）
素人なので仕方がありません、選ぶ最大のポイントは歯科医の人柄です。
＞7番を抜いたとして、しばらくそのままにしても根元は大丈夫なのでしょうか？
現に痛んでいるとしたら抜歯すればすっきりすると思います、ただ上顎７番は挺出してきますが日常生活に支障がなければ放置しておいてもいいように思います。
＞埋まっている親知らずが斜めに若干頭が見えているので7番抜いたら生えてきちゃいますよね？
通常斜めに出てきます。
＞それとも親知らずを移動すると言った2件目のがいいのでしょうか…。
個人的にはお勧めいたしません。
移植も矯正もリスクはあります、しかしそのリスクは執刀するＤｒ によって様々です、リスクの平均値など何の役にも立ちません。
外部接着再植 http://yamadashika.jugem.jp/?search=%C0%DC%C3%E5%BA%C6%BF%A2&x=57&y=6
歯牙移植 http://yamadashika.jugem.jp/?search=%B0%DC%BF%A2&x=58&y=8
＞2件相談に行き、どちらも移植はリスクがあるためおすすめはできないと言われ
知識と経験不足ではないでしょうか。
＞2件目は全歯矯正で7番を徐々？に抜きながら8番の埋まっている親知らずを矯正で7番に移動していく。
アイデアとしてはいいのですが・・・・、埋伏の程度にはよりますが不可能ではないでしょうか、個人的にはやったことはありません。
＞どちらも違う内容でどうしたらいいかわかりません…（＞＜）
素人なので仕方がありません、選ぶ最大のポイントは歯科医の人柄です。
＞7番を抜いたとして、しばらくそのままにしても根元は大丈夫なのでしょうか？
現に痛んでいるとしたら抜歯すればすっきりすると思います、ただ上顎７番は挺出してきますが日常生活に支障がなければ放置しておいてもいいように思います。
＞埋まっている親知らずが斜めに若干頭が見えているので7番抜いたら生えてきちゃいますよね？
通常斜めに出てきます。
＞それとも親知らずを移動すると言った2件目のがいいのでしょうか…。
個人的にはお勧めいたしません。
移植も矯正もリスクはあります、しかしそのリスクは執刀するＤｒ によって様々です、リスクの平均値など何の役にも立ちません。
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2017-05-23 09:18:22
確かに、歯根が大きい・横向き埋伏親知らずを矯正で７番の位置に持ってくるのは大変ですが、可能な限り行なう方がよいと思います。
矯正用インプラント（最後に除去するもの）は通常、使用されると思います。（特に下顎では）
只、極々稀に歯根が骨とくっついていて動かせないこともあるようです。（私はまだ経験してませんが）
矯正用インプラント（最後に除去するもの）は通常、使用されると思います。（特に下顎では）
只、極々稀に歯根が骨とくっついていて動かせないこともあるようです。（私はまだ経験してませんが）
相談者からの返信相談者：
かるびびさん
返信日時：2017-05-23 13:51:21
回答3藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2017-05-23 15:13:56
できる場合の方が圧倒的に多いと思いますよ。
回答4山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2017-05-23 15:50:57
＞ちなみにその再植というのは、7番の根っこが割れて骨も良くない状態、さらに虫歯（上にかぶせてあるのが1度取れた時に土台の歯が虫歯になっていると言われています）になっていても可能なものなのでしょうか。
可能かどうか評価してからになります。
＞長期にわたって保存は可能なのでしょうか。
接着再植なら一番古いのは２００９年です。
可能かどうか評価してからになります。
＞長期にわたって保存は可能なのでしょうか。
接着再植なら一番古いのは２００９年です。
| タイトル | 根が割れた右下７番抜歯後、親知らず移植か矯正かで迷っています |
|---|---|
| 質問者 | かるびびさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 抜歯：７番(第二大臼歯) 親知らずの移植 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
