右親知らずの抜歯で顎関節症が悪化しないか？
相談者：
naxmaさん (27歳：女性)
投稿日時：2017-07-05 21:35:12
初めまして。
約1カ月前から右の歯茎に違和感を感じ始めいきつけの歯科へ駆け込みました。
しかしレントゲンで虫歯もなく歯周病などの症状もなく、、クリーニングで終わりました。
それでも歯茎は痛く今までなかった歯の痛みまでも出てきてしまい、最初の歯科から1週間ほどで違う口腔外科へ診察に行きましたが結果は同じで噛み合わせだろうと歯を削られ、これでも痛みがあるならペインクリニック行ってください。で終わりました、、
痛みは良くなる事なかったです。
もともとずっと痛みや腫れた感じがあるのではなく痛みがある日とない日がありました。
今まで歯科で言われた事ありませんでしたが自分で顎関節症だと自覚しており口が開けにくい、噛み合わせが悪い右側の顎ラインが痛いなど不安要素が多々ありました。
また首こりも酷くストレートネックです。
昨日あまりにも痛くまた違う口腔外科を予約し診察に行ったところ、右の親知らずが押して噛み合わせを悪くしてるかも虫歯はなく親知らずと歯の間の隙間が少し広いなど言われ埋まっている親知らずの抜歯が決まりました。
そこで顎関節症で口が開けにくい状態で奥の親知らずの抜歯が出来るのか親知らずの抜歯後、口が開かないなどを見かけ不安になっているのですが、顎関節症が悪化しないか。
初めての親知らず抜歯もあり、また右歯茎、歯の痛みの原因もはっきりしていないので不安です。
長々となりましたがよければ回答よろしくお願いします。
約1カ月前から右の歯茎に違和感を感じ始めいきつけの歯科へ駆け込みました。
しかしレントゲンで虫歯もなく歯周病などの症状もなく、、クリーニングで終わりました。
それでも歯茎は痛く今までなかった歯の痛みまでも出てきてしまい、最初の歯科から1週間ほどで違う口腔外科へ診察に行きましたが結果は同じで噛み合わせだろうと歯を削られ、これでも痛みがあるならペインクリニック行ってください。で終わりました、、
痛みは良くなる事なかったです。
もともとずっと痛みや腫れた感じがあるのではなく痛みがある日とない日がありました。
今まで歯科で言われた事ありませんでしたが自分で顎関節症だと自覚しており口が開けにくい、噛み合わせが悪い右側の顎ラインが痛いなど不安要素が多々ありました。
また首こりも酷くストレートネックです。
昨日あまりにも痛くまた違う口腔外科を予約し診察に行ったところ、右の親知らずが押して噛み合わせを悪くしてるかも虫歯はなく親知らずと歯の間の隙間が少し広いなど言われ埋まっている親知らずの抜歯が決まりました。
そこで顎関節症で口が開けにくい状態で奥の親知らずの抜歯が出来るのか親知らずの抜歯後、口が開かないなどを見かけ不安になっているのですが、顎関節症が悪化しないか。
初めての親知らず抜歯もあり、また右歯茎、歯の痛みの原因もはっきりしていないので不安です。
長々となりましたがよければ回答よろしくお願いします。
回答1
東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2017-07-05 22:16:33
西山です
むし歯や歯周病が無くても歯や歯肉に痛みを感じることはあります．
咀嚼筋の筋肉痛が原因であることもよく経験します．
そのような痛みの生じ方もあるということを考慮できる歯科医師に診察してもらうことも必要ではないでしょうか．
抜歯の前に．
むし歯や歯周病が無くても歯や歯肉に痛みを感じることはあります．
咀嚼筋の筋肉痛が原因であることもよく経験します．
そのような痛みの生じ方もあるということを考慮できる歯科医師に診察してもらうことも必要ではないでしょうか．
抜歯の前に．
相談者からの返信相談者：
naxmaさん
返信日時：2017-07-05 22:27:33
回答2東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2017-07-05 22:52:25
西山です
＞咀嚼筋の筋肉痛などはどのようにして分かるのでしょうか？
咀嚼筋を丁寧に触診します。
厳密には押す力や時間も関係します。
また、首回りや肩の筋肉が原因であることもあるので、そのあたりまで触診の範囲を広げることもあります。
慣れていないと適切な検査はできないかもしれません。
＞歯が痛いのは歯にしか原因はありません
以前はそのような考えが主流でした。
現在では 非歯原姓歯痛 という現象が生じることがわかっています。
まずは、痛みを感じる歯の部分に麻酔をしてみるのも鑑別検査としては有効だと思います。
それで痛みが消えれば、やはり歯に関連した問題があるかもしれません。
痛みが消えなければ、非歯原姓歯痛を疑う必要があると思います
＞咀嚼筋の筋肉痛などはどのようにして分かるのでしょうか？
咀嚼筋を丁寧に触診します。
厳密には押す力や時間も関係します。
また、首回りや肩の筋肉が原因であることもあるので、そのあたりまで触診の範囲を広げることもあります。
慣れていないと適切な検査はできないかもしれません。
＞歯が痛いのは歯にしか原因はありません
以前はそのような考えが主流でした。
現在では 非歯原姓歯痛 という現象が生じることがわかっています。
まずは、痛みを感じる歯の部分に麻酔をしてみるのも鑑別検査としては有効だと思います。
それで痛みが消えれば、やはり歯に関連した問題があるかもしれません。
痛みが消えなければ、非歯原姓歯痛を疑う必要があると思います
相談者からの返信相談者：
naxmaさん
返信日時：2017-07-06 07:35:14
相談者からの返信相談者：
naxmaさん
返信日時：2017-07-07 23:07:50
回答3東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2017-07-08 00:31:14
西山さん
まず、今までかかった3件が、同じ診断で同じ治療方針ではないですよねから、
だとすると、親知らずを抜かないと話にならないという意見に対しては、個人的にはよくわかりませんね
さらに、現時点では診査が不十分だと思います。
筋触診などを含め、もっと調べる必要があります。
現時点で、抜歯という不可逆的で侵襲性の大きい治療を行うことは、時期尚早だと感じます。
親知らず自体に、早急に抜歯を要する問題があるのであれば別ですが
まず、今までかかった3件が、同じ診断で同じ治療方針ではないですよねから、
だとすると、親知らずを抜かないと話にならないという意見に対しては、個人的にはよくわかりませんね
さらに、現時点では診査が不十分だと思います。
筋触診などを含め、もっと調べる必要があります。
現時点で、抜歯という不可逆的で侵襲性の大きい治療を行うことは、時期尚早だと感じます。
親知らず自体に、早急に抜歯を要する問題があるのであれば別ですが
| タイトル | 右親知らずの抜歯で顎関節症が悪化しないか？ |
|---|---|
| 質問者 | naxmaさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
原因不明の歯の痛み 歯の痛み その他 抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
