1年ほど前に歯牙移植をした左下奥歯が噛むと痛い

相談者: むさちぴたさん (26歳:女性)
投稿日時:2017-07-26 01:40:23
こんばんわ。
初めて投稿させていただきます。

28年の8月に、口腔外科にて虫歯で折れてしまった左下6.7番を抜歯後、親知らずを移植しました。
その後も噛むと痛かったのですが、そのことを先生に伝えると、動揺もしないし状態はいいから大丈夫とのことで治療終了しました。

しかし1年ほど経っても状況は変わらず、朝はまだいいのですが、夜になると移植をした歯の歯茎が痛んできます。
また、噛むと痛みがあります。

別の話になるのですが、右上6.7が骨髄炎になり、違う口腔外科にかかっているため、移植の所を見てもらったのですが、元々の自分の歯ほどではないが、骨もできているし動揺もないから問題はないとのことでした。

移植をした左下6.7番は神経を取る治療もしていないのですが、それが原因でしょうか。

疲れたり夜になると歯茎が少し腫れた気がするのと、噛むと少し痛みがあります。

どうぞ、よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2017-07-26 07:22:04
成人の移植で根管治療は必要だと思います。
今からでも良いので根管治療を受けてください。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2017-07-26 09:03:43
レントゲン検査と打診音を調べてもらってください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: むさちぴたさん
返信日時:2017-07-26 12:29:49
柴田先生、早速のお返事ありがとうございます。

レントゲンで見てもらっても、今のところ神経取らなくてもよさそうだからと言われてしまいました。

根管治療を受ければ、もっと噛めるようになったり、噛む際の少しの痛みも改善する見込みはあるのでしょうか?

また、口腔外科では根管治療はやってもらえないみたいなのですが、他の歯科は移植歯の根管治療は引き受けてもらえるのでしょうか…
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: むさちぴたさん
返信日時:2017-07-26 12:33:08
藤森先生、早速のお返事ありがとうございます。

レントゲンはとったのですが、骨も確認できて、神経も今すぐ取らないとならない感じでもないと言われていました。

打診音とはどのような目的で行われるのでしょうか?
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2017-07-26 15:37:29
むさちぴたさん、こんにちは

なかなか移植治療というのは難しいですね。

行う施設の考え方によって対応の仕方や方法論も違います。

私も柴田先生と同様に、移植した歯の神経の治療根管治療)は必要だと考えており、移植を行ったすべての患者さんに必ず行っています。

ただ、実施に移植を行った施設では治療方針が違っているようです。

セカンドオピニオンを求めて違う施設に診察をお願いするか、そのまま経過を観察していくかになると思います。

参考になれば幸いです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: むさちぴたさん
返信日時:2017-07-26 16:14:19
畑田先生、お返事ありがとうございます。

噛むと痛みが少しあったりするのも、根管治療で改善されるのであればセカンドオピニオンで根管治療をお願いしたいのですが…

左下6.7番を二本続けての移植なので、それもなにか問題があるのでしょうか…
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2017-07-26 17:17:04
これからは実際に拝見していない状況での判断は難しいですね。

根管治療で治るかどうかはわかりません。

ただ、我々とは方法論が違うことは明らかですね。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2017-07-28 11:09:46
根管治療が行われるべき時期はとっくに過ぎているように思われます。
只、現在の状況が判らないので対応策も判りません。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2017-07-28 12:05:17
抜歯すると歯牙の中へ入っている血管は根尖孔で一度切断されます。
若年者の場合根尖が完成しておらず、この根尖孔のサイズが大きいので血管が再生して歯髄への血流が再開することがあると思います。

成人の場合は、根尖孔のサイズが0.5ミリ以下になっていることが多いので、血管の再生や血流の再開は厳しいと思います。

結果として移植した歯の歯髄は壊死してしまう事が多いため、根管治療が必要だったと思います。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2017-07-28 13:31:28
壊死した歯髄組織は根管内に残ったままなのですが、その反応をまず、少なくともレントゲン写真でもっときちんと確認してもらう必要があります。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: むさちぴたさん
返信日時:2017-07-28 17:04:34
畑田先生、ありがとうございます。

やはり一度見てもらったほうがよさそうですね…
一度レントゲン撮ってもらうことにします。
ありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: むさちぴたさん
返信日時:2017-07-28 17:07:14
藤森先生、ありがとうございます。

根管治療の時期は過ぎてるんですね…
急いで他の歯科にかかったほうがよさそうですね。
ありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: むさちぴたさん
返信日時:2017-07-28 17:10:26
柴田先生、詳しく説明ありがとうございます。

根管治療をせずに一年経ってしまったのですが、大丈夫なのか不安です。

一度歯牙移植をしている歯科で診てもらおうと思います。
ありがとうございました。



タイトル 1年ほど前に歯牙移植をした左下奥歯が噛むと痛い
質問者 むさちぴたさん
地域 愛知
年齢 26歳
性別 女性
職業 主婦
カテゴリ 抜歯:6番(第一大臼歯)
抜歯:7番(第二大臼歯)
親知らずの移植
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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