[写真あり] 患者の希望により矯正治療途中の抜歯はよくありますか？

相談者：たかはし9809さん (18歳：男性)

投稿日時：2017-07-25 17:54:10

叢生と軽い受け口のため、2015年11月から歯列矯正始めて1年8ヶ月になります。
治療初期段階に上顎のスペースが足りないとのことで、右上の小臼歯一本のみ抜歯をしました。

乱れていた歯列もきれいに整い治療が順調に進んでいると思っていましたが、鏡や写真で自分の横顔を見てみると下唇が上唇よりも前に出ており受け口のような状態が目立つように思います。（特に笑った時）

そこでこの下唇が出ている状態は、もし仮に今から下の小臼歯左右2本を抜歯して改めて歯を動かせば改善されるのでしょうか？

しかし主治医の先生の方針はなるべく抜かないとのことなので、私が抜歯を希望しても機能面で特に問題がないため強く反対されそうです...

また患者の希望により矯正を開始して1年半以上経ってからの抜歯というのは、よくあることなのでしょうか？

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回答1

月島矯正歯科(中央区月島)の今村です。

回答日時：2017-07-25 19:14:24

＞下唇が出ている状態は、もし仮に今から下の小臼歯左右2本を抜歯して改めて歯を動かせば改善されるのでしょうか？

現在の咬合常態が反対咬合になっているのであれば、下顎前歯の舌側傾斜によって下唇の位置が後方に移動するということはあるでしょう。
その場合、頤部が強調されることにはなります。

＞1年半以上経ってからの抜歯というのは、よくあることなのでしょうか？

それほど頻繁にあることではありません。
抜歯をするにしても、もう少し早い段階で行うのが一般的でしょう。
ただ、もちろんないとも言い切れません。

＞叢生と軽い受け口のため

この当たりのところはよく分からないところですので、判断が付きかねますが、軽い受け口で抜歯してしまうと、下顎前歯が過度に舌側傾斜してしまい、ブラックトライアングルができたり、歯石がつきやすくなったりします。
ですので、あまり抜歯はしない方がいい場合が多いのではないかと思います。

いずれにしても、担当の先生とよくご相談の上、抜歯をして治療するかどうかなど、よくお話をしていただければと思います。

タイトル	[写真あり] 患者の希望により矯正治療途中の抜歯はよくありますか？
質問者	たかはし9809さん
地域	非公開
年齢	18歳
性別	男性
職業	非公開
カテゴリ	矯正で抜いた・抜く予定歯列矯正の治療法歯列矯正のトラブルその他(写真あり) 叢生(ガタガタの歯並び)
回答者	今村一信先生

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