根管治療。ペリオドンを入れたまま20日後の診察で不安
相談者：
ハラジロさん (38歳：女性)
投稿日時：2017-09-03 09:10:24
右下7番です。
今から20日前に根治を始めるためにペリオドンを入れてその日は帰宅しました。
それから5日後、噛むと痛みを感じるようになり、不安で歯科に行くと
「神経を麻痺させる薬がゆっくり降りて行って、根っこが炎症するので噛むと痛みを感じるようになる」
との説明と、またペリオドンを入れて帰宅しました。
それから１週間後の診療は、1回目の根っこの掃除でしたがまだ痛みを感じところがあったため、またペリオドンを入れて帰宅しましたが、次の診療は20日後です。
ペリオドンについて調べたところ劇薬と知り、計3回も使用した上に、次の診療はペリオドンの使用期限7日間をはるかに上回る20日後です。
20日間もペリオドンを入れたままで体に影響はないのでしょうか？
ペリオドンが浸透し過ぎて、顎など他の神経まで麻痺させることはないのでしょうか？
すごく不安でなりません。
診療時に、歯科助手さんに「ペリオドン」「fc?」と言われていたので間違いありません。
よろしくお願いいたします。
今から20日前に根治を始めるためにペリオドンを入れてその日は帰宅しました。
それから5日後、噛むと痛みを感じるようになり、不安で歯科に行くと
「神経を麻痺させる薬がゆっくり降りて行って、根っこが炎症するので噛むと痛みを感じるようになる」
との説明と、またペリオドンを入れて帰宅しました。
それから１週間後の診療は、1回目の根っこの掃除でしたがまだ痛みを感じところがあったため、またペリオドンを入れて帰宅しましたが、次の診療は20日後です。
ペリオドンについて調べたところ劇薬と知り、計3回も使用した上に、次の診療はペリオドンの使用期限7日間をはるかに上回る20日後です。
20日間もペリオドンを入れたままで体に影響はないのでしょうか？
ペリオドンが浸透し過ぎて、顎など他の神経まで麻痺させることはないのでしょうか？
すごく不安でなりません。
診療時に、歯科助手さんに「ペリオドン」「fc?」と言われていたので間違いありません。
よろしくお願いいたします。
回答1
坂寄歯科医院(茨城県取手市藤代)の三木です。
回答日時：2017-09-03 09:37:56
ハラジロさん、こんにちは。
＞20日間もペリオドンを入れたままで体に影響はないのでしょうか？
＞ペリオドンが浸透し過ぎて、顎など他の神経まで麻痺させることはないのでしょうか
ペリオドンは象牙細管（神経の入っていた管の中にある更に細い管）から歯の外に漏れ出し、歯の外にある骨に影響を与える薬剤ですので、正直あまりよくありません。
添付文書にも「応用期間は７日間を限度」と明記されていますしね。
劇薬指定の薬ですので、当然蓋もしっかりとしたもので行わないと非常に危険です。
通常のキャビトンと言われる簡単なセメントでの使用も個人的にはあまりよくないと思います。
麻痺を起こす可能性ももちろん考えられますので、早急に取って頂いた方が良いかと思いますよ。
私個人としては、歯内療法専門医など歯内療法に特化した歯科医院を受診されることをお勧めします。
＞20日間もペリオドンを入れたままで体に影響はないのでしょうか？
＞ペリオドンが浸透し過ぎて、顎など他の神経まで麻痺させることはないのでしょうか
ペリオドンは象牙細管（神経の入っていた管の中にある更に細い管）から歯の外に漏れ出し、歯の外にある骨に影響を与える薬剤ですので、正直あまりよくありません。
添付文書にも「応用期間は７日間を限度」と明記されていますしね。
劇薬指定の薬ですので、当然蓋もしっかりとしたもので行わないと非常に危険です。
通常のキャビトンと言われる簡単なセメントでの使用も個人的にはあまりよくないと思います。
麻痺を起こす可能性ももちろん考えられますので、早急に取って頂いた方が良いかと思いますよ。
私個人としては、歯内療法専門医など歯内療法に特化した歯科医院を受診されることをお勧めします。
回答2
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2017-09-03 11:48:30
ハラジロ さんこんにちは
＞「神経を麻痺させる薬がゆっくり降りて行って、根っこが炎症するので噛むと痛みを感じるようになる」
どのような状況を説明されているのかわかりませんが、とても危ないように思われます。
もしも、根の先の外側に炎症が起きているのであれば、治らない可能性もあります。
＞「ペリオドン」「fc?」
どちらも今では使われなくなっている薬剤です。
私も、自由診療になりますが、歯内療法の専門医に診ていただくのが良いと思います。
＞「神経を麻痺させる薬がゆっくり降りて行って、根っこが炎症するので噛むと痛みを感じるようになる」
どのような状況を説明されているのかわかりませんが、とても危ないように思われます。
もしも、根の先の外側に炎症が起きているのであれば、治らない可能性もあります。
＞「ペリオドン」「fc?」
どちらも今では使われなくなっている薬剤です。
私も、自由診療になりますが、歯内療法の専門医に診ていただくのが良いと思います。
相談者からの返信相談者：
ハラジロさん
返信日時：2017-09-03 20:00:36
回答3坂寄歯科医院(茨城県取手市藤代)の三木です。
回答日時：2017-09-03 20:49:33
＞10本くらい歯茎に注射をしましたが、こんなに麻酔をして体に影響はないんでしょうか？
これは痛みが出たから追加で入れて･･･を繰り返したのでしょうか？
それとも最初から10本なのでしょうか？
どちらにせよ、一度痛みが出てしまうと、閾値が低くなるため、追加で麻酔をしても大して効かないことが多いです。
その為、麻酔を行う際はしっかりと効くのを待った上で処置に入る必要があります。
ちなみに、全身的なご病気などが無ければ「アドレナリン」を添加された麻酔薬を使用するかと思いますが、これも劇薬です。
使いすぎるとこれもまた危険ですね。
水川先生もおっしゃられていますが、歯内療法専門医の先生に診察して頂いた方が良いかと思いますよ。
これは痛みが出たから追加で入れて･･･を繰り返したのでしょうか？
それとも最初から10本なのでしょうか？
どちらにせよ、一度痛みが出てしまうと、閾値が低くなるため、追加で麻酔をしても大して効かないことが多いです。
その為、麻酔を行う際はしっかりと効くのを待った上で処置に入る必要があります。
ちなみに、全身的なご病気などが無ければ「アドレナリン」を添加された麻酔薬を使用するかと思いますが、これも劇薬です。
使いすぎるとこれもまた危険ですね。
水川先生もおっしゃられていますが、歯内療法専門医の先生に診察して頂いた方が良いかと思いますよ。
相談者からの返信相談者：
ハラジロさん
返信日時：2017-09-03 22:11:00
回答4
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2017-09-04 11:10:11
ぺリオドンは国内において、かなりな割合の歯科医院で使用されているとの報告があります。
特に患者さん一人当たりの診療時間が比較的短い歯科医院では必要な薬剤かもしれません。
さもないと、今度は多くの患者さんが残髄の痛みに苦しまれる可能性を心配します。
もし、ぺリオドンの使用が嫌な方は、予め受診前（或いは処置前）に確認される方が良いと思います。
特に患者さん一人当たりの診療時間が比較的短い歯科医院では必要な薬剤かもしれません。
さもないと、今度は多くの患者さんが残髄の痛みに苦しまれる可能性を心配します。
もし、ぺリオドンの使用が嫌な方は、予め受診前（或いは処置前）に確認される方が良いと思います。
| タイトル | 根管治療。ペリオドンを入れたまま20日後の診察で不安 |
|---|---|
| 質問者 | ハラジロさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 38歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療その他 根管治療関連 歯科治療用の薬 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
