親知らず抜糸後の食渣による炎症リスク（先天性心室中隔欠損症）
相談者：
きしこさん (27歳：女性)
投稿日時：2017-09-03 00:26:39
初めまして。
先月24日に右下の親知らずを口腔外科にて抜歯をした後の経過について不安な部分があり質問失礼致します。
私は生まれつき先天性心室中隔欠損症があり心臓のカルテのある病院での抜歯しか出来ません。
今回は2本目で前回は4年前に左下の親知らずで前回は抜歯後も数日痛く治癒に時間が掛かりました。
今回は半分埋まった状態での抜歯でしたが前回よりも術後経過がよく抜歯後もほとんど痛みもなく麻酔が切れても痛み止めを飲む必要があるのか？という程でした（きちんと処方された分の痛み止め、炎症止めの抗生剤、感染性心内膜炎の予防の抗生剤は飲み切りました。）。
31日に抜糸をしたのですが親知らずが元々外に向かって少しだけ斜めに生えて居たのでその頭が出て居た部分は縫合されずに穴が空いています。
穴は術後はピンク色をしていましたが、今は中が黒くなっているのでカサブタが出来たかな？と感じます。
先生は抜糸の時
「傷口から炎症は見られない。
穴はそのうち盛り上がってきて塞がるよ。
3ヶ月くらいは掛かっちゃうかな。」
と言われたのですが抜糸前の29日に37.8°Cの熱発をしてしまい救急外来でその病院に掛かっていて血液検査、尿検査の結果から感染の反応は無い。との結果でした。
感染予防の抗生剤を服用中だったので作用があったんだと思います。
一度38°C近く熱発している事実の中、 抜糸後から気になる点がいくつかあります。
・抜糸後から口の中がすっぱい
・抜糸時に先生から頂いた穴洗浄用のシリンジで穴洗浄がうまく行えず食残が取り切れない。
・感染性も怖いので食残が穴に残る場合炎症リスクはどうなのか
・シリンジ洗浄を行う際、痛みや出血は無いが穴周辺と首や顎がチリチリとした感覚があるのは問題ないのか
・シリンジ洗浄後軽くイソジンうがいをしているがやりすぎになっていないか（朝晩の2回行なっています。）
先生からは
「あと1週間くらい検温して熱発するようなら循環器に、あとは自然と塞がるからもう今日で終わり」
と言われてしまって大きい病院の口腔外科なので（先生は医長さんなので尚且つ忙しい方だと思います。）食残が気になる程度で問い合わせて見てもらうことにいささか遠慮がありまして、今回こちらに相談させて頂きました。
質問内容が長文となり読みにくくなりまして申し訳ありません。
よろしくお願い致します。
先月24日に右下の親知らずを口腔外科にて抜歯をした後の経過について不安な部分があり質問失礼致します。
私は生まれつき先天性心室中隔欠損症があり心臓のカルテのある病院での抜歯しか出来ません。
今回は2本目で前回は4年前に左下の親知らずで前回は抜歯後も数日痛く治癒に時間が掛かりました。
今回は半分埋まった状態での抜歯でしたが前回よりも術後経過がよく抜歯後もほとんど痛みもなく麻酔が切れても痛み止めを飲む必要があるのか？という程でした（きちんと処方された分の痛み止め、炎症止めの抗生剤、感染性心内膜炎の予防の抗生剤は飲み切りました。）。
31日に抜糸をしたのですが親知らずが元々外に向かって少しだけ斜めに生えて居たのでその頭が出て居た部分は縫合されずに穴が空いています。
穴は術後はピンク色をしていましたが、今は中が黒くなっているのでカサブタが出来たかな？と感じます。
先生は抜糸の時
「傷口から炎症は見られない。
穴はそのうち盛り上がってきて塞がるよ。
3ヶ月くらいは掛かっちゃうかな。」
と言われたのですが抜糸前の29日に37.8°Cの熱発をしてしまい救急外来でその病院に掛かっていて血液検査、尿検査の結果から感染の反応は無い。との結果でした。
感染予防の抗生剤を服用中だったので作用があったんだと思います。
一度38°C近く熱発している事実の中、 抜糸後から気になる点がいくつかあります。
・抜糸後から口の中がすっぱい
・抜糸時に先生から頂いた穴洗浄用のシリンジで穴洗浄がうまく行えず食残が取り切れない。
・感染性も怖いので食残が穴に残る場合炎症リスクはどうなのか
・シリンジ洗浄を行う際、痛みや出血は無いが穴周辺と首や顎がチリチリとした感覚があるのは問題ないのか
・シリンジ洗浄後軽くイソジンうがいをしているがやりすぎになっていないか（朝晩の2回行なっています。）
先生からは
「あと1週間くらい検温して熱発するようなら循環器に、あとは自然と塞がるからもう今日で終わり」
と言われてしまって大きい病院の口腔外科なので（先生は医長さんなので尚且つ忙しい方だと思います。）食残が気になる程度で問い合わせて見てもらうことにいささか遠慮がありまして、今回こちらに相談させて頂きました。
質問内容が長文となり読みにくくなりまして申し訳ありません。
よろしくお願い致します。
回答1
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2017-09-03 00:37:03
下手に気にして、取ろうとか絶対にしないで下さい。
私はそう言う患者さんで、気になるからと言って、綿棒を突っ込んで取ることし続けて、顎骨骨髄炎になった患者さんを知っています。
大学病院に緊急に紹介し、そのまま入院になり、結果急性顎骨骨髄炎で下顎の骨に穴を開けて洗浄され、更にはそちら側の臼歯全て抜歯と言う羽目になられました。
先生が言われているように、自然に肉が盛り上がり詰まらなくなります。
少しジンジンするのはまだ治りかけだからですから、気にし過ぎないで下さい。
勿論、増悪してる感じがする場合には、先生に相談すべきです。
そうでないなら、焦らないで下さい。
私はそう言う患者さんで、気になるからと言って、綿棒を突っ込んで取ることし続けて、顎骨骨髄炎になった患者さんを知っています。
大学病院に緊急に紹介し、そのまま入院になり、結果急性顎骨骨髄炎で下顎の骨に穴を開けて洗浄され、更にはそちら側の臼歯全て抜歯と言う羽目になられました。
先生が言われているように、自然に肉が盛り上がり詰まらなくなります。
少しジンジンするのはまだ治りかけだからですから、気にし過ぎないで下さい。
勿論、増悪してる感じがする場合には、先生に相談すべきです。
そうでないなら、焦らないで下さい。
回答2松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2017-09-03 00:37:05
下手に気にして、取ろうとか絶対にしないで下さい。
私はそう言う患者さんで、気になるからと言って、綿棒を突っ込んで取ることし続けて、顎骨骨髄炎になった患者さんを知っています。
大学病院に緊急に紹介し、そのまま入院になり、結果急性顎骨骨髄炎で下顎の骨に穴を開けて洗浄され、更にはそちら側の臼歯全て抜歯と言う羽目になられました。
先生が言われているように、自然に肉が盛り上がり詰まらなくなります。
少しジンジンするのはまだ治りかけだからですから、気にし過ぎないで下さい。
勿論、増悪してる感じがする場合には、先生に相談すべきです。
そうでないなら、焦らないで下さい。
私はそう言う患者さんで、気になるからと言って、綿棒を突っ込んで取ることし続けて、顎骨骨髄炎になった患者さんを知っています。
大学病院に緊急に紹介し、そのまま入院になり、結果急性顎骨骨髄炎で下顎の骨に穴を開けて洗浄され、更にはそちら側の臼歯全て抜歯と言う羽目になられました。
先生が言われているように、自然に肉が盛り上がり詰まらなくなります。
少しジンジンするのはまだ治りかけだからですから、気にし過ぎないで下さい。
勿論、増悪してる感じがする場合には、先生に相談すべきです。
そうでないなら、焦らないで下さい。
相談者からの返信相談者：
きしこさん
返信日時：2017-09-03 00:46:58
| タイトル | 親知らず抜糸後の食渣による炎症リスク（先天性心室中隔欠損症） |
|---|---|
| 質問者 | きしこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
親知らずの抜歯 親知らずその他 親知らず抜歯後の穴 歯科と全身疾患その他 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
