[写真あり] 歯列矯正終盤、横顔と口が閉じにくいのが気になります
相談者：
nakanakanaka810さん (28歳：女性)
投稿日時：2017-11-16 22:13:29
こんにちは。
約3年前に矯正を始めました。
以前は右2番が前歯の後ろにまるまる隠れてしまっていた乱杭歯でした。
上顎を急速拡大装置で広げ、非抜歯でのブラケット矯正を始めてから約1年半になります。
歯は綺麗に並び、噛み合わせも合ってきたのですが顎が無いのが気になります。
また、口も閉じにくく閉じると顎に梅干しが出来ます。
小さい頃から口が閉じにくく口呼吸でした。
矯正したら顎のラインが変わるのかと思っていましたがあまり変化はなく、口は閉じにくいままです。
先生によると以前よりは前歯も下がっているし、噛み合わせも合っているとのことなので、いつ矯正は終わってもいいそうです。
そこで質問なんですが。
今より顎を出したい場合は外科手術しか方法はないのでしょうか？
噛み合わせが合っている場合は保険適用の対象にはならないのでしょうか？
また鼻の下が長く、笑うと歯茎がでるガミースマイルです。
口が閉じにくいのは鼻の下が長いのが原因でしょうか？
画像1
画像2
約3年前に矯正を始めました。
以前は右2番が前歯の後ろにまるまる隠れてしまっていた乱杭歯でした。
上顎を急速拡大装置で広げ、非抜歯でのブラケット矯正を始めてから約1年半になります。
歯は綺麗に並び、噛み合わせも合ってきたのですが顎が無いのが気になります。
また、口も閉じにくく閉じると顎に梅干しが出来ます。
小さい頃から口が閉じにくく口呼吸でした。
矯正したら顎のラインが変わるのかと思っていましたがあまり変化はなく、口は閉じにくいままです。
先生によると以前よりは前歯も下がっているし、噛み合わせも合っているとのことなので、いつ矯正は終わってもいいそうです。
そこで質問なんですが。
今より顎を出したい場合は外科手術しか方法はないのでしょうか？
噛み合わせが合っている場合は保険適用の対象にはならないのでしょうか？
また鼻の下が長く、笑うと歯茎がでるガミースマイルです。
口が閉じにくいのは鼻の下が長いのが原因でしょうか？
画像1
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回答1
回答日時：2017-11-17 10:20:58
もともとの口腔内の状況やお顔の状況によっては、非抜歯の治療方針が無理があったのかもしれません。
抜歯矯正であれば、口元の大きな改善がなされたかもしれません。
お書きの状況だけでは保険適応については難しいように思います。
抜歯矯正であれば、口元の大きな改善がなされたかもしれません。
お書きの状況だけでは保険適応については難しいように思います。
回答2
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2017-11-17 15:31:04
こんにちは。
横顔を変化させるためには抜歯矯正のほうが有利に働いたはずです。
抜歯で得られるスペースは大きくそれを上手くロスすることなく利用することや、アンカースクリューなどを上手く用いて咬合平面を積極的に変化させなければ下顎の回転が期待しにくいでしょうから、出来る範囲が限られがちになるのではないかと想像します。
またガミースマイルの改善は上顎の外科矯正を併用するか、もしくは上唇の上がりを制限するか、もしくはインプラントアンカーを用いて上顎前歯を積極的に圧下することで改善するのではないかと思いますが、治療計画にちゃんと入れてもらっていたのかどうかを御確認いただくとよいかと思います。
タイプによって選択肢も異なってくるのではないかと思います。
審美的な問題の改善を目的としたものは原則として保険適用外になっているはずです。
上唇よりも前歯がかなり長く降りていれば口唇閉鎖時には下唇が上前歯に乗るので、そのあたりも勘案して治療計画を立て直してもらうことで改善できる点があるかもしれません。
矯正歯科医にご希望をしっかり話してみてください。
横顔を変化させるためには抜歯矯正のほうが有利に働いたはずです。
抜歯で得られるスペースは大きくそれを上手くロスすることなく利用することや、アンカースクリューなどを上手く用いて咬合平面を積極的に変化させなければ下顎の回転が期待しにくいでしょうから、出来る範囲が限られがちになるのではないかと想像します。
またガミースマイルの改善は上顎の外科矯正を併用するか、もしくは上唇の上がりを制限するか、もしくはインプラントアンカーを用いて上顎前歯を積極的に圧下することで改善するのではないかと思いますが、治療計画にちゃんと入れてもらっていたのかどうかを御確認いただくとよいかと思います。
タイプによって選択肢も異なってくるのではないかと思います。
審美的な問題の改善を目的としたものは原則として保険適用外になっているはずです。
上唇よりも前歯がかなり長く降りていれば口唇閉鎖時には下唇が上前歯に乗るので、そのあたりも勘案して治療計画を立て直してもらうことで改善できる点があるかもしれません。
矯正歯科医にご希望をしっかり話してみてください。
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正終盤、横顔と口が閉じにくいのが気になります |
|---|---|
| 質問者 | nakanakanaka810さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 その他(写真あり) 叢生(ガタガタの歯並び) 歯並びが悪い |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
