[写真あり] 叢生の歯列矯正、治療方法や顔の変化について

相談者: さむいさん (29歳:女性)
投稿日時:2017-11-29 13:55:56
見ていただき、ありがとうございます。
叢生歯列矯正について質問させていただきます。


♯1上前歯部、叢生です。
上下顎 前歯部の歯列が気になっています。
親知らずは4本、すべて抜歯しています。
29歳の女です。

小さい頃の歯科検診や、成人してから一般歯科にかかったときは、噛み合わせに問題はないと言われ、特に歯列矯正は考えていませんでした。

しかし最近になって、職場で口が開いているよと注意されたり、(閉められないわけではないのですが、顎に力を入れてしまうことが多く、気を抜いた時に開いていることが多いです)、不満そうな顔になっていることが多いと注意されることもあります。

自身でも、段差のある部分の歯ぎしりが日常的な癖になっていることや、笑った時や食事している時の表情が気になり始めました。


横顔で口元が出ている影響なのか、正面から見ても頬部分が大きく、圧迫感があり、笑うとシワでいっぱいになり、横に広がって怪獣のようです。
加齢や骨の発達もあるのでしょうが、親戚などから、顔が変わったね…と言われます。

このような場合、どのような治療方法になり、顔はどのくらいの変化があるでしょうか。


矯正歯科審美歯科を受診しようと考えていますが、1年近くただ悩み続け、なかなか踏み切れず、こちらで質問させていただきました。

わかりにくい文章でしたら申し訳ありません。
よろしくお願いいたします。

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回答 回答1
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2017-11-29 15:12:03
こんにちは。

歯並びは周囲組織から受ける力のバランスがよい位置に徐々に動きます。

矯正治療はそれを人工的に戦略的に行うことで歯をよい位置に動かすことをしています。


笑顔が上手くできず不満そうな顔であれば歯並びはそのように徐々に動きます。

ですから生まれて成長して加齢する間ずっとよいスマイルでよい機能でよい機能圧がかかっていればよい顔でよい口元でよい歯並びであり続けることができるのでしょうが、人間ですからそういつも上手くいっているわけではないので医療が介入し問題をリセットすることを行っています。

そのリセット方法で最も望ましいとされている方法が矯正治療という方法です。

歯の位置自体を動かすことをしますからダイナミックな治療結果を導き出すことが可能です。


悪化している歯の位置を動かすことなくカモフラージュして見せる治療法もありますが、大抵は歯の神経を抜く必用が生じますし歯茎の位置を変えることまでは出来ませんから、やったなーという感じがありありわかる補綴による方法(お金をだしてオールセラミックで行うとセラミック矯正治療とかクイック矯正治療といったりしますがこれは決して矯正ではありません)もあります。



さて、あなたの歯並びですが上顎がnarrowアーチになってしまっています。
これは舌の機能低下の状態でしょう。

大抵セットで下顎の臼歯が舌側傾斜をともなっていたり近心傾斜を伴っているでしょう。
そうなればアーチフォームが悪化するので前歯のガタガタが酷くなります。

こういう方は上手く矯正治療を行えば非抜歯でもすっかり綺麗にすることができることがあります。


矯正治療を行っている歯科医院でご相談されるとよいでしょう。
矯正治療をしなければ歯軸が悪いのですから抜髄に至り歯を失うことに繋がっていく場合もあるでしょう。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2017-11-29 15:22:00
>親戚などから、顔が変わったね…と言われます。

お顔を拝見しておりませんので、変わったか変わっていないのかの判断は付きません。
今のお顔を拝見しただけでも、多分分からないでしょう。

以前に比べて、歯列に変化がないのであれば、このお写真の状況で「かみ合わせは問題ない」と判断されたということになります。
叢生はあるけれども、かみ合わせには問題ないということだったかもしれません。


現在の咬合状態がお写真のようなものだとすれば、右上中切歯が唇側に傾斜しているということになります。
また、全体的には上顎の狭窄歯列ということになるのですが、普段ご飯を食べている位置かどうかなども定かではありません。

「怪獣のよう」とお感じになっていることからしても、気になっているところが歯列というよりも、顔そのもののように思われます。
矯正治療自体でどれだけ顔の感じが変わるかについては、治療の方針などによっても異なってきます。

歯並びはきれいになっても顔のほうは気に入らないということもあるかもしれません。


とはいて、まずは矯正専門の先生を御受診いただき、相談してみるところからでしょう。
お顔が気になっていることをよくお話になって、どういった治療ができるのかについてお聞きになるというところでしょうか。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さむいさん
返信日時:2017-12-01 09:59:38
船橋先生

回答いただき、ありがとうございます。


narrowアーチ、調べてみました。
回答2の今村先生も指摘している狭窄歯列という状態でしょうか。

小さい頃におしゃぶりがとれなくて、結構な年齢までしていたり、思春期の頃、うてぶせ寝で顎を立てて寝ていたこともあったので、影響があったのかもしれません。


舌もずっと横側が波型になっていて、なんだろう?と気になっていたのですが、歯のアーチの形も関係あるかもしれないと気づきました。

歯を失うのは怖いので、矯正歯科に相談してみます!
ありがとうございます。


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今村先生

回答ありがとうございます。

矯正歯科で、審美的なことをメインに相談したら、怒られるのでは、美容外科の受診をすすめられて終わるのでは、と不安だったのですが、狭窄歯列という状態を指摘していただいて、上記にもありますが、小さい頃の習慣等もあったこともあり、今の歯の状態について改めて詳しく調べてみたくなりました。

まず、初診を受けてからきちんと考えてみます!


顔の造形は元々あまり良くなく、悩みではあるのですが、体調によって気にならなくなる時もあるので、醜形恐怖のような傾向もあるのかもしれません。
歯並びと混合し過ぎないよう気をつけようと思いました。


ありがとうございます。



タイトル [写真あり] 叢生の歯列矯正、治療方法や顔の変化について
質問者 さむいさん
地域 非公開
年齢 29歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ その他(写真あり)
叢生(ガタガタの歯並び)
歯並びが悪い
回答者




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