[写真あり] 前歯のセラミック冠、仮着中。歯茎の境目が気になる
相談者：
ひとまるさん (32歳：女性)
投稿日時：2018-02-01 01:52:55
はじめまして。
5年ほど前に上前歯（1番2番）をオールセラミックにしたのですが、歯茎が腫れてきていたので、1度外して掃除をする事になりました。
今は新たにオールセラミックを作り直してもらい、仮付けしてもらっている段階なのですが、歯茎の境目について悩んでいます。
今回治療する事になったのはセラミックの隙間にプラークが溜まり、それが歯肉炎の原因になっていたとの事で、今回は歯茎ギリギリのところで型取りしてるとの事ですが、少し境目が気になります。
それなら少しだけ中に入れて作る事も出来るけど、また今回のように歯茎が腫れる可能性があります。
と言われ、悩んでいます。
今回糸を入れて型取りしてくれているようなのですが、（前回は糸を入れず型取りでした）それだけしっかり型取りしていても、隙間にプラークは溜まってしまうものですか？
（ブラッシングやフロスはきちんとしています）
文だけでは分かりにくいとは思いますが、こちらにいらっしゃる先生方はどのライン？で型取りする事が多いのでしょうか？
もし、このような場合はどちらをおすすめされますか？？
よろしくお願いします。。。
5年ほど前に上前歯（1番2番）をオールセラミックにしたのですが、歯茎が腫れてきていたので、1度外して掃除をする事になりました。
今は新たにオールセラミックを作り直してもらい、仮付けしてもらっている段階なのですが、歯茎の境目について悩んでいます。
今回治療する事になったのはセラミックの隙間にプラークが溜まり、それが歯肉炎の原因になっていたとの事で、今回は歯茎ギリギリのところで型取りしてるとの事ですが、少し境目が気になります。
それなら少しだけ中に入れて作る事も出来るけど、また今回のように歯茎が腫れる可能性があります。
と言われ、悩んでいます。
今回糸を入れて型取りしてくれているようなのですが、（前回は糸を入れず型取りでした）それだけしっかり型取りしていても、隙間にプラークは溜まってしまうものですか？
（ブラッシングやフロスはきちんとしています）
文だけでは分かりにくいとは思いますが、こちらにいらっしゃる先生方はどのライン？で型取りする事が多いのでしょうか？
もし、このような場合はどちらをおすすめされますか？？
よろしくお願いします。。。
回答1
K DENTAL CLINIC（神戸市中央区）の金田です。
回答日時：2018-02-01 09:44:53
ひとまるさん
おはようございます。
前歯のセラミック冠を作るときに歯茎とかぶせのラインの位置決めについてどうすべきか悩んでおられるのですね。
個人的にはマージン（かぶせのライン）の位置決めは、審美性と清掃性の２つの条件を主として決めています。
見た目がいいのは歯茎の位置と同じ高さにするか歯茎よりもむしろ少し中にラインを入れることです。
ただし、歯茎よりも上にラインを設定した場合に比べますと清掃性は悪くなります。
見た目を優先してほしい人でしたら仕方ありませんが、清掃性を優先してほしい人の場合は意図的に歯茎より少し上に設定する場合もあります。
もし、歯茎の高さ以下に設定する場合は型取りをするときには圧排糸を入れて型取りをするようにしています。
かぶせの精度に差が出るからです。
ご参考になれば幸いです。
おはようございます。
前歯のセラミック冠を作るときに歯茎とかぶせのラインの位置決めについてどうすべきか悩んでおられるのですね。
個人的にはマージン（かぶせのライン）の位置決めは、審美性と清掃性の２つの条件を主として決めています。
見た目がいいのは歯茎の位置と同じ高さにするか歯茎よりもむしろ少し中にラインを入れることです。
ただし、歯茎よりも上にラインを設定した場合に比べますと清掃性は悪くなります。
見た目を優先してほしい人でしたら仕方ありませんが、清掃性を優先してほしい人の場合は意図的に歯茎より少し上に設定する場合もあります。
もし、歯茎の高さ以下に設定する場合は型取りをするときには圧排糸を入れて型取りをするようにしています。
かぶせの精度に差が出るからです。
ご参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
ひとまるさん
返信日時：2018-02-01 10:27:23
金田先生、はじめまして。
お返事ありがとうございます。
まさに、その審美か清掃の2点でどちらを優先すべきか悩んでいます。。
歯茎の高さ以下というのは少し歯茎の中に入れる時の事ですか？
糸を入れて型取りしてもらえるので前回よりかは汚れが隙間に溜まる可能性が低くなるのかなーと素人考えなのですが、それは関係ないのでしょうか。。
ちなみに、現状の写真添付します。
今は同じ高さでの設定だそうですが、このくらいの境目は許容範囲ですか？
（色はもう少し合わせて頂く予定です。）
ちなみに、先生からは今ぴったり合わせても1〜2数年経つと、どうしても隙間は空いてくると説明されたのですが、そんな短期間しか維持できないものなんでしょうか。。
画像1
お返事ありがとうございます。
まさに、その審美か清掃の2点でどちらを優先すべきか悩んでいます。。
歯茎の高さ以下というのは少し歯茎の中に入れる時の事ですか？
糸を入れて型取りしてもらえるので前回よりかは汚れが隙間に溜まる可能性が低くなるのかなーと素人考えなのですが、それは関係ないのでしょうか。。
ちなみに、現状の写真添付します。
今は同じ高さでの設定だそうですが、このくらいの境目は許容範囲ですか？
（色はもう少し合わせて頂く予定です。）
ちなみに、先生からは今ぴったり合わせても1〜2数年経つと、どうしても隙間は空いてくると説明されたのですが、そんな短期間しか維持できないものなんでしょうか。。
画像1
回答2K DENTAL CLINIC（神戸市中央区）の金田です。
回答日時：2018-02-01 11:15:59
ひとまるさん
>歯茎の高さ以下というのは少し歯茎の中に入れる時の事ですか？
>糸を入れて型取りしてもらえるので前回よりかは汚れが隙間に溜まる可能性が低くなるのかなーと素人考えなのですが、それは関係ないのでしょうか。。
⇒そうですね。
歯茎より少し中に入れる時です。
糸を入れるのは歯茎を排除して精密に型取りを行うために必須と個人的には思います。
適合が良ければ汚れが溜まることもないですよ。
>今ぴったり合わせても1〜2数年経つと、どうしても隙間は空いてくると説明されたのですが、そんな短期間しか維持できないものなんでしょうか。。
⇒歯肉退縮は経時的に起こりえますが１〜２年でそこまで隙間があくとは思えません。
>歯茎の高さ以下というのは少し歯茎の中に入れる時の事ですか？
>糸を入れて型取りしてもらえるので前回よりかは汚れが隙間に溜まる可能性が低くなるのかなーと素人考えなのですが、それは関係ないのでしょうか。。
⇒そうですね。
歯茎より少し中に入れる時です。
糸を入れるのは歯茎を排除して精密に型取りを行うために必須と個人的には思います。
適合が良ければ汚れが溜まることもないですよ。
>今ぴったり合わせても1〜2数年経つと、どうしても隙間は空いてくると説明されたのですが、そんな短期間しか維持できないものなんでしょうか。。
⇒歯肉退縮は経時的に起こりえますが１〜２年でそこまで隙間があくとは思えません。
| タイトル | [写真あり] 前歯のセラミック冠、仮着中。歯茎の境目が気になる |
|---|---|
| 質問者 | ひとまるさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
オールセラミック(陶器の被せ物) クラウン(差し歯・被せ)その他 その他(写真あり) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
