上顎の骨隆起の切除手術。術式の異なる２つの口腔外科で迷う
相談者：
pie04さん (35歳：女性)
投稿日時：2018-03-02 20:21:45
数年前から上顎の頬側歯茎部分（前歯から奥歯までほぼまんべんなく、かなり大きいものもあります）に骨が隆起しており、口を閉じても鼻の下あたりから盛り上がっていて、審美的な問題で切除したいと考えています。
（切除してもまた隆起する可能性があることは了解しています）
近隣の口腔外科の先生お二人にご相談しましたが、迷いがありご意見頂ければと思います。
A医院ではピエゾサージェリーで使用。
腫れも痛みも劇的に少なくて済み、術後の回復も早いため、これ以外の選択肢は無いとのこと。
B医院はピエゾは無く、必然的に従来のドリルとバーを使用。
ピエゾは埋伏歯のように視野が悪かったり神経と隣接している場合などはともかく、今回のように歯茎全体が隆起している場合は、ただ時間がかかるだけでメリットはないし、腫れと痛みもそれ程変わらないとのことでした。
どちらも麻酔医に来て頂き静脈麻酔下で手術自体は1時間強の予定です。
先に伺ったA医院でピエゾのメリット満載のお話しを聞いてその気になっていましたが、素人なりに考えてみてB医院の見解もありなのか…と迷いが生じました。
先生方のご意見やご見解を伺えましたら幸いです。
（切除してもまた隆起する可能性があることは了解しています）
近隣の口腔外科の先生お二人にご相談しましたが、迷いがありご意見頂ければと思います。
A医院ではピエゾサージェリーで使用。
腫れも痛みも劇的に少なくて済み、術後の回復も早いため、これ以外の選択肢は無いとのこと。
B医院はピエゾは無く、必然的に従来のドリルとバーを使用。
ピエゾは埋伏歯のように視野が悪かったり神経と隣接している場合などはともかく、今回のように歯茎全体が隆起している場合は、ただ時間がかかるだけでメリットはないし、腫れと痛みもそれ程変わらないとのことでした。
どちらも麻酔医に来て頂き静脈麻酔下で手術自体は1時間強の予定です。
先に伺ったA医院でピエゾのメリット満載のお話しを聞いてその気になっていましたが、素人なりに考えてみてB医院の見解もありなのか…と迷いが生じました。
先生方のご意見やご見解を伺えましたら幸いです。
回答1
K DENTAL CLINIC（神戸市中央区）の金田です。
回答日時：2018-03-02 22:50:18
pie04さん
こんばんは。
上顎の骨隆起の手術を検討されているのですね。
個人的にはピエゾは解剖学的に損傷しやすい軟組織が近くにある場合に安全性を考えて使うものだという認識ですね。
僕なら大きめのラウンドバーで一気に切削します。
手術も30分もかかりませんし、いままで腫れや痛みもほとんどの方が訴えませんでした。
ピエゾは切削効率が悪いため、手術時間がかかりすぎるのが難点です。。。
まあ先生によっても意見が違うのは仕方がないと思いますので一意見としてご参考にしていただければと思います。
こんばんは。
上顎の骨隆起の手術を検討されているのですね。
個人的にはピエゾは解剖学的に損傷しやすい軟組織が近くにある場合に安全性を考えて使うものだという認識ですね。
僕なら大きめのラウンドバーで一気に切削します。
手術も30分もかかりませんし、いままで腫れや痛みもほとんどの方が訴えませんでした。
ピエゾは切削効率が悪いため、手術時間がかかりすぎるのが難点です。。。
まあ先生によっても意見が違うのは仕方がないと思いますので一意見としてご参考にしていただければと思います。
| タイトル | 上顎の骨隆起の切除手術。術式の異なる２つの口腔外科で迷う |
|---|---|
| 質問者 | pie04さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
舌、粘膜、唇の病気・異常その他 口腔外科関連 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
