[写真あり] １ヶ月前に深い虫歯を治療した歯の歯茎に腫れ

相談者：ほまさん (25歳：女性)

投稿日時：2018-06-02 00:02:40

歯茎が写真の通り腫れてしまいました。

厚生労働省認定の歯科医院へ2回通ったのですが、原因不明とのことで様子見となりました。
別の歯科医院へ行った方がいいのでしょうか？

因みに腫れた箇所の歯は、１ヶ月前に激痛を伴う虫歯の為、治療をしていました。
麻酔をしたのでかなりの深さだったと思います。
この時既に神経に炎症が起きていたことが考えられるのでしょうか？

今回レントゲンでは、治療した境界線から根管と思わしき箇所までは間隔があったので、先生の仰る通り、神経には異常ないのかとも思えますが、レントゲンでわからない場合もあるのでしょうか？

また、かなりの歯ぎしり癖があるため、噛み合わせを調整して貰ったのですが、圧力が原因でこんな腫れ方しないですよね。。？

状態等：
・痛みはないが、運動すると脈打つ違和感。
・レントゲン、CTで視たところ虫歯ゼロ、神経に異常なし。
・歯周ポケット2～3㎜（一応クリーニングした）
・レーザー治療1週間後、EPTでは感度向上。

【写真】膿が溜まっている、出して貰える、と思ったのですが、特に何も言われずされず。。ただの腫れと判断されたのでしょうか？
診察で聞けば良かったのですが、タイミングが掴めず。。。

アドバイスよろしくお願いします。

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回答1

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

回答日時：2018-06-02 05:03:23

大臼歯の場合複根歯ですから、それぞれの歯根の歯髄に対して生死の判定が必要だと思います。
例えば近心根は歯髄が壊死していても遠心根歯髄が生きていればEPTに反応すると思います。

>１ヶ月前に激痛を伴う虫歯の為、治療をしていました。

これは歯髄温存の限界を超えていた可能性があると思います。
麻酔をして腫れたところに根管充填用のアクセサリーポイントを挿入して、レントゲン撮影するとある程度診断に役立つことがあると思います。

もちろん歯周病、亀裂等も診査が必要だと思います。

相談者からの返信

相談者：ほまさん

返信日時：2018-06-03 22:07:48

柴田先生ありがとうございます。

腫れの原因を突き止める方法があることを知れて治療に前向きになれました。

必要があれば提案してみます。
ありがとうございました。

タイトル	[写真あり] １ヶ月前に深い虫歯を治療した歯の歯茎に腫れ
質問者	ほまさん
地域	非公開
年齢	25歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	歯茎(歯ぐき)の腫れその他(写真あり)
回答者	柴田（評価4.0)先生

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