２年前にメタルインレーにした歯にクラック、噛みしめると痛みがある

相談者：サウザーさん (50歳：男性)

投稿日時：2018-06-21 22:39:51

メタルインレーの入れる治療後、２年程度経過したところですが、硬いものを噛むと痛むが走るようになりました。

インレーを入れていただいた歯科医院で診ていただいたところ、虫歯はないということで、半年程度経過を見ていました。
しかし、痛みがだんだん大きくなるので、CTを撮って確認していただくとともに、インレーを外して中を診ていただきました。

結論は、

「・虫歯はない。・歯に小さなクラックがある。
・CTに写るようなクラックない。
神経にはクラックは届いていないと思う。
痛みの原因は、インレーを入れている歯でかみしめる際に、クラックが押し拡げられているからだと思う」

とのことでした。

ひとまず、外したインレーの後にセメントを詰めて、しばらく経過をみることとし、

①噛みしめる際の痛みの症状が治まる場合。
・再びインレーを入れる。
・痛みが再発するようなら、クラウンにする。

②噛みしめる際の痛みの症状が治まらない場合
・クラウンにする。
という提案をされました。

かかりつけの先生は、最初①の場合でも、クラウンを薦められるような感じでしたが、私が、

「できるだけ歯を削りたくない」

と申したために、①の場合は、再びインレー・・・の提案をされたような感じを受けました。
インレーを外して１週間経ちましたが、現在、少し、症状は治まってきたように感じています。

ここで、ご相談です。
今後、神経を温存して、将来にわたって歯を長持ちさせようと思う場合、①の場合でも、いきなりクラウンにしたほうがよろしいのでしょうか？

できるだけ歯を削りたくないという気持ちと、再びインレーを入れて、クラックが進行してしまい、結局、神経を取ることになってしまうのでは、という恐れの気持ちが葛藤しています。
適切な治療法をご教示くださいましたら幸いです。

回答1

ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。

回答日時：2018-06-22 10:33:17

個人的には①、②の前にTCH是正など「力のコントロール」に取り組まれることをお勧めいたします。

また、可能であればマイクロスコープなどを使ってクラックの状態を
しっかり観察し、治療に臨まれることをお勧めいたします。
（個人的な見解ですが、裸眼ではクラックに対する精密な治療は不可能だと考えます）

タイトル	２年前にメタルインレーにした歯にクラック、噛みしめると痛みがある
質問者	サウザーさん
地域	非公開
年齢	50歳
性別	男性
職業	非公開
カテゴリ	歯の痛み　その他歯のヒビ(ひび割れ) 保険のインレー(銀・金属) 詰め物、インレーのトラブル
回答者	櫻井善明先生

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