神経のない歯で硬い物を噛んでから痛み発生、破折か根の炎症か?

相談者: じゃむむさん (26歳:女性)
投稿日時:2018-08-10 15:07:22
初めて投稿させていただきます。
よろしくお願いいたします。


先日硬い物を食べた際に、右上6番、以前治療を行った神経のない歯付近でガリッという音とともに痛みが発生しました。

最初は白い詰め物被せ物?記憶が曖昧で申し訳ございません、自費治療ということは覚えております)が欠けたのかと思いましたが、目視で確認してみると特に問題はなさそうでした。

しかしそのあと右上6番で物を噛むと激痛が伴うようになりました。
今では左側の歯だけを使い食事をしている状態です。


痛みの発生から3日後に歯医者へ行きレントゲンを撮っていただきましたが、そこでも特に異常は見られないとのことでした。
また小さいハンマーのようなもので歯を叩いてみましたが、その際も痛みは出ませんでした。

以上のことから先生は歯の根に炎症が起きているかもしれないので、次回の治療では根の炎症を抑える治療をしましょうということになりました。


歯の根に炎症が起きて歯が痛むことも理解できますが、ガリッという衝撃の後から痛みが発生しているため、あまり考えたくはありませんが破折の可能性もあるのではないかと思えます。
(素人判断で申し訳ございません)



長くなりましたが、先生方にお尋ねしたいことは

1.現段階での状態で考えられる神経のない歯の痛みの原因は何か
歯根の炎症、破折以外にも考えられるものがあれば教えていただきたいです)

2.現在通っている歯科医院にはCTもあるのですが、CTでの撮影を行うことで破折を発見できる可能性はあるか


です。
以上よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2018-08-10 15:37:44
破折は打診痛より咬合痛の方が出やすいと思います。
また根管充填材やコアの影響でレントゲンでははっきり分からないことも多いと思います。
またCTも分かりにくいことはあります。


マイクロがあれば歯肉縁側から発生した亀裂だと発見できることもあると思います。
もちろん見つけられないこともあると思います。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: じゃむむさん
返信日時:2018-08-10 21:44:51
柴田先生

早速のご返信ありがとうございます。
やはり破折の可能性はあるのですね。

たしかマイクロスコープも所持している歯科医院だったと思いますので、そちらでの確認をお願いしてみようと思います。


また再度の質問になり申し訳ありませんが、レントゲン、CT、マイクロスコープで破折が発見できなかった場合、破折の発見はどのようにして行うのでしょうか?
ある程度歯を削るなどして内部の確認を行うしかないのでしょうか…
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2018-08-11 13:49:59
歯頚部から始まる亀裂であればクラウンを外してマイクロで注意深く観察すると発見できると思います。

でなければコアと根管充填材を外してマイクロで観察するかCTを撮影すると分かるかと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: じゃむむさん
返信日時:2018-08-12 14:40:15
柴田先生

お返事が遅くなり申し訳ございませんでした。
外側からの判断だけでは難しいことがよく分かりました。
担当の先生と相談していきたいと思います。

お忙しいところご回答いただきありがとうございました。



タイトル 神経のない歯で硬い物を噛んでから痛み発生、破折か根の炎症か?
質問者 じゃむむさん
地域 非公開
年齢 26歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 原因不明の歯の痛み
歯の痛み その他
歯根破折
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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