検査200点とは? 治療費が高いように思える

相談者: sabasaba22さん (34歳:女性)
投稿日時:2019-10-02 20:58:16
数月前に銀歯を作り詰めてもらったものが外れてしまったので同じ歯医者で銀歯を持参し再度はめて頂きました。
又、違う歯に小さな欠けがあったので削り埋めて頂き、他の気になる歯の相談をして終了しました。

お会計は3290円で領収書を見てみたところ、いつもついていない検査200点というものが加算されていたのでネットで調べてみたところ、こちらは歯周病検査などをした際に加算されるものだと記載があったのですが、当日は特に歯茎の検査などはしていないので病院側の誤請求なのでしょうか。


領収書には
 初・再診料274点
 検査200点
 歯冠修復及び欠損補綴622点
 合計点数1096点
と記載されています。

その歯科は普段から他の歯医者と同じ治療をしても高いなと感じているので意図的なのかなと通うのが不安になっています。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2019-10-02 22:38:20

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2019-10-02 23:03:58
多分検査料の可能性が高いのは山田先生と同意見です。
詳しくは担当医にお尋ねくださいね。

また高いと思われるのであれば内容を確認されてはいかがでしょうか?

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: sabasaba22さん
返信日時:2019-10-03 15:07:33
先生方ご回答ありがとうございます。


窓口の方は200点は歯周病検査ですと言われていましたが、その後先生が出てきて虫歯の検査(歯を一通り見た)代だと言われました。

病名を付けないと保険治療ができないので歯周病にした。
そうでないと2000円実費で取らないといけなくなるというわかりずらい説明をうけたのですが、これはよくある請求方法なのでしょうか。


治療は1回で終了したので今後歯周病の治療の予定も入っていないし前回までは初診は検査200点は計上されていなかったので今後初診で通うたびに計上するのかなともやもやしてしまいました。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2019-10-03 15:25:55
>これはよくある請求方法なのでしょうか。

普通は行わないと思います。
虫歯があれば必要な説明をすると「歯科疾患管理料」100点を算定することはできると思います。

ちなみに歯石除去をしようとすると必ず歯周病に関する検査(基本検査か精密検査)が必要になると思います。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2019-10-03 15:39:45
虫歯の検査(歯を一通り見た)代だと言われました。

これは歯周病検査ではありません、検査なら検査をして記録が必要です。


>病名を付けないと保険治療ができないので歯周病にした。

歯周病でなかったのを歯周病と診断することはあえりません。


>これはよくある請求方法なのでしょうか。

保険診療のルールから逸脱しています。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: sabasaba22さん
返信日時:2019-10-03 16:59:20
先生方わかりやすいご回答
ありがとうございます。

会計が以前からおかしかったのでこちらに質問してすっきりしました。

回答した担当の先生は当たり前のように説明していて返金等はなさそうなのと、むしろ2000円実費で請求しなくてはいけないところを保険でまかなったというような趣旨の説明をされていました。

このようなことが続く場合はどこかに相談する機関はないのでしょうか。


又、初・再診料274点というのも他の歯科医より少し高い気がするのですが歯科医により違うのでしょうか。

追加でもうしわけないのですが教えていただけますでしょうか。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2019-10-04 08:33:10
>このようなことが続く場合はどこかに相談する機関はないのでしょうか。

国保連合会、支払基金、地方厚生局になるかと思います。


平成30年9月からは、
234+25+1点まではあると思いますがそれ以上の点数に関してはよくわかりません。

令和元年10月からは高くなっています。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: sabasaba22さん
返信日時:2019-10-04 21:34:56
ご回答ありがとうございます。

担当の先生を信用して通っていたので今回の件はショックでしたが
本当の事が知れてよかったです。

ありがとうございました。
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2019-10-05 14:01:24
>初・再診料274点

初診料251点 外来環境加算23点合わせて274点ですので、合っていると思います。

外来環境加算には口腔外バキュームやAEDなどの条件があると思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: sabasaba22さん
返信日時:2019-10-06 15:38:40
初・再診料274点は問題がないことがわかり安心しました。
有難うございました!



タイトル 検査200点とは? 治療費が高いように思える
質問者 sabasaba22さん
地域 非公開
年齢 34歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 治療費・費用
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

Total total
今日 今日
昨日 昨日