レジン充填後の調整時に天然歯を削られて歯の形も変わっていた
相談者：
ヤマモッツさん (37歳：男性)
投稿日時：2020-05-31 10:51:31
回答1
坂寄歯科医院(茨城県取手市藤代)の三木です。
回答日時：2020-05-31 12:06:46
ヤマモッツさん、こんにちは。
＞こういった場合、治療した歯科医にどのような対応をしてもらうのが良いのでしょうか？
治療は保険診療でしたかね？
保険診療の場合、レジン充填は非常に低い料金設定になっていますので、ささっと終わらせようとする医院が多いかと思います。
その結果、レジン充填後にレジン部分のみならず健全歯質まで削られてしまっているというケースは度々目撃します。
今回もそのパターンかもしれませんが、ヤマモッツさんはどういった対応を期待しているのでしょうか？
@責任を取ってもらいたい。（訴訟も視野に）
Aとりあえずざらついているところを治してもらいたい
B問題ないなら様子見
それぞれによって対応が変わってくるかと思います。
@ならここではなく法律の専門家である弁護士さんにご相談されるのが一番かと思います。
（訴訟となった場合、引き受けてくれるかどうかは話は別です）
Aであれば、現在通院中の所にお電話で連絡の上、急患で対応して頂くか、あるいは次回予約日に研磨して頂きましょう。
同じ歯科医師に診査してほしくないと思っているのであれば、同じ医院の別の歯科医師か、あるいは転院される他ないかと思います。
B健康面に問題がない場合はそのまま様子見というのも手ですね。
といったところですかね。
話は変わりますが･･･治療の質や成功率を期待するのであれば正直保険診療ではなく最初から自費診療を視野に入れられてた方がいい気がします。
ご参考程度にしていただければと思います。
＞こういった場合、治療した歯科医にどのような対応をしてもらうのが良いのでしょうか？
治療は保険診療でしたかね？
保険診療の場合、レジン充填は非常に低い料金設定になっていますので、ささっと終わらせようとする医院が多いかと思います。
その結果、レジン充填後にレジン部分のみならず健全歯質まで削られてしまっているというケースは度々目撃します。
今回もそのパターンかもしれませんが、ヤマモッツさんはどういった対応を期待しているのでしょうか？
@責任を取ってもらいたい。（訴訟も視野に）
Aとりあえずざらついているところを治してもらいたい
B問題ないなら様子見
それぞれによって対応が変わってくるかと思います。
@ならここではなく法律の専門家である弁護士さんにご相談されるのが一番かと思います。
（訴訟となった場合、引き受けてくれるかどうかは話は別です）
Aであれば、現在通院中の所にお電話で連絡の上、急患で対応して頂くか、あるいは次回予約日に研磨して頂きましょう。
同じ歯科医師に診査してほしくないと思っているのであれば、同じ医院の別の歯科医師か、あるいは転院される他ないかと思います。
B健康面に問題がない場合はそのまま様子見というのも手ですね。
といったところですかね。
話は変わりますが･･･治療の質や成功率を期待するのであれば正直保険診療ではなく最初から自費診療を視野に入れられてた方がいい気がします。
ご参考程度にしていただければと思います。
相談者からの返信相談者：
ヤマモッツさん
返信日時：2020-05-31 14:24:47
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2020-05-31 17:40:49
ご相談ありがとうございます。
＞歯を少しでも長く使いたい
とても大切な思いです。
それには健康な部分を出来るだけ削らない、という予防方針が大事です。
たとえ保険であろうと、大切さは変わらないはずです。
しかし、
保険治療の場合は、予防をしてはいけない、と政府が公言するくらいその治療内容に制限を与えています。
今回は高くついた経験だったと、次回に活かしましょう。
＞歯科医院選びが難しいです。
保険という制限の中でもできるだけ同じ考えで治療を受けられるかどうか、はじめに確認してから申し込むという方法もありえます。
＞歯を少しでも長く使いたい
とても大切な思いです。
それには健康な部分を出来るだけ削らない、という予防方針が大事です。
たとえ保険であろうと、大切さは変わらないはずです。
しかし、
保険治療の場合は、予防をしてはいけない、と政府が公言するくらいその治療内容に制限を与えています。
今回は高くついた経験だったと、次回に活かしましょう。
＞歯科医院選びが難しいです。
保険という制限の中でもできるだけ同じ考えで治療を受けられるかどうか、はじめに確認してから申し込むという方法もありえます。
回答3
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2020-05-31 18:50:16
失礼ですが、象牙質が見えるほどと書かれてますが、患者さんの裸眼でそこまで判断できるのでしょうか？
レジンは歯の色ととても馴染むので、形態が変わってることでの勘違いではないのですか？
どこからどこまで削られて、どのようにレジンは充填をされてるのか？
全てを把握し切れてるのか？
そこが私にはちょっと信じがたいです。
虫歯の大きさと、治療された範囲の認識の思い込みで、勘違いをされてるのでないか、とも思います。
どのような虫歯だったのが分かりませんが、他の方の回答でも何度も書いてますが、虫歯は硬いエナメル質をごく小さな穴や亀裂から中に通り抜けて象牙質を侵します。
そうなると、硬い殻のようなエナメル質は歯冠形態を留めていても、中の象牙質はかなり侵食されており、止む無く外側の殻のようなエナメル質も最低限必要な量は削らないと治療できません。
例え最初侵襲で治したい、と患者さんが思われても、エナメル質のごく小さな穴からだけで中の侵食されてる象牙質を取り切ることは不可能です。
それで、歯の形態とか色を全く同じ、を再現することは、相当な芸術家レベルの腕の歯科医でなければできません。
それをやられる歯科医は、自費でやられてますし、セラミックの被せ物と同じくらいの費用設定されてます。
そう言う治療をご希望なら、検索されれば出てくるはずですから、そちらの先生にお願いされたら良い、と思います。
最近のレジン修復は、専門家の我々でも5倍とか10倍のライト付き拡大鏡でしっかり見ても、どこまでが自分の歯か、どこからがレジンか判別がつけられないほどです。
私程度の歯科医でも、精密にした時、自分で拡大鏡見てて、あれどこまでが歯？どこからがレジン？と迷うことが良くあります。
歯の形態とかが気になられてることだと思いますので、先生にご相談されることをお勧めします。
レジンは歯の色ととても馴染むので、形態が変わってることでの勘違いではないのですか？
どこからどこまで削られて、どのようにレジンは充填をされてるのか？
全てを把握し切れてるのか？
そこが私にはちょっと信じがたいです。
虫歯の大きさと、治療された範囲の認識の思い込みで、勘違いをされてるのでないか、とも思います。
どのような虫歯だったのが分かりませんが、他の方の回答でも何度も書いてますが、虫歯は硬いエナメル質をごく小さな穴や亀裂から中に通り抜けて象牙質を侵します。
そうなると、硬い殻のようなエナメル質は歯冠形態を留めていても、中の象牙質はかなり侵食されており、止む無く外側の殻のようなエナメル質も最低限必要な量は削らないと治療できません。
例え最初侵襲で治したい、と患者さんが思われても、エナメル質のごく小さな穴からだけで中の侵食されてる象牙質を取り切ることは不可能です。
それで、歯の形態とか色を全く同じ、を再現することは、相当な芸術家レベルの腕の歯科医でなければできません。
それをやられる歯科医は、自費でやられてますし、セラミックの被せ物と同じくらいの費用設定されてます。
そう言う治療をご希望なら、検索されれば出てくるはずですから、そちらの先生にお願いされたら良い、と思います。
最近のレジン修復は、専門家の我々でも5倍とか10倍のライト付き拡大鏡でしっかり見ても、どこまでが自分の歯か、どこからがレジンか判別がつけられないほどです。
私程度の歯科医でも、精密にした時、自分で拡大鏡見てて、あれどこまでが歯？どこからがレジン？と迷うことが良くあります。
歯の形態とかが気になられてることだと思いますので、先生にご相談されることをお勧めします。
回答4
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2020-05-31 21:30:32
こんにちは。
私もレジン充填の研磨で象牙質まで出てしまうことはないと思います。
削ってもエナメル質で、それは内部の虫歯をしっかり取る為に致し方ないエナメル質だろうと想像しています。
どうやったら研磨の時に象牙質まで出せるんだろう？と逆に問いたいくらいですから、ひとまずご安心頂いて、ご不安な点があれば歯科医に再度診てもらってください。
私もレジン充填の研磨で象牙質まで出てしまうことはないと思います。
削ってもエナメル質で、それは内部の虫歯をしっかり取る為に致し方ないエナメル質だろうと想像しています。
どうやったら研磨の時に象牙質まで出せるんだろう？と逆に問いたいくらいですから、ひとまずご安心頂いて、ご不安な点があれば歯科医に再度診てもらってください。
| タイトル | レジン充填後の調整時に天然歯を削られて歯の形も変わっていた |
|---|---|
| 質問者 | ヤマモッツさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
レジン(白いプラスチック) 詰め物、インレーのトラブル |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
