歯髄壊死の治療、専門医での次回予約が一ヶ月後で心配

相談者: 日々草さん (45歳:女性)
投稿日時:2020-08-26 15:06:47
このたび、急に一ヶ月前から左5.6.7番周辺が痛みだし、自発痛、噛んだりもいたくありましたが、どの歯か確定できず、またレントゲン状では問題ないように言われ、様子を見ておりました。

でも、その間も、左下リンパが腫れ、痛み、抗生剤で様子をみてくださいとのことでみていました。


いったん少しおさまったように感じましたが、また薬が飲み切った後に痛みだし、下顎リンパも腫れ、また受診し、ようやく、打診痛と、電気刺激の検査で歯髄壊死がわかりました。



三年前に、二次カリエス後、セラミックインレーをした歯でした。
今のかかりつけ医では、ラバーダムも使わず、ラバーダムも無いため、自分は持病などがあり、感染や、再治療となると大変な為、正直に根幹治療ならマイクロなど使っている所でしてもらいたい旨をお伝えしました。

私が持病に慢性腎臓病で、クレアチニンクリアランスが40から50です。な為、激痛の時も、痛みどめは飲まずに寝れずの日もありました。


長いお付き合いの先生だった為、気持ちよく紹介してくださりました。

昨日、たまたま、キャンセル枠に入れていただきそのマイクロスコープも取り入れている歯科にかかりました。
ctもとり、やはり歯の根の周りが黒くなっていました。

そして、抜髄治療だというお話で治療してもう話だったと思うのですが、セラミックインレーを外し、少し消毒したような、そして、詰めて終わりました。
マイクロスコープを使用して、ラバーダムも使用し、安心できました。


話は神経はまだ抜いてなくて応急処置だけとの事でした。
かなり、人気の先生らしく、マイクロを使いながらの治療は時間もかかり、次回していただくのは一ヶ月後ぐらいになるそうです。

かなり、それを聞き、不安になりました。
今は抗生剤をだしてもらっていますが、根が残っているということは感染がとり切れていない為、根尖性歯周炎になりかけているのに
根幹治療はうまくいくのか、また菌が身体に周り良くないと思います。


抗生剤も腎臓の事があり、度々飲む事に不安です。
こちらのマイクロを使った先生に診ていただきたいですが、ふつうは、

@歯髄壊死後、時間的にこのまま一ヶ月を大丈夫か、先生型にお聞きしたいです。

A今の状態は食べたり飲んだりしていますが、そこからの感染も簡単な仮詰めだと思いますが、大丈夫なのか。

B根尖性歯周炎が歯髄を残したままで広がらないのか。



もしあまりよろしくない場合はまたマイクロスコープ治療してくださるところを探すのか、それともかかりつけ医の所や、一般の保険治療でしていただく根幹治療でやってもらった方が良いのかとても悩んでいます。

根幹治療は1回めが大事だと聞き、最初にしていただく治療で決まる様な事を読み、考えてしまいます。


15年前に右下7番を根幹治療から炎症を繰り返し、抜歯にいたってしまった経験がある為、心配しています。
大変お忙しいと思いますがどうぞ宜しくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2020-08-26 20:54:53
こんにちは。


全ての根管治療をマイクロを使って行うと時間がかかりますから沢山のケースをこなせないということが生じるでしょう。

そこでどんなに急いでも予約は取りづらく次の予約は一ヶ月後というような事はよくある事だろうと思います。


歯科医もそのあたりは心得ていて一ヶ月開いてもよいようにされているのではないかと思います。

ラバーダムマイクロスコープを用いてもらい安心できたのであれば次回のご予約までお待ちになるとよいのではないでしょうか?

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
あすとら歯科クリニック相模原(神奈川県相模原市)の滝野です。
回答日時:2020-08-26 23:24:33
日々草さん、こんにちは。

>かかりつけ医の所や、一般の保険治療でしていただく根幹治療

これは、控えたほうが良いように思います。
もちろん、可及的に早く行えるならばそのほうが良いでしょうが、丁寧な治療をするには時間や体勢を確保する必要がありますから、1ヶ月後の次の予約で本格的に行うことになったのでしょう。


根管治療は回数が多ければ良いわけではなく、しっかりと確実に行う必要があります。

ラバーダムマイクロスコープの無い環境で手をつけることは、感染の機会を増やしてしまうと考えます。


もしも強い痛みや腫れが出た場合には電話で指示を仰ぐか、緊急の場合は応急処置をしてもらえる医療機関の受診は考えるべきだと思います。

ただ、そうした問題が出ていないのであれば待ってみたら良いのではないかと思います。


お大事にしてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 日々草さん
返信日時:2020-08-27 11:37:51
Drフナちゃん先生


お忙しいなか、早々にご回答くださり感謝しております。
ありがとうございます。

一人で調べて考えていると不安になり悩んでおりました。

 
かなり丁寧で、遠方からも患者さんが来られておりみなさん同じ様に待たれております。
私はたまたま、キャンセルが出て応急処置をしていただいたようです。
一回の治療は1時間半ぐらいかかるようです。


一ヶ月待つ不安もありますが、しっかり診ていただく先生を信頼し待とうと思えました。
ありがとうございます。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 日々草さん
返信日時:2020-08-27 11:47:27
滝野先生

お忙しいなか、ご回答ありがとうございます。


滝野先生が書いてくださった根管治療は回数が多ければ良いのではなく、しっかり確実に行うことが大事だとあり自分も、それを思って探して辿り着いた先生な為待ってみようと思いました。


今後の待ってる期間の緊急の応急処置など電話で相談しておいたり、医療機関を探しておくなりしておくことも相談して考えて準備しておこうと思います。


貴重なご助言ありがとうございます。
感謝しております。



タイトル 歯髄壊死の治療、専門医での次回予約が一ヶ月後で心配
質問者 日々草さん
地域 非公開
年齢 45歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 根管治療の治療法
根管治療の専門医
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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