[写真あり] セラミックインレーの欠けの修復とヒビのある歯について
相談者：
mmhhさん (28歳：女性)
投稿日時：2020-09-22 18:00:03
お世話になっております。
2点質問させてください。
@ 右上の第一大臼歯のセラミックインレーの欠けを強化プラスチックで補填するのは一般的でしょうか？
5年ほど前に右上の第一大臼歯にセラミックインレーを入れました。
先日、フロスをしていたらインレーが一部欠けたため、かかりつけに行ったところ、
「あまり噛む力がかかる場所ではない、また、次に欠けた時に作り直しても同じ」
とのことからインレーの作り直しではなく、欠けた箇所を強化プラスチック？で補填する処置を行いました。
インレーの作り直しではなく補填するのは一般的な処置でしょうか？
A セラミックインレーを入れている歯のひび割れの対応はどのような方法となりますか？
@のことがあり、どのように補填したのか気になり口の中を撮影したところ、右上の第一大臼歯、左上の第一大臼歯の裏側にひび割れを発見しました。
どちらの歯も染みるなどの症状はないのですが、調べているとひびが入った場合は、抜歯になると書かれていることが多く、もし、次にインレーがかけた場合や先にひび割れがひどくなった場合抜歯になってしまうのかと怖くなっています。
また、以前別の歯医者さんで骨が薄い？ため、上にインプラントはできないと言われたことがあるのですが、その場合、どのような処置となるのでしょうか？
今まで歯ぎしりがひどいと言われたことはなく、ひび割れていることにかなりショックを受けています。
先日、インレーの作り直しではなく補填したのはひび割れているからなのだろうか？とも思ってしまっています。
画像添付しておりますので見ていただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。
画像1
画像2
2点質問させてください。
@ 右上の第一大臼歯のセラミックインレーの欠けを強化プラスチックで補填するのは一般的でしょうか？
5年ほど前に右上の第一大臼歯にセラミックインレーを入れました。
先日、フロスをしていたらインレーが一部欠けたため、かかりつけに行ったところ、
「あまり噛む力がかかる場所ではない、また、次に欠けた時に作り直しても同じ」
とのことからインレーの作り直しではなく、欠けた箇所を強化プラスチック？で補填する処置を行いました。
インレーの作り直しではなく補填するのは一般的な処置でしょうか？
A セラミックインレーを入れている歯のひび割れの対応はどのような方法となりますか？
@のことがあり、どのように補填したのか気になり口の中を撮影したところ、右上の第一大臼歯、左上の第一大臼歯の裏側にひび割れを発見しました。
どちらの歯も染みるなどの症状はないのですが、調べているとひびが入った場合は、抜歯になると書かれていることが多く、もし、次にインレーがかけた場合や先にひび割れがひどくなった場合抜歯になってしまうのかと怖くなっています。
また、以前別の歯医者さんで骨が薄い？ため、上にインプラントはできないと言われたことがあるのですが、その場合、どのような処置となるのでしょうか？
今まで歯ぎしりがひどいと言われたことはなく、ひび割れていることにかなりショックを受けています。
先日、インレーの作り直しではなく補填したのはひび割れているからなのだろうか？とも思ってしまっています。
画像添付しておりますので見ていただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。
画像1
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回答1
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2020-09-23 07:20:07
mmhhさんこんにちは。
＞@ 右上の第一大臼歯のセラミックインレーの欠けを強化プラスチックで補填するのは一般的でしょうか？
欠けた部分を詰める方法も1つだと思います。
＞A セラミックインレーを入れている歯のひび割れの対応はどのような方法となりますか？
ヒビがあちこちに出来てるので、まずは力のコントロールをすることをお勧めします。
参考
TCH、歯列接触癖
抜歯にならない為にも必要と思います。
もしも破折し抜歯になった場合骨が薄い？ため、上にインプラントはできないと言われたことがあるのですね。
もしも、インプラントを希望されているのであれば、ソケットリフトなど骨移植を行えばインプラント治療は可能だと思います。
骨移植を行っている歯科医院でインプラント治療を受ければ大丈夫だと思いますが、まずは、歯が割れないように。力のコントロールや被せ物をクラウンなど全体を覆いかぶせるような処置をするのも方法かと思います。
かかりつけの歯科医院でよくご相談されてみて下さいね。
＞@ 右上の第一大臼歯のセラミックインレーの欠けを強化プラスチックで補填するのは一般的でしょうか？
欠けた部分を詰める方法も1つだと思います。
＞A セラミックインレーを入れている歯のひび割れの対応はどのような方法となりますか？
ヒビがあちこちに出来てるので、まずは力のコントロールをすることをお勧めします。
参考
TCH、歯列接触癖
抜歯にならない為にも必要と思います。
もしも破折し抜歯になった場合骨が薄い？ため、上にインプラントはできないと言われたことがあるのですね。
もしも、インプラントを希望されているのであれば、ソケットリフトなど骨移植を行えばインプラント治療は可能だと思います。
骨移植を行っている歯科医院でインプラント治療を受ければ大丈夫だと思いますが、まずは、歯が割れないように。力のコントロールや被せ物をクラウンなど全体を覆いかぶせるような処置をするのも方法かと思います。
かかりつけの歯科医院でよくご相談されてみて下さいね。
相談者からの返信相談者：
mmhhさん
返信日時：2020-09-23 12:43:45
加藤先生
ご回答ありがとうございます。
欠けた部分を詰めるのも一つとのこと安心しました。
ありがとうございます。
ひびに関して、割れてしまわないようにケアすることが先決とのこと、理解いたしました。
また、TCHについて自己流で気をつけていたのですが、これを期にきちんと相談してみます。
ひびの治療に関していくつか追加で質問させてください。
@ コロナの影響もありなかなか予約が取れず、かかりつけの所だと３ヶ月ぐらい先になりそうです。
他の歯医者さんで急ぎ見てもらった方が良いでしょうか？
A 先日、インレーの欠けた部分を治療した際に検診もおこなったのですが、ヒビに関して指摘はありませんでした。
そのため、このまま通い続けて大丈夫なのか不安です。
こういったヒビは見逃してしまうものでしょうか？
B 根本までヒビがいっていなければ、まずはクラウンで保護する処置、根本までヒビが入っていたり割れてしまった場合は抜歯でインプラントの認識なのですが、インプラント以外ではどのような選択肢があるでしょうか？
C インプラントやクラウンの場合、奥歯のため金になるでしょうか？
右上の歯は笑うと若干見える位置のため、セラミックかなと思っているのですが、今後出産などで力がかかる場面があると考えると
セラミックはおすすめできないでしょうか？
よろしくお願いいたします。
ご回答ありがとうございます。
欠けた部分を詰めるのも一つとのこと安心しました。
ありがとうございます。
ひびに関して、割れてしまわないようにケアすることが先決とのこと、理解いたしました。
また、TCHについて自己流で気をつけていたのですが、これを期にきちんと相談してみます。
ひびの治療に関していくつか追加で質問させてください。
@ コロナの影響もありなかなか予約が取れず、かかりつけの所だと３ヶ月ぐらい先になりそうです。
他の歯医者さんで急ぎ見てもらった方が良いでしょうか？
A 先日、インレーの欠けた部分を治療した際に検診もおこなったのですが、ヒビに関して指摘はありませんでした。
そのため、このまま通い続けて大丈夫なのか不安です。
こういったヒビは見逃してしまうものでしょうか？
B 根本までヒビがいっていなければ、まずはクラウンで保護する処置、根本までヒビが入っていたり割れてしまった場合は抜歯でインプラントの認識なのですが、インプラント以外ではどのような選択肢があるでしょうか？
C インプラントやクラウンの場合、奥歯のため金になるでしょうか？
右上の歯は笑うと若干見える位置のため、セラミックかなと思っているのですが、今後出産などで力がかかる場面があると考えると
セラミックはおすすめできないでしょうか？
よろしくお願いいたします。
回答2
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2020-09-24 01:25:37
こんにちは。
もしもご不安がお強いのであればメールでかかりつけ歯科医院に画像添付して問い合わせてみる事はできるのではないでしょうか？
ネットでは他の歯科医院の予約の管理は出来ません。
〉A
であれば問題ないヒビという判断でしょう。
〉B
エナメル質に限局しているヒビ（クラック）は力のコントロールを指導して様子見になる事が多いでしょう。
抜歯に至る事があればインプラントが第一選択でしょうが、保険治療では前後の歯があればそれを削ってブリッジにしますし、抜歯後放置する事もあります。一本義歯（入れ歯）もあります。
親知らずの移植も行える可能性もあります。
〉C
セラミックでも問題ないでしょう。
噛み合わせが悪いのでしょうか？
力のコントロールが上手く出来ない場合はナイトガードやマウスピースを作ってもらったほうがよいのかもしれませんね。
歯の着色部は慢性虫歯の可能性があると思いますが、経過観察になっているのだろうと思います。
歯科医によっては治療介入する歯科医もいるかもしれませんが虫歯の進行は遅くなっているだろうと想像します。
しっかり継続して診てもらってください。
もしもご不安がお強いのであればメールでかかりつけ歯科医院に画像添付して問い合わせてみる事はできるのではないでしょうか？
ネットでは他の歯科医院の予約の管理は出来ません。
〉A
であれば問題ないヒビという判断でしょう。
〉B
エナメル質に限局しているヒビ（クラック）は力のコントロールを指導して様子見になる事が多いでしょう。
抜歯に至る事があればインプラントが第一選択でしょうが、保険治療では前後の歯があればそれを削ってブリッジにしますし、抜歯後放置する事もあります。一本義歯（入れ歯）もあります。
親知らずの移植も行える可能性もあります。
〉C
セラミックでも問題ないでしょう。
噛み合わせが悪いのでしょうか？
力のコントロールが上手く出来ない場合はナイトガードやマウスピースを作ってもらったほうがよいのかもしれませんね。
歯の着色部は慢性虫歯の可能性があると思いますが、経過観察になっているのだろうと思います。
歯科医によっては治療介入する歯科医もいるかもしれませんが虫歯の進行は遅くなっているだろうと想像します。
しっかり継続して診てもらってください。
回答3
あすとら歯科クリニック相模原(神奈川県相模原市)の滝野です。
回答日時：2020-09-24 01:56:25
mmhhさん、こんにちは。
>@
行われることはあると思います。
セラミックインレーは欠ける可能性のある材料で、経年によってチッピングなどが発生します。
その場合に全て除去して詰め替えとなると、必ず健全な歯質の切削も伴います。再治療を繰り返すことは歯の寿命を縮めますから、チッピングの範囲やマージン部分の状態、状況を考慮して、部分的な修復を行うのか、それとも全て外して再治療が良いのかが決まると思います。
>どのように補填したのか気になり
今回の割れた部分の修復という意味であれば、新鮮面を出したり粗造にした後に場合によってはエッチングを行ったりシランカップリング剤やプライマーなどで処理を行い、レジン充填を行ったのだと思います。
>以前別の歯医者さんで骨が薄い？ため、上にインプラントはできないと言われたことがあるのですが
年齢から考えても、サイナスリフトやソケットリフトやその他の方法で対応できる可能性が高いように想像はします。
>今まで歯ぎしりがひどいと言われたことはなく
歯科医師から指摘を受けてこなかったという意味でしょうか。
家族や配偶者から
「歯軋りはしていないようだ」
と言われているというケースは、あてにならないことが多いように思います。
一つは、歯軋りをしている場合でも睡眠中ずっと行っているわけではないからです。
もう一つは、ブラキシズムは行っていないけれどクレンチング（噛み締め）を行なっている場合には、音はしないので、家族からは静かに寝ていたという評価になる為です。
お大事にされてください。
>@
行われることはあると思います。
セラミックインレーは欠ける可能性のある材料で、経年によってチッピングなどが発生します。
その場合に全て除去して詰め替えとなると、必ず健全な歯質の切削も伴います。再治療を繰り返すことは歯の寿命を縮めますから、チッピングの範囲やマージン部分の状態、状況を考慮して、部分的な修復を行うのか、それとも全て外して再治療が良いのかが決まると思います。
>どのように補填したのか気になり
今回の割れた部分の修復という意味であれば、新鮮面を出したり粗造にした後に場合によってはエッチングを行ったりシランカップリング剤やプライマーなどで処理を行い、レジン充填を行ったのだと思います。
>以前別の歯医者さんで骨が薄い？ため、上にインプラントはできないと言われたことがあるのですが
年齢から考えても、サイナスリフトやソケットリフトやその他の方法で対応できる可能性が高いように想像はします。
>今まで歯ぎしりがひどいと言われたことはなく
歯科医師から指摘を受けてこなかったという意味でしょうか。
家族や配偶者から
「歯軋りはしていないようだ」
と言われているというケースは、あてにならないことが多いように思います。
一つは、歯軋りをしている場合でも睡眠中ずっと行っているわけではないからです。
もう一つは、ブラキシズムは行っていないけれどクレンチング（噛み締め）を行なっている場合には、音はしないので、家族からは静かに寝ていたという評価になる為です。
お大事にされてください。
| タイトル | [写真あり] セラミックインレーの欠けの修復とヒビのある歯について |
|---|---|
| 質問者 | mmhhさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のヒビ(ひび割れ) セラミックインレー(陶器の詰め物) その他(写真あり) 詰め物、インレーが割れた・欠けた |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
