[写真あり] インビザライン前、拡大装置が歯茎に食い込み拡大中止に
相談者：
chocotanさん (28歳：女性)
投稿日時：2020-12-23 21:47:42
この度歯列矯正（インビザライン）を開始することにしました。
私は出っ歯で顎が狭い為、上顎を広げるために固定式拡大装置を3ヶ月付けることになりました。
拡大装置をつける際、1時間くらいで取り付け終わったのですがちゃんと取り付けられていたなかったのか、1度外され3時間かけて再度装置を付け直されました。
（取付中、歯にはめるバンド部分がなかなかはまらず、歯を削られましたし、麻酔が切れはじめ何回も麻酔されました。）
その後〜2週間まではネジの部分の歯茎が膿んだり、喉が痛くなったり、熱がでたりしていました。
（喉の炎症、発熱は膿んだ部分からバイ菌が入ったりしたんですかねと歯科に問い合わせたら喉は違うと言われたので内科に行きました。）
そして装置をつけて2週間くらいたった時にバキ！と口の中から音がして見てみると歯にはめているバンドがはずれ、装置が下がったせいか1部ネジ部分の歯茎から出血がありました。
すぐに現在の歯科に行ったのですが、歯からはみ出たバンドを削って終了でした。
その後、出血があった歯茎の部分が腫れ始め、装置にくい込みはじめ、激痛（薬も効かなくなりました）でした。
何回も歯科に行きました。
1回目はネジを1本外し、腫れがおさまらないので2回目はバンドとネジの間の部分を切断し、腫れがどんどん広がったので3回目は装置を全部とりはず事になり拡大装置は中止になりました。
現在は装置を外して１ヶ月経ちました。
上顎の歯茎はボコボコになっています。
今週末にマウスピースの型どりをするそうです。
顎が狭いから拡大装置をして顎を広げる予定でしたが、中止になり完全に広げてない状態でむしろ顎を傷つけただけで元に戻った気がします。
このまま、マウスピース矯正を始めても大丈夫なんでしょうか。色々とやり方に疑問点だらけで不安です。
お忙しいところ恐縮ですがご回答お待ちしております。
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私は出っ歯で顎が狭い為、上顎を広げるために固定式拡大装置を3ヶ月付けることになりました。
拡大装置をつける際、1時間くらいで取り付け終わったのですがちゃんと取り付けられていたなかったのか、1度外され3時間かけて再度装置を付け直されました。
（取付中、歯にはめるバンド部分がなかなかはまらず、歯を削られましたし、麻酔が切れはじめ何回も麻酔されました。）
その後〜2週間まではネジの部分の歯茎が膿んだり、喉が痛くなったり、熱がでたりしていました。
（喉の炎症、発熱は膿んだ部分からバイ菌が入ったりしたんですかねと歯科に問い合わせたら喉は違うと言われたので内科に行きました。）
そして装置をつけて2週間くらいたった時にバキ！と口の中から音がして見てみると歯にはめているバンドがはずれ、装置が下がったせいか1部ネジ部分の歯茎から出血がありました。
すぐに現在の歯科に行ったのですが、歯からはみ出たバンドを削って終了でした。
その後、出血があった歯茎の部分が腫れ始め、装置にくい込みはじめ、激痛（薬も効かなくなりました）でした。
何回も歯科に行きました。
1回目はネジを1本外し、腫れがおさまらないので2回目はバンドとネジの間の部分を切断し、腫れがどんどん広がったので3回目は装置を全部とりはず事になり拡大装置は中止になりました。
現在は装置を外して１ヶ月経ちました。
上顎の歯茎はボコボコになっています。
今週末にマウスピースの型どりをするそうです。
顎が狭いから拡大装置をして顎を広げる予定でしたが、中止になり完全に広げてない状態でむしろ顎を傷つけただけで元に戻った気がします。
このまま、マウスピース矯正を始めても大丈夫なんでしょうか。色々とやり方に疑問点だらけで不安です。
お忙しいところ恐縮ですがご回答お待ちしております。
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回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2020-12-23 22:02:23
こんにちは。
インビザラインに限らず上顎が狭くて側方拡大が必要な方に最近よく行われるようになっているアンカースクリューを用いた急速拡大装置がうまくいかなかったのでしょう。
正中口蓋縫合を割って開く事を目指したのだと思います。
うまくいかない事があると確かにご不安になるでしょう。
今後の治療でうまくリカバーしてもらいましょう。
インビザラインに限らず上顎が狭くて側方拡大が必要な方に最近よく行われるようになっているアンカースクリューを用いた急速拡大装置がうまくいかなかったのでしょう。
正中口蓋縫合を割って開く事を目指したのだと思います。
うまくいかない事があると確かにご不安になるでしょう。
今後の治療でうまくリカバーしてもらいましょう。
回答2
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2020-12-24 07:21:10
chocotan さんこんにちは。
上顎の拡大装置が上手くいかなかったの不安なのですね。
今後、歯列矯正（インビザライン）でリカバリーをしてもらいましょうね。
出っ歯で顎が狭いのは、写真からは舌の普段の位置が悪いからではないかと思います。
また、出っ歯の理由も口呼吸の可能性もあるのではないかと思います。
歯並びの改善には、悪習癖の改善も必要かもしれませんので、悪習癖の改善の指導も受けながら、綺麗に治してもらって下さいね。
上顎の拡大装置が上手くいかなかったの不安なのですね。
今後、歯列矯正（インビザライン）でリカバリーをしてもらいましょうね。
出っ歯で顎が狭いのは、写真からは舌の普段の位置が悪いからではないかと思います。
また、出っ歯の理由も口呼吸の可能性もあるのではないかと思います。
歯並びの改善には、悪習癖の改善も必要かもしれませんので、悪習癖の改善の指導も受けながら、綺麗に治してもらって下さいね。
回答3
月島矯正歯科(中央区月島)の今村です。
回答日時：2020-12-24 12:10:20
こんにちは
大変な思いをされましたね。
スクリューを使った急速拡大は最近行われるようになったもので、それ以前はこども以外はこのような装置は使えないといわれておりました。
正中口蓋縫合が成長期を過ぎると開かなくなるからです。
そこに登場したのがこの装置で、かなり強い力で開くことにより、本来は開かなかった正中口蓋縫合が開くという事なのだと思います。
私は使ったことがありませんので、実際に患者さんがどれほど大変なのかなどについてはよく分かりませんが。
おそらく、高口蓋で上顎歯列が狭いことを改善する為に用いられているものと思います。
もしかしたら、鼻閉もあるのかもしれません。
歯列幅をあわせるために拡大しているのであれば、インビザラインによる治療である程度は拡大はできます。
ただ、ある程度というのは、2ミリを超えない程度という事で、それ以上の拡大は後戻りが起こりやすいと考えられます。
当初の予定通りに進まなかったという事で、仕上がりには違いは出てくるかもしれません。
また、後戻りを極力防ぐ為には、リテーナーの装着は必須でしょう。
どれだけつけても、後戻りは起こりますので、歯列の状態を維持するためには、極力長期間の装着が必要になってくるとお考えください。
大変な思いをされましたね。
スクリューを使った急速拡大は最近行われるようになったもので、それ以前はこども以外はこのような装置は使えないといわれておりました。
正中口蓋縫合が成長期を過ぎると開かなくなるからです。
そこに登場したのがこの装置で、かなり強い力で開くことにより、本来は開かなかった正中口蓋縫合が開くという事なのだと思います。
私は使ったことがありませんので、実際に患者さんがどれほど大変なのかなどについてはよく分かりませんが。
おそらく、高口蓋で上顎歯列が狭いことを改善する為に用いられているものと思います。
もしかしたら、鼻閉もあるのかもしれません。
歯列幅をあわせるために拡大しているのであれば、インビザラインによる治療である程度は拡大はできます。
ただ、ある程度というのは、2ミリを超えない程度という事で、それ以上の拡大は後戻りが起こりやすいと考えられます。
当初の予定通りに進まなかったという事で、仕上がりには違いは出てくるかもしれません。
また、後戻りを極力防ぐ為には、リテーナーの装着は必須でしょう。
どれだけつけても、後戻りは起こりますので、歯列の状態を維持するためには、極力長期間の装着が必要になってくるとお考えください。
相談者からの返信相談者：
chocotanさん
返信日時：2020-12-24 19:21:55
| タイトル | [写真あり] インビザライン前、拡大装置が歯茎に食い込み拡大中止に |
|---|---|
| 質問者 | chocotanさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 歯列矯正のトラブル その他(写真あり) マウスピース矯正 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
