右上２番、歯根端切除術で取り切れない膿が残った場合について
相談者：
もーちゃんmmさん (45歳：女性)
投稿日時：2021-01-21 06:40:34
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2021-01-21 08:11:52
もーちゃんmm さん、こんにちは。
文面だけでは、詳細が判りません。
せっかくＣＴを撮っていただいたのでしたら、データを借りるなどしてセカンドオピニオンを求めてみる or 自主的に他の施設を受診し相談してみる等を検討してみてはいかがでしょう。
文面だけでは、詳細が判りません。
せっかくＣＴを撮っていただいたのでしたら、データを借りるなどしてセカンドオピニオンを求めてみる or 自主的に他の施設を受診し相談してみる等を検討してみてはいかがでしょう。
相談者からの返信相談者：
もーちゃんmmさん
返信日時：2021-01-21 08:36:43
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2021-01-21 14:16:22
残った膿は吸収（貪食？）されるか排除されると思いますが、嚢胞壁は取り残さない方がいいような気がします。
回答3
あすとら歯科クリニック相模原(神奈川県相模原市)の滝野です。
回答日時：2021-01-21 15:42:10
もーちゃんmmさん、こんにちは。
20mmを超えると歯根端切除の適応ともされますから、大きい嚢胞ではあると思いますが、巨大というわけでもないように思いました。
ただ、鼻の横まで嚢胞があるということですから、鼻腔に近接しているということかもしれません。
嚢胞壁は綺麗に掻爬してもらうに越したことはありませんが、それよりも根管内の感染物をうまく除去し、逆根管充填でしっかり封鎖してもらうことのほうが重要度は高いのではないかと思います。
根尖より先の骨の中には免疫細胞が働いていますが、根管には免疫系が働かないためです。
歯根端切除に先立って根管治療での通常のアプローチも行う予定でしょうか。
また、歯根端切除にも切除してそのままの術式のこともあれば、根尖側からの逆根管充填が行われる場合があるでしょうが、成功率を高めるのであればマイクロスコープが必須になると思います。
参考にされてください。
20mmを超えると歯根端切除の適応ともされますから、大きい嚢胞ではあると思いますが、巨大というわけでもないように思いました。
ただ、鼻の横まで嚢胞があるということですから、鼻腔に近接しているということかもしれません。
嚢胞壁は綺麗に掻爬してもらうに越したことはありませんが、それよりも根管内の感染物をうまく除去し、逆根管充填でしっかり封鎖してもらうことのほうが重要度は高いのではないかと思います。
根尖より先の骨の中には免疫細胞が働いていますが、根管には免疫系が働かないためです。
歯根端切除に先立って根管治療での通常のアプローチも行う予定でしょうか。
また、歯根端切除にも切除してそのままの術式のこともあれば、根尖側からの逆根管充填が行われる場合があるでしょうが、成功率を高めるのであればマイクロスコープが必須になると思います。
参考にされてください。
相談者からの返信相談者：
もーちゃんmmさん
返信日時：2021-01-21 17:44:00
| タイトル | 右上２番、歯根端切除術で取り切れない膿が残った場合について |
|---|---|
| 質問者 | もーちゃんmmさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 歯根端切除術 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
