左下奥歯クラウンが全部の歯を覆っていないのは失敗？（米国）
相談者：
よfuさん (54歳：女性)
投稿日時：2021-01-22 17:30:56
こんにちは。アメリカ在住の者です。
2日前にこちらの歯医者さんで入れてもらった左下奥歯（#19？）のクラウンが失敗だったのではないかと思い、ご意見をお伺いさせてください。
一回の通院で仕上がるCEREC CAD/CAMクラウンというものです。
仕上がったよと鏡を見せてもらうと、元の歯に乗っかった形で、しかも色が違ってたのか横線がついたように見えたので聞いてみると、ちょっとそれから削られ、形がさらに乗っかったような感じで仕上がってしまいました。
全部がかぶるタイプのを予想していたら、そうではなかったので聞いてみたら、出来るだけ元の歯を残したいからという説明でした。
（家で調べたら3/4冠クラウンというのなのかなと思いました。）
お伺いしたいのは、このクラウンの仕上がりは歯医者さんから見てオッケーなのでしょうか？
噛み合わせに問題はありません。
（歯茎がちょっとダメージを受けていますが、普通でしょうか？）
気になるならやり直せると言われたのですが、また全部をやり直してもらうべきか悩んでいます。
でも、値段も高いものだし、見た目も含めちょっと納得いってないのも本音なのです。
（形的には削る前の方がちゃんとした奥歯の形に見えます。）
写真を見てご意見頂けたら嬉しいです。
よろしくお願いします。
画像1
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2日前にこちらの歯医者さんで入れてもらった左下奥歯（#19？）のクラウンが失敗だったのではないかと思い、ご意見をお伺いさせてください。
一回の通院で仕上がるCEREC CAD/CAMクラウンというものです。
仕上がったよと鏡を見せてもらうと、元の歯に乗っかった形で、しかも色が違ってたのか横線がついたように見えたので聞いてみると、ちょっとそれから削られ、形がさらに乗っかったような感じで仕上がってしまいました。
全部がかぶるタイプのを予想していたら、そうではなかったので聞いてみたら、出来るだけ元の歯を残したいからという説明でした。
（家で調べたら3/4冠クラウンというのなのかなと思いました。）
お伺いしたいのは、このクラウンの仕上がりは歯医者さんから見てオッケーなのでしょうか？
噛み合わせに問題はありません。
（歯茎がちょっとダメージを受けていますが、普通でしょうか？）
気になるならやり直せると言われたのですが、また全部をやり直してもらうべきか悩んでいます。
でも、値段も高いものだし、見た目も含めちょっと納得いってないのも本音なのです。
（形的には削る前の方がちゃんとした奥歯の形に見えます。）
写真を見てご意見頂けたら嬉しいです。
よろしくお願いします。
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回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2021-01-22 22:00:43
こんにちは。
マージンラインをどこに持っていくか？は、形成がどこまでされていて、人工物との段差の有無によると思います。
形成された部位はエナメル質がなくなる場合があります。
エナメル質はありますか？
エナメル質内にマージンがある方が見た目が悪くても長期的予後は良いでしょう。
手前の歯は天然歯で、歯冠部は割と白くエナメル質が薄くなる歯茎側は象牙質色が濃いようですから、単色のセレックブロックから選択すると歯冠側に合わせる事は多いように思います。
見た目重視でフルクラウンにすると、歯は心棒状に削ることになりますから後々の削りしろを今回の治療で失っておく事になります。
象牙質はエナメル質より接着には不利ですから、歯のエナメル質が残せるなら残しておく治療はよく行われると思います。
ただ、見た目重視で全て見える部位を人工物に置換しておく事を希望される方もいらっしゃいます。
清掃は簡単にうまくできそうですか？
お手入れしやすくしてもらっておくと良いでしょう。
マージンラインをどこに持っていくか？は、形成がどこまでされていて、人工物との段差の有無によると思います。
形成された部位はエナメル質がなくなる場合があります。
エナメル質はありますか？
エナメル質内にマージンがある方が見た目が悪くても長期的予後は良いでしょう。
手前の歯は天然歯で、歯冠部は割と白くエナメル質が薄くなる歯茎側は象牙質色が濃いようですから、単色のセレックブロックから選択すると歯冠側に合わせる事は多いように思います。
見た目重視でフルクラウンにすると、歯は心棒状に削ることになりますから後々の削りしろを今回の治療で失っておく事になります。
象牙質はエナメル質より接着には不利ですから、歯のエナメル質が残せるなら残しておく治療はよく行われると思います。
ただ、見た目重視で全て見える部位を人工物に置換しておく事を希望される方もいらっしゃいます。
清掃は簡単にうまくできそうですか？
お手入れしやすくしてもらっておくと良いでしょう。
回答2
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2021-01-23 07:14:32
よfu さんこんにちは。
2日前にこちらの歯医者さんで入れてもらった左下奥歯のクラウンが失敗だったのではないかと思うのですね。
このクラウンの仕上がりは歯医者さんから見てオッケーですね。
被せ物のかみ合わせが問題ないこと、適合は問題ないことから失敗とは言えませんね。
歯を出来るだけ削らない方法で仕上げたのだと思います。
一方で、よfu さんが思っている仕上がりは、色の綺麗な仕上がりですね。
そうなると全部がかぶるタイプで、歯の削る量も変わってくると思います。
歯科医師側と患者側のゴールが一致していなかったのが1番の問題だと思います。
ですから、気になるならやり直せると言われたのだと思います。
よく話し合って決められると良いと思います。
2日前にこちらの歯医者さんで入れてもらった左下奥歯のクラウンが失敗だったのではないかと思うのですね。
このクラウンの仕上がりは歯医者さんから見てオッケーですね。
被せ物のかみ合わせが問題ないこと、適合は問題ないことから失敗とは言えませんね。
歯を出来るだけ削らない方法で仕上げたのだと思います。
一方で、よfu さんが思っている仕上がりは、色の綺麗な仕上がりですね。
そうなると全部がかぶるタイプで、歯の削る量も変わってくると思います。
歯科医師側と患者側のゴールが一致していなかったのが1番の問題だと思います。
ですから、気になるならやり直せると言われたのだと思います。
よく話し合って決められると良いと思います。
相談者からの返信相談者：
よfuさん
返信日時：2021-01-23 16:22:57
Dr.ふなちゃん先生、加藤先生
お忙しい中、時間をとってお返事をいただきありがとうございました。
歯医者さんからみてこの仕上がりで問題ないと伺って安心しました。
自分の歯を出来るだけ削らずに残した方が今後のためにも絶対いいことはわかりました。
あと、色も奥歯ですし、そこまで気にならないのですが、形があれ？という方のような気がしたのです。
きっと全部かぶるタイプを予想していたのでちょっとびっくりしたところもあったのかもしれません。
今後もお世話になるつもりの歯医者さんですしあまりしつこくもしたくない反面、この仕上がりは歯医者さん的に見てどうなのかなと気になって気になって、でも聞ける人もいなくて、検索しまくってこのサイトを発見した次第です。
ほんとにご丁寧にお返事いただきありがとうございました！
お忙しい中、時間をとってお返事をいただきありがとうございました。
歯医者さんからみてこの仕上がりで問題ないと伺って安心しました。
自分の歯を出来るだけ削らずに残した方が今後のためにも絶対いいことはわかりました。
あと、色も奥歯ですし、そこまで気にならないのですが、形があれ？という方のような気がしたのです。
きっと全部かぶるタイプを予想していたのでちょっとびっくりしたところもあったのかもしれません。
今後もお世話になるつもりの歯医者さんですしあまりしつこくもしたくない反面、この仕上がりは歯医者さん的に見てどうなのかなと気になって気になって、でも聞ける人もいなくて、検索しまくってこのサイトを発見した次第です。
ほんとにご丁寧にお返事いただきありがとうございました！
| タイトル | 左下奥歯クラウンが全部の歯を覆っていないのは失敗？（米国） |
|---|---|
| 質問者 | よfuさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 54歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
その他(写真あり) アメリカ(米国) クラウン(被せ物)の形・形態 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
