奥歯の根管治療で通院中、歯根破折の前歯について
相談者：
4430さん (47歳：女性)
投稿日時：2021-06-07 14:38:27
こんにちわ。
歯根破折について教えていただけばと思います。
現在、週一で奥歯の根管治療に通っていますが、それとは別で前歯の差し歯がとれ、歯根破折となり抜歯する予定でおります。
現時点では、奥歯の根管治療が優先（現在薬まで入りました）、その後に抜歯と前歯の計画を立てましょうとのことで前歯はそのまま、差し歯をつけて頂いているのです。
３ヶ月経過し、最初の１ヶ月くらいで歯茎が腫れ、歯との境目にフィステルができ、抗生物質とロキソニンでなんとか収まったのですが、今度は根の方にフィステルができ、痛い状態です。
（先生には何度か訴えていつも薬は塗ってもらってます）
最近、さらに痛みもあり歯根破折を放置すると骨の吸収が始まり入れ歯も作りづらくなると聞き、前歯は以前別の歯医者で歯根端切除術した歯で根も短いので、私的には先にやって欲しい気持ちでいっぱいなのですが、やはり根の治療が優先なのは仕方なのでしょうか。
歯根破折は何ヶ月も放置していても、骨の吸収などは大丈夫なのでしょうか。
教えていただければと思います。
歯根破折について教えていただけばと思います。
現在、週一で奥歯の根管治療に通っていますが、それとは別で前歯の差し歯がとれ、歯根破折となり抜歯する予定でおります。
現時点では、奥歯の根管治療が優先（現在薬まで入りました）、その後に抜歯と前歯の計画を立てましょうとのことで前歯はそのまま、差し歯をつけて頂いているのです。
３ヶ月経過し、最初の１ヶ月くらいで歯茎が腫れ、歯との境目にフィステルができ、抗生物質とロキソニンでなんとか収まったのですが、今度は根の方にフィステルができ、痛い状態です。
（先生には何度か訴えていつも薬は塗ってもらってます）
最近、さらに痛みもあり歯根破折を放置すると骨の吸収が始まり入れ歯も作りづらくなると聞き、前歯は以前別の歯医者で歯根端切除術した歯で根も短いので、私的には先にやって欲しい気持ちでいっぱいなのですが、やはり根の治療が優先なのは仕方なのでしょうか。
歯根破折は何ヶ月も放置していても、骨の吸収などは大丈夫なのでしょうか。
教えていただければと思います。
回答1
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2021-06-07 15:50:25
奥歯の根の治療をしながらでも、前歯の治療は可能だと思います。
炎症がどんどん進んでしまうと、おっしゃる通り骨がドンドン吸収してしまうので、後に入れ歯を作ったり、インプラント治療を行う際に足枷になってしまいます。
担当医がどのような考えを持っているのかをよく聞いた方がいいですが、もし聞く耳を持たないようなら、セカンドオピニオンを求めて他院を訪れてもいいかもしれません
炎症がどんどん進んでしまうと、おっしゃる通り骨がドンドン吸収してしまうので、後に入れ歯を作ったり、インプラント治療を行う際に足枷になってしまいます。
担当医がどのような考えを持っているのかをよく聞いた方がいいですが、もし聞く耳を持たないようなら、セカンドオピニオンを求めて他院を訪れてもいいかもしれません
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2021-06-07 17:12:14
こんにちは。
歯根破折だと接着修復をするか、抜歯をしてインプラントにするか早く決めた方がいいと思います。
先送りにすると接着修復の成功率が下がりますし、インプラントをするにしても骨吸収が進むので条件は悪くなります。
接着再植法 http://yamadashika.jugem.jp/?search=%C0%DC%C3%E5%BA%C6%BF%A2&x=0&y=0
＞入れ歯も作りづらくなると聞き
むしろインプラントをする際の条件が悪くなります。
＞やはり根の治療が優先なのは仕方なのでしょうか。
先送りはしない方がいいと思います。
歯根破折だと接着修復をするか、抜歯をしてインプラントにするか早く決めた方がいいと思います。
先送りにすると接着修復の成功率が下がりますし、インプラントをするにしても骨吸収が進むので条件は悪くなります。
接着再植法 http://yamadashika.jugem.jp/?search=%C0%DC%C3%E5%BA%C6%BF%A2&x=0&y=0
＞入れ歯も作りづらくなると聞き
むしろインプラントをする際の条件が悪くなります。
＞やはり根の治療が優先なのは仕方なのでしょうか。
先送りはしない方がいいと思います。
相談者からの返信相談者：
4430さん
返信日時：2021-06-07 17:37:37
タカサ先生
ありがとうございます。
やはり両方できますよね。
何度か訴えたのですが、今は奥歯治療してるからと言われてしまい強くも言えず、むずがゆさ位だったので大丈夫かと思ったのですが、最近腫れが出てきてしまい調べたら骨吸収との言葉があり、不安になりこちらに質問させて頂きました。
明日また受診なので聞いてみて、まだ先送りな様であればセカンドオピ二オンしてみようかと思います。
ちなみにセカンドオピニオンの時に、どういう歯医者さんを基準に選べばよいのでしょうか。。
骨吸収とかはCTのある歯医者さんとかで探せばいいのでしょうか？
山田先生
ありがとうございます。
前歯４本神経なしの差し歯で今回左２番目の歯が歯根破折し前歯は２度、歯根端切除術（前歯4本とも）したので根が短く、接着再植法は諦めています。
インプラントも前歯は難しいと聞きますし、怖いので入れ歯を考えています。
やはり先送りではない方がいいですよね。
３ヶ月も放置なので怖いし、毎日不安です。
骨吸収のスピードは人によって違うものですか？
ありがとうございます。
やはり両方できますよね。
何度か訴えたのですが、今は奥歯治療してるからと言われてしまい強くも言えず、むずがゆさ位だったので大丈夫かと思ったのですが、最近腫れが出てきてしまい調べたら骨吸収との言葉があり、不安になりこちらに質問させて頂きました。
明日また受診なので聞いてみて、まだ先送りな様であればセカンドオピ二オンしてみようかと思います。
ちなみにセカンドオピニオンの時に、どういう歯医者さんを基準に選べばよいのでしょうか。。
骨吸収とかはCTのある歯医者さんとかで探せばいいのでしょうか？
山田先生
ありがとうございます。
前歯４本神経なしの差し歯で今回左２番目の歯が歯根破折し前歯は２度、歯根端切除術（前歯4本とも）したので根が短く、接着再植法は諦めています。
インプラントも前歯は難しいと聞きますし、怖いので入れ歯を考えています。
やはり先送りではない方がいいですよね。
３ヶ月も放置なので怖いし、毎日不安です。
骨吸収のスピードは人によって違うものですか？
回答3高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2021-06-07 18:12:57
インプラント治療について見識のある歯科医院がいいですね。
CTは必須ですが、検査機器なので、検査機器があるからといって見識があるかどうかはわからないので、数件の歯科医院を訪れてみるのがいいかもしれません
CTは必須ですが、検査機器なので、検査機器があるからといって見識があるかどうかはわからないので、数件の歯科医院を訪れてみるのがいいかもしれません
回答4 回答5
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2021-06-08 10:50:57
こんにちは。
今の歯科医に黙って別の歯科医に相談に行かれるのであれば、セカンドオピニオンというイメージとは違いのかな？と思いますが、歯は一本単位で病名が付きますから、前歯は別の歯科医院に治療を依頼する事は可能だろうと思います。
同じ口の中ですから診ればわかりますから、別の歯科医院に相談され治療を依頼されるならば、今の歯科医に伝えておく方が感じが良いでしょう。
予約の取り方の制限から治療が進まないとか、治療時間が足りないとか何かの事情があり、奥歯をしていると前歯は後回しになってしまうのかもしれません。
転院を考えているとか、別の歯科医に前歯はお願いしたほうが早く治療してもらえるのではないかと考えているとお伝えになってみると、もしかしたら抜歯を早く行ってくれ不自由で使いづらい即時義歯を作ってもらえるのかもしれませんね。
人工歯をとりあえず隣の歯にくっつけておくことも可能なのかもしれません。
2箇所通院はあまり好ましくないと思いますから、ご希望やご不安をしっかりお伝えになってみてください。
今の歯科医に黙って別の歯科医に相談に行かれるのであれば、セカンドオピニオンというイメージとは違いのかな？と思いますが、歯は一本単位で病名が付きますから、前歯は別の歯科医院に治療を依頼する事は可能だろうと思います。
同じ口の中ですから診ればわかりますから、別の歯科医院に相談され治療を依頼されるならば、今の歯科医に伝えておく方が感じが良いでしょう。
予約の取り方の制限から治療が進まないとか、治療時間が足りないとか何かの事情があり、奥歯をしていると前歯は後回しになってしまうのかもしれません。
転院を考えているとか、別の歯科医に前歯はお願いしたほうが早く治療してもらえるのではないかと考えているとお伝えになってみると、もしかしたら抜歯を早く行ってくれ不自由で使いづらい即時義歯を作ってもらえるのかもしれませんね。
人工歯をとりあえず隣の歯にくっつけておくことも可能なのかもしれません。
2箇所通院はあまり好ましくないと思いますから、ご希望やご不安をしっかりお伝えになってみてください。
相談者からの返信相談者：
4430さん
返信日時：2021-06-08 18:18:28
| タイトル | 奥歯の根管治療で通院中、歯根破折の前歯について |
|---|---|
| 質問者 | 4430さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 47歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 根管治療に関するトラブル 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
