前歯のジルコニアが斜めに曲がっている
相談者：
ヌーさん (46歳：男性)
投稿日時：2021-07-30 23:26:10
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2021-07-31 07:00:14
＞前歯６本左右１~３番をジルコニアにして貰いましたが、明らかに右は長く左は短く不均等に傾斜して曲がっています。
これが仮に上顎のことだとして、下顎の歯の並びはどうなのでしょうか。
そもそも、元々どういう状態だったのでしょうか。
歯列が乱れていた状態だったのに、修復物で形態を整えようとしていたのではありませんか。
＞担当の歯科医にもう一度相談して作り直して貰うことは可能でしょうか？
作り直しに至るかどうか、仮に、作り直したとして、ヌー さんが希望する形態が可能なのかどうか、担当医と、よく相談してみましょう。
これが仮に上顎のことだとして、下顎の歯の並びはどうなのでしょうか。
そもそも、元々どういう状態だったのでしょうか。
歯列が乱れていた状態だったのに、修復物で形態を整えようとしていたのではありませんか。
＞担当の歯科医にもう一度相談して作り直して貰うことは可能でしょうか？
作り直しに至るかどうか、仮に、作り直したとして、ヌー さんが希望する形態が可能なのかどうか、担当医と、よく相談してみましょう。
回答2
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2021-08-03 01:18:55
こんにちは。
自費治療で6前歯を全て遣り替えたので有ればそれなりに綺麗である事を期待された訳でしょう。
〉僕の記憶違いでは無く、技工がなぜ不思議な物を造って、それでOKなのかが理解できません
診療のステップをかなり省略したのかもしれませんが、費用によりけりだろうと思います。
きちんとしたステップを踏めば踏むほど間違い無い仕上がりになりますが、手間暇、材料、人件費、施設使用料等やたらと高額になります。
また、気に入らない場合の遣り替え保証が入ればさらに高くなりそうです。
前歯6本を削り型採りしたら元の歯の情報が無くなりますからお顔の情報をいかに技工士さんに伝えるか？が大切になります。
大抵の場合仮歯で仕上がりのイメージを作り確認してもらいそのイメージを本歯で再現することが推奨されると思います。
仮歯はある程度綺麗だったのでしょうか？
長さに問題があるだけならば多少はセット後に調整が可能では無いかと思います。
長さだけでなく形が傾いていれば修正は困難になりがちでしょう。
〉僕の記憶違いでは無く、技工がなぜ不思議な物を造って、それでOKなのかが理解できません
ご自身と歯科医院との契約によりますから、何ができるのか？について担当の歯科医にご相談される必要があるでしょう。
まず、相談してみて下さい。
自費治療で6前歯を全て遣り替えたので有ればそれなりに綺麗である事を期待された訳でしょう。
〉僕の記憶違いでは無く、技工がなぜ不思議な物を造って、それでOKなのかが理解できません
診療のステップをかなり省略したのかもしれませんが、費用によりけりだろうと思います。
きちんとしたステップを踏めば踏むほど間違い無い仕上がりになりますが、手間暇、材料、人件費、施設使用料等やたらと高額になります。
また、気に入らない場合の遣り替え保証が入ればさらに高くなりそうです。
前歯6本を削り型採りしたら元の歯の情報が無くなりますからお顔の情報をいかに技工士さんに伝えるか？が大切になります。
大抵の場合仮歯で仕上がりのイメージを作り確認してもらいそのイメージを本歯で再現することが推奨されると思います。
仮歯はある程度綺麗だったのでしょうか？
長さに問題があるだけならば多少はセット後に調整が可能では無いかと思います。
長さだけでなく形が傾いていれば修正は困難になりがちでしょう。
〉僕の記憶違いでは無く、技工がなぜ不思議な物を造って、それでOKなのかが理解できません
ご自身と歯科医院との契約によりますから、何ができるのか？について担当の歯科医にご相談される必要があるでしょう。
まず、相談してみて下さい。
相談者からの返信相談者：
ヌーさん
返信日時：2021-08-03 05:16:17
片方の3番を極端に小さくしたため、造形そのものが傾いて6本分均等割りしています。
修正は出来そうに無いので作り直すしかない様です。
ちなみに、これは2回目で最初の物は今年4月頃に完成してから仮着けの状態で使用していましたが、うがいをしたら落ちて割れてしまいました。
その次にこの造形の不思議な前歯が7月に完成し、本着けまでしています。
担当医はこれ以上関知しないと言い張っています。
まず、着ける前に確認のために見せたと言っていますが、その記憶を辿れません。
以前のデータで作っているので最初と同じ前歯だと言われましたが、写真などで確認すると別の物です。
本当に僕が悪いのであれば、もう一度だけ同額を払って作り直してもいいのですが。
それで問題が丸く収まるのであれば。
修正は出来そうに無いので作り直すしかない様です。
ちなみに、これは2回目で最初の物は今年4月頃に完成してから仮着けの状態で使用していましたが、うがいをしたら落ちて割れてしまいました。
その次にこの造形の不思議な前歯が7月に完成し、本着けまでしています。
担当医はこれ以上関知しないと言い張っています。
まず、着ける前に確認のために見せたと言っていますが、その記憶を辿れません。
以前のデータで作っているので最初と同じ前歯だと言われましたが、写真などで確認すると別の物です。
本当に僕が悪いのであれば、もう一度だけ同額を払って作り直してもいいのですが。
それで問題が丸く収まるのであれば。
相談者からの返信相談者：
ヌーさん
返信日時：2021-08-03 12:23:31
文章で説明するのも限界がありますので、写真で確認下さい。
画像1
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回答3
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2021-08-03 12:54:09
個人的には斜めだと思います。
我慢できなければ再製作が必要かと思います。
費用負担はこちらでは判断できません。
転院すれば新たに発生する事になると思います。
我慢できなければ再製作が必要かと思います。
費用負担はこちらでは判断できません。
転院すれば新たに発生する事になると思います。
相談者からの返信相談者：
ヌーさん
返信日時：2021-08-05 06:29:58
回答4顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2021-08-08 09:22:53
根本はインプラントなんですか？
どこかを抜歯してインプラントを殖立したのでしょうか？
現在インプラントと天然歯を連結することは推奨されていないと思います。
外す時には慎重に行えば最低限の過剰切削で対応できると思います。
なんでもそうですが、誰が施術するかによって結果は大きく変わると思います。
どこかを抜歯してインプラントを殖立したのでしょうか？
現在インプラントと天然歯を連結することは推奨されていないと思います。
外す時には慎重に行えば最低限の過剰切削で対応できると思います。
なんでもそうですが、誰が施術するかによって結果は大きく変わると思います。
相談者からの返信相談者：
ヌーさん
返信日時：2021-08-08 11:35:07
回答5 相談者からの返信相談者：
ヌーさん
返信日時：2021-08-12 22:45:37
回答6顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2021-08-16 20:27:17
>左右1から3番までの計6本中インプラントは、左右1番と右3番に殖立してあり左3番は天然歯です。
インプラント 右上３ 右上１ 左上１
天然歯 右上２ 左上３
欠損歯 左上２
ということになると思います。
となると
天然歯の２本と右上３は単冠で補綴
左右１＆１のインプラントを支台として欠損の左上２をポンティックとする延長ブリッジ
という設計が考えられると思います。
＞インプラント部分の骨が薄いため除去する際に破壊してしまうかもしれないので自信が無いそうです。
何を破壊するんでしょうか？
インプラント部の骨でしょうか？
前歯部の場合元々唇側の骨が薄くなりやすいと思います。
＞骨の破壊などが発生する程の衝撃なり振動が伴う作業なのでしょうか？
削りまくって外せば骨の破壊は少なくて済むと思います。
インプラント 右上３ 右上１ 左上１
天然歯 右上２ 左上３
欠損歯 左上２
ということになると思います。
となると
天然歯の２本と右上３は単冠で補綴
左右１＆１のインプラントを支台として欠損の左上２をポンティックとする延長ブリッジ
という設計が考えられると思います。
＞インプラント部分の骨が薄いため除去する際に破壊してしまうかもしれないので自信が無いそうです。
何を破壊するんでしょうか？
インプラント部の骨でしょうか？
前歯部の場合元々唇側の骨が薄くなりやすいと思います。
＞骨の破壊などが発生する程の衝撃なり振動が伴う作業なのでしょうか？
削りまくって外せば骨の破壊は少なくて済むと思います。
相談者からの返信相談者：
ヌーさん
返信日時：2021-08-17 07:41:15
ありがとうございます、親切な回答とても参考になり感謝しています。
近日中には除去の為の行動に移るつもりです。
状況によっては、また投稿なり連絡させていただきます。
どうぞ宜しくお願いします。
近日中には除去の為の行動に移るつもりです。
状況によっては、また投稿なり連絡させていただきます。
どうぞ宜しくお願いします。
回答7
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2021-08-17 10:32:27
相談者からの返信相談者：
ヌーさん
返信日時：2021-08-17 19:40:36
| タイトル | 前歯のジルコニアが斜めに曲がっている |
|---|---|
| 質問者 | ヌーさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 46歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
インプラントその他 ジルコニアクラウン クラウン(被せ物)の形・形態 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
