歯列矯正のヘッドギアと顎間ゴム。使う場合、その理由を知りたい
相談者：
rikorisu470さん (40歳：女性)
投稿日時：2022-02-19 16:13:32
回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2022-02-20 14:03:33
こんにちは。
ヘッドギアは顎外固定装置ですから、歯を相対的に動かすのではなく頭部等を固定源にして歯を動かす必要がある場合に使われるでしょう。主に小児期に使う事が多い印象があります。
歯を動かそうとするとどこかに固定源を必要としますから、歯や顎の骨に固定源を求められない場合は外部に求めて歯を移動させる必要が生じます。
成人になれば骨にアンカースクリューを使用する事が増えて来ていますね。
顎間ゴムは顎間で相対的に歯を動かす際に使われますね。
ヘッドギアは顎外固定装置ですから、歯を相対的に動かすのではなく頭部等を固定源にして歯を動かす必要がある場合に使われるでしょう。主に小児期に使う事が多い印象があります。
歯を動かそうとするとどこかに固定源を必要としますから、歯や顎の骨に固定源を求められない場合は外部に求めて歯を移動させる必要が生じます。
成人になれば骨にアンカースクリューを使用する事が増えて来ていますね。
顎間ゴムは顎間で相対的に歯を動かす際に使われますね。
相談者からの返信相談者：
rikorisu470さん
返信日時：2022-02-20 15:15:53
ヘッドギアは、なぜ主に小児につかうんですか？
顎間ゴムは2級３級と種類があるのでしょうか？
少し調べたのですが、ゴムをかける方向によりちがうのですか？
顎間ゴムは全く使いません、という先生もいましたが。
何故色々なのでしょうか？
顎間ゴムは2級３級と種類があるのでしょうか？
少し調べたのですが、ゴムをかける方向によりちがうのですか？
顎間ゴムは全く使いません、という先生もいましたが。
何故色々なのでしょうか？
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2022-02-21 11:52:38
こんにちは。
矯正治療は基本的に歯を動かして歯並びを再構築します、その時のメカニクスとして必要に応じていろいろな装置を使います。
ヘッドギアはアンカーとして頸部を使い歯の遠心移動や上顎骨の成長抑制をします、それが必要でなければ使いません。
顎間ゴムはそれぞれの歯をアンカーあるいは移動する歯として使う方法です、その必要がなければ使いません。
＞何故色々なのでしょうか？
必要がなければ使いませんしあれば使います。
矯正治療は基本的に歯を動かして歯並びを再構築します、その時のメカニクスとして必要に応じていろいろな装置を使います。
ヘッドギアはアンカーとして頸部を使い歯の遠心移動や上顎骨の成長抑制をします、それが必要でなければ使いません。
顎間ゴムはそれぞれの歯をアンカーあるいは移動する歯として使う方法です、その必要がなければ使いません。
＞何故色々なのでしょうか？
必要がなければ使いませんしあれば使います。
相談者からの返信相談者：
rikorisu470さん
返信日時：2022-02-21 12:05:00
回答3船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2022-02-21 12:10:42
＞ヘッドギアは、なぜ主に小児につかうんですか？
山田先生の回答にあるように、７番、８番が生えてないうちは６番を遠心に容易に移動できるのでヘッドギアを使う歯科医が多いと思います。
永久歯列が完成すると６７を遠心に移動させるのは難しくなってくるのでアンカースクリューを用いたり別のシステムを使うか、または小臼歯を抜歯することが多いですね。
＞顎間ゴムは2級３級と種類があるのでしょうか？
２級３級ゴムだけでなく様々なシステムで必要があれば使われています。
例えば歯の上下的な移動を容易にするMEAW（マルチループ）システムでは顎間ゴムを多用することが多いでしょう。
何をどうしたいか？治療目標をどこに置くのか？によって治療システムは大きく異なってきます。
＞少し調べたのですが、ゴムをかける方向によりちがうのですか？
ゴムの方向は色々な方向に掛けることが可能です。
引っ掛かりを容易につけられるのがワイヤー矯正の良いところでしょう。
＞顎間ゴムは全く使いません、という先生もいましたが。
顎内ゴムを使ったり、アンカースクリューを使えばよいでしょうね。
ただ、上下の歯を緊密にしっかり噛ませて終わるためにはゴムを使って咬ませた方が効率が良いかもしれませんね。
どの程度の治療ゴールを目指して何が得意なのか？によって歯科医によりかなりバラツキがあるのが矯正歯科治療になると思います。
患者さんとしては顎間ゴムは嫌だな〜〜と思われるかもしれませんが、必要とされるならば行ってくださいね。
山田先生の回答にあるように、７番、８番が生えてないうちは６番を遠心に容易に移動できるのでヘッドギアを使う歯科医が多いと思います。
永久歯列が完成すると６７を遠心に移動させるのは難しくなってくるのでアンカースクリューを用いたり別のシステムを使うか、または小臼歯を抜歯することが多いですね。
＞顎間ゴムは2級３級と種類があるのでしょうか？
２級３級ゴムだけでなく様々なシステムで必要があれば使われています。
例えば歯の上下的な移動を容易にするMEAW（マルチループ）システムでは顎間ゴムを多用することが多いでしょう。
何をどうしたいか？治療目標をどこに置くのか？によって治療システムは大きく異なってきます。
＞少し調べたのですが、ゴムをかける方向によりちがうのですか？
ゴムの方向は色々な方向に掛けることが可能です。
引っ掛かりを容易につけられるのがワイヤー矯正の良いところでしょう。
＞顎間ゴムは全く使いません、という先生もいましたが。
顎内ゴムを使ったり、アンカースクリューを使えばよいでしょうね。
ただ、上下の歯を緊密にしっかり噛ませて終わるためにはゴムを使って咬ませた方が効率が良いかもしれませんね。
どの程度の治療ゴールを目指して何が得意なのか？によって歯科医によりかなりバラツキがあるのが矯正歯科治療になると思います。
患者さんとしては顎間ゴムは嫌だな〜〜と思われるかもしれませんが、必要とされるならば行ってくださいね。
相談者からの返信相談者：
rikorisu470さん
返信日時：2022-02-21 12:14:45
回答4船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2022-02-21 13:06:31
いないことはないですね。
相談者からの返信 回答5 回答6山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2022-02-21 16:16:47
＞ヘッドギアは、上顎骨の成長抑制であれば、大人はつかいませんか？
使いません。
＞頸部を使い歯の遠心移動だけのために、大人でも使いますか？
今は矯正用インプラントがあるので成人には私は使いません。
＞顎間ゴムは、顎関節症の原因になるとも聞きましたが、、
顎間ゴムが特異的に顎関節症の原因になることはありませんが矯正治療そのものが原因になることもあると理解してください。
＞どういう状況なら使わないのでしょうか？
必要がなければ使いません。
使いません。
＞頸部を使い歯の遠心移動だけのために、大人でも使いますか？
今は矯正用インプラントがあるので成人には私は使いません。
＞顎間ゴムは、顎関節症の原因になるとも聞きましたが、、
顎間ゴムが特異的に顎関節症の原因になることはありませんが矯正治療そのものが原因になることもあると理解してください。
＞どういう状況なら使わないのでしょうか？
必要がなければ使いません。
| タイトル | 歯列矯正のヘッドギアと顎間ゴム。使う場合、その理由を知りたい |
|---|---|
| 質問者 | rikorisu470さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 歯列矯正の治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
