MTAセメントを使用して治療、痛みは軽減していくのか？
相談者：
apple pieさん (35歳：女性)
投稿日時：2022-07-13 20:57:37
初めて投稿させていただきます、宜しくお願いいたします。
1週間前に左下6番にMTAセメントを行いました。
治療前の症状としては、
@冷たいものを飲んだ時の痛み。
A日常過ごしていて、なんとなくの痛み、違和感。
B歯の根っこの熱っぽさ。
C対象の歯の顎を触った際少しの痛み、違和感。
がありました。
医師には、
・ズキズキする痛みはあるか。
・ワタを噛んだ時に痛むか。
・打診痛はあるか。
を調べていだだき、全て無かったため適用となりました。
レントゲンを撮り、虫歯を削っていき、少し露髄した程度なので多分大丈夫と言われました。
初日から痛み止めを飲まなくてはならないような痛みはなく、現在は@、Aの症状が変わらずあります。
Bは全くなくなり、Cは治まって来た気がします。
お伺いしたいことは、
・このまま様子見で大丈夫なのか？徐々に落ち着いてくるものなのか？
・BとCの症状がある時点で神経治療だったのではないか？
（お忙しそうだったのでB、Cの話は先生にはしていませんでした。）
・その歯では固いものを食べないでと言われたのにも関わらず、習慣で硬いもの（アーモンド）を噛んでしまい、それから痛みが増した気がするが、固いものの影響はどれくらいなのか？
ということです。
宜しくお願いいたします。
1週間前に左下6番にMTAセメントを行いました。
治療前の症状としては、
@冷たいものを飲んだ時の痛み。
A日常過ごしていて、なんとなくの痛み、違和感。
B歯の根っこの熱っぽさ。
C対象の歯の顎を触った際少しの痛み、違和感。
がありました。
医師には、
・ズキズキする痛みはあるか。
・ワタを噛んだ時に痛むか。
・打診痛はあるか。
を調べていだだき、全て無かったため適用となりました。
レントゲンを撮り、虫歯を削っていき、少し露髄した程度なので多分大丈夫と言われました。
初日から痛み止めを飲まなくてはならないような痛みはなく、現在は@、Aの症状が変わらずあります。
Bは全くなくなり、Cは治まって来た気がします。
お伺いしたいことは、
・このまま様子見で大丈夫なのか？徐々に落ち着いてくるものなのか？
・BとCの症状がある時点で神経治療だったのではないか？
（お忙しそうだったのでB、Cの話は先生にはしていませんでした。）
・その歯では固いものを食べないでと言われたのにも関わらず、習慣で硬いもの（アーモンド）を噛んでしまい、それから痛みが増した気がするが、固いものの影響はどれくらいなのか？
ということです。
宜しくお願いいたします。
相談者からの返信相談者：
apple pieさん
返信日時：2022-07-13 21:14:53
申し訳ございません、治療前の症状について一部訂正させてください。
ABの症状はどちらも「常に」ではなく、「時々」です。
■ 訂正箇所
（訂正前）
A日常過ごしていて、なんとなくの痛み、違和感。
B歯の根っこの熱っぽさ。
（訂正後）
A日常過ごしていて、時々、なんとなくの痛み、違和感。
B時々、歯の根っこの熱っぽさ。
ABの症状はどちらも「常に」ではなく、「時々」です。
■ 訂正箇所
（訂正前）
A日常過ごしていて、なんとなくの痛み、違和感。
B歯の根っこの熱っぽさ。
（訂正後）
A日常過ごしていて、時々、なんとなくの痛み、違和感。
B時々、歯の根っこの熱っぽさ。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2022-07-17 12:06:59
こんにちは。
MTAセメントで直接覆髄をなさったようですね。
＞・BとCの症状がある時点で神経治療だったのではないか？
これだけでは何とも言えませんが歯髄炎は考えられます。
＞A日常過ごしていて、時々、なんとなくの痛み、違和感。
軽い歯髄炎を起こしているように思います、回復するかどうかにかかっているように思います。
＞B時々、歯の根っこの熱っぽさ。
これも歯髄症状？？ではないでしょうか。
＞・このまま様子見で大丈夫なのか？徐々に落ち着いてくるものなのか？
経過を見て症状がひどくなるようなら抜髄も考えることになると思います。
露髄したときうっ血の症状があったのなら経過は良くないように思います。
MTAセメントで直接覆髄をなさったようですね。
＞・BとCの症状がある時点で神経治療だったのではないか？
これだけでは何とも言えませんが歯髄炎は考えられます。
＞A日常過ごしていて、時々、なんとなくの痛み、違和感。
軽い歯髄炎を起こしているように思います、回復するかどうかにかかっているように思います。
＞B時々、歯の根っこの熱っぽさ。
これも歯髄症状？？ではないでしょうか。
＞・このまま様子見で大丈夫なのか？徐々に落ち着いてくるものなのか？
経過を見て症状がひどくなるようなら抜髄も考えることになると思います。
露髄したときうっ血の症状があったのなら経過は良くないように思います。
回答2
相談者からの返信相談者：
apple pieさん
返信日時：2022-07-17 22:30:51
山田先生、ありがとうございます。
調べてみると、
B、Cの症状は、神経まで達して根っこに膿ができた時の症状、と出てきます。
ですが、レントゲン上は特にそのような形跡はなく、神経ギリギリかなぁという判断でした。
対象の歯は治療時、数年前に入れていたセラミックインレーが割れていました。
今回、先生に見ていただいて分かったことです。
私はもともと顎関節症気味で、横を向いて寝る癖があります。
寝ている際に、顎がずれることにより上下の歯の噛み合わせも横にずれ、強い力がかかり割れたのだと思います。
（寝ている時に対象の歯に力がかかり、ピキピキ鳴って起きた記憶があります。）
歯に強い力がかかると、BやCの症状がでることはありますでしょうか？
お手数おかけいたしますが、ご回答宜しくお願いいたします。
調べてみると、
B、Cの症状は、神経まで達して根っこに膿ができた時の症状、と出てきます。
ですが、レントゲン上は特にそのような形跡はなく、神経ギリギリかなぁという判断でした。
対象の歯は治療時、数年前に入れていたセラミックインレーが割れていました。
今回、先生に見ていただいて分かったことです。
私はもともと顎関節症気味で、横を向いて寝る癖があります。
寝ている際に、顎がずれることにより上下の歯の噛み合わせも横にずれ、強い力がかかり割れたのだと思います。
（寝ている時に対象の歯に力がかかり、ピキピキ鳴って起きた記憶があります。）
歯に強い力がかかると、BやCの症状がでることはありますでしょうか？
お手数おかけいたしますが、ご回答宜しくお願いいたします。
回答3山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2022-07-18 04:44:18
おはようございます。
＞顎がずれることにより上下の歯の噛み合わせも横にずれ、強い力がかかり割れたのだと思います。
これはありえません、咬合時にわれたのでしょう。
＞BやCの症状がでることはありますでしょうか？
通常あり得ません。、とりあえず半年くらい経過観察するのが妥当だと思います。
＞顎がずれることにより上下の歯の噛み合わせも横にずれ、強い力がかかり割れたのだと思います。
これはありえません、咬合時にわれたのでしょう。
＞BやCの症状がでることはありますでしょうか？
通常あり得ません。、とりあえず半年くらい経過観察するのが妥当だと思います。
| タイトル | MTAセメントを使用して治療、痛みは軽減していくのか？ |
|---|---|
| 質問者 | apple pieさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯科治療後の歯の痛み 虫歯治療 むし歯 治療後の痛み MTA 覆髄・覆罩(覆ずい・覆とう) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
