[写真あり] ワイヤー歯列矯正中、上１番だけを後ろへ下げたい

相談者：ゆかいさん (26歳：女性)

投稿日時：2023-05-04 00:26:23

お世話になっております。

現在ワイヤー矯正1年2ヶ月目です。
担当医に現在の状況やこれからの治療方針を聞いても状況を見て、としか答えてもらえず不安なため質問させていただきます。

【状況】
ワイヤー矯正中、上下4番を抜歯、上3番と下5番でゴム掛け中

【目的】
・上1番のみ歯が大きくて2番より出ているのと、側面が見えているのを後ろへ下げることで出っ歯を治したいと医師には伝えている

・上の1番と2番の段差をなくしたい（重要）

・元々Eラインは整っていたため全体のアーチはあまり後ろへ下げたくない

【不安なこと・質問したいこと】
・抜歯をした箇所はゴム掛けで埋まってきて、全体のアーチが下がっている感覚はあるが、全体が下がるばかりで1番の歯が下がっている感じがしない

・このまま1番と2番の段差が変わらないまま終了にならないか不安

・1番の歯だけに圧をかける方法はあるのか

・ブラケットの位置が下すぎる気がするが問題ないか

・ほうれい線が目立ってきた

【補足】
以前に1番と2番の段差が全く変わっていないのに、下の歯のガタつきが治った段階で保定期間に移ろうとしたため、治療したい箇所が治っていない旨を伝え、途中で抜歯することになりました。

ご意見をいただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。

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回答1

歯科医師の松山です。

回答日時：2023-05-04 09:22:28

＞このまま1番と2番の段差が変わらないまま終了にならないか不安

元々、大きさの違いからと、円周の中にあることで多少段差は作ります。

＞1番の歯だけに圧をかける方法はあるのか

もう少しスペースが出来れば後退しますよ。

＞ブラケットの位置が下すぎる気がするが問題ないか

歯が少し大きく感じる事から、切端からワイヤーを通すところまでの距離を、普通4,5～5,0ミリにします。
確かに下ですね。

＞ほうれい線が目立ってきた

”元々Eラインは整っていた”と、いう事であれば、もっと深くなりますよ。
矯正専門医ですか？
セファロ分析について、詳しく説明してくれましたか。
歯の模型分析結果を教えてくれましたか。

非抜歯矯正について、研究してください。

回答2

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

回答日時：2023-05-04 10:52:50

こんにちは。

歯の形から、1番と2番には表面から見て、段差が生じる場合がほとんどでしょう。

アメリカでは、矯正治療は歯茎ラインを揃えたりする下準備で、後から歯の表面にベニアを貼って、真っ白にしたり歯の形を整えて綺麗なスマイルを作りますから、矯正治療だけで可能な願いなのか？をデジタルなどで教えてもらっておくと、納得できる治療になるでしょう。

旧来の治療法では患者さんに説明がしがたく、歯科医はわかっていても患者さんには理解できるツールがなく、長い治療期間で不満や不信が生じてトラブルになる場合がありましたから、今は各種デジタルツールにより納得してもらえる矯正治療にだんだんシフトして来ているように思っています。

下顎の前歯が綺麗に並んだならば、上の歯の裏側がそこに均等に当たってはじめて安定した歯列になるわけですから、無理なら歯の形から変える必要があると思います。
そうしないと安定を欠くので保定に入ったら簡単に後戻りしますからね。

タイトル	[写真あり] ワイヤー歯列矯正中、上１番だけを後ろへ下げたい
質問者	ゆかいさん
地域	非公開
年齢	26歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	歯列矯正のトラブルその他(写真あり)
回答者	松山　哲朗先生 Dr.ふなちゃん先生

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