開咬あり。根がダメになった7番抜歯後にインプラントは不可能か

相談者: mm3さん (47歳:女性)
投稿日時:2023-06-04 23:49:25
下の7番が8番に押されて根っこが駄目になっているので抜歯の方向です。

歯並び開咬奥歯で噛んでいるので、これ以上駄目になる前に7番を抜歯して8番と6番でブリッジを勧められたのですが、例えば7番抜歯後インプラント差し歯、または部分入れ歯は不可能なのでしょうか?

ブリッジは駄目になると支えてる歯も抜歯になると言う話を聞いたので、できれば8番6番の抜歯は避けたいです。
ブリッジ以外の選択肢はないものなのでしょうか?


回答 回答1
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2023-06-05 01:44:22
こんにちは。ブリッジの支台にできるように生えている8番が7番を押して7番の根がダメになるというイメージは湧きにくいです。

埋伏している8番のエナメル質部が7番の象牙質を吸収させて7番がダメになるから事はよく起こりますが、その場合は8番をそのままでは支台歯にできません。

8番を生やした為に開咬になる事はしばしば見かけますから8番は生えているのだろうと想像すること事になると思います。

抜歯理由を明確にし、治療の方向性を決める事は最も大切だろうと考えますから他の歯科医院でCT検査して説明をしてもらっても良いのかもしれませんね。

ただ、きちんと生えた8番が7番の根っこをダメにしているケースレポートをお持ちの歯科医がおられるのかもしれません。
私には想像ができ難かった為、他院でも説明を受けてみては?と書きました。


7番抜歯後インプラントが可能かどうかについても骨の状態によるでしょう。開咬の部位がわかりませんが、前歯部開咬であれば臼歯歯冠長は長いだろうと想像することになるように思いますから安くインプラントは可能と説明されるかもしれません。

差し歯は抜歯すると根もなくなりますから無理です。
部分入れ歯は可能でしょうが、馴染めるかどうかはわかりません。

抜歯が本当に必要なのか?お書きになっている内容からはよくわかりませんでした。

回答 回答2
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2023-06-05 17:25:18
7番抜歯後に、8番を移植か矯正で7番の位置まで移動させては如何でしょうかね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: mm3さん
返信日時:2023-06-05 21:31:28
回答ありがとうございます。

船橋先生

8番の歯が大きく、7番を押しているので間が虫歯になり、7番の根が痛んでいるので抜歯してブリッジを勧められました。

差し歯は出来ないとのこと、入れ歯は馴染むかわからないとのこと回答ありがとうございました。



藤森先生

上の8番も生えていて下8番と噛み合わせているのですが、8番を7番の位置まで移動した場合上8番はどうなるのでしょうか?

前列開咬奥歯で噛んでいるので噛み合わせが少なくなるのでしょうか?
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2023-06-06 07:38:46
mm3 さんこんにちは。

8番の歯が大きく、7番を押しているので間が虫歯になり、7番の根が痛んでいるので抜歯してブリッジを勧められたのですね。

確かにインプラント治療は上下8番で噛んでおり、開口であれば、第1選択として良いと思います。

上の8番も生えていて下8番と噛み合わせているので、部分矯正治療では上の8番は噛まなくなり、存在意義が薄れると思います。また、開口で奥歯しか噛んでいないのであれば、矯正期間中も噛みにくいし、時間と費用を考えるとインプラントの方が良いかと思います。

しかし、部分矯正でなく、全顎矯正であれば、全体的に噛めるようになると思いますので、矯正治療であれば全顎治療をお勧めします。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: mm3さん
返信日時:2023-06-06 11:23:25
加藤先生

かかりつけ医はおそらく保険適用でブリッジを勧めてきたのだと思うのですが、適用外でも構わないとなると、インプラントが第一選択として上がりそうですね。

開咬で噛む歯が少ないので、ブリッジで駄目になった時支えの歯を失うのが嫌だとおもっていたので為になりました。
回答ありがとうございました。



タイトル 開咬あり。根がダメになった7番抜歯後にインプラントは不可能か
質問者 mm3さん
地域 非公開
年齢 47歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯:7番(第二大臼歯)
インプラントその他
インプラント関連
開咬・オープンバイト(前歯が噛まない)
回答者




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