痛みが治まらず根管貼薬のまま１カ月過ごしても大丈夫か
相談者：
3MMさん (32歳：女性)
投稿日時：2023-09-05 11:31:16
右上5の根幹治療中です。
治療の経過は以下の通りです。
出産時に欠けて半年後に虫歯治療。
その２年後に軽度の痛み（時々チクっとする程度）で別の歯科医院を受診したところ、抜髄となりました。
そんなに痛みもなかったので抜髄となり驚いたのですが、
「神経からの出血や膿もないとのことで結構前に神経にまで達していたと思われる」
とのことでした。
■来院二回目
無麻酔での消毒時、ピピピッと測るときに複数回の激痛がありました。
痛みは3日続きました。
■来院三回目
麻酔を依頼しました。
麻酔がきれた後、痛みが2日続きました。
■来院四回目
最後の薬を入れる予定でしたが、仮蓋を叩くと痛みがあるため引き続き消毒の処置。
無麻酔で消毒時、ピピピッと測るときに複数回痛みがありましたが二回目ほどではありませんでした。
痛みは当日で収まりました。
■来院五回目
仮蓋に響く痛みがあるため消毒の処置。
「痛みが長く続いているため濃い薬を入れて1カ月ほど放置します」とのことでした。
消毒時のピピピッでも痛みはありましたが軽度で我慢できるものでした。
現在は舌で押したり咀嚼時には軽い痛みがあります。
担当医曰く、
「これでダメならもうできることはない、このまま最後の薬を詰めるか大学病院を紹介する」
との事でした。
お伺いしたいことは下記です。
・根管貼薬を１カ月も放置して大丈夫でしょうか？
よくある事ですか？
・濃い薬、とは何でしょうか？担当医は衛生士に「ビタ」と伝えていました。
・抜髄した歯が仮蓋を叩いて痛いのはなぜですか？
・舌で押したりしても本来はまったく痛みを感じないのが正しいのでしょうか？
長文で申し訳ございませんが、ご確認のほどよろしくお願いいたします。
治療の経過は以下の通りです。
出産時に欠けて半年後に虫歯治療。
その２年後に軽度の痛み（時々チクっとする程度）で別の歯科医院を受診したところ、抜髄となりました。
そんなに痛みもなかったので抜髄となり驚いたのですが、
「神経からの出血や膿もないとのことで結構前に神経にまで達していたと思われる」
とのことでした。
■来院二回目
無麻酔での消毒時、ピピピッと測るときに複数回の激痛がありました。
痛みは3日続きました。
■来院三回目
麻酔を依頼しました。
麻酔がきれた後、痛みが2日続きました。
■来院四回目
最後の薬を入れる予定でしたが、仮蓋を叩くと痛みがあるため引き続き消毒の処置。
無麻酔で消毒時、ピピピッと測るときに複数回痛みがありましたが二回目ほどではありませんでした。
痛みは当日で収まりました。
■来院五回目
仮蓋に響く痛みがあるため消毒の処置。
「痛みが長く続いているため濃い薬を入れて1カ月ほど放置します」とのことでした。
消毒時のピピピッでも痛みはありましたが軽度で我慢できるものでした。
現在は舌で押したり咀嚼時には軽い痛みがあります。
担当医曰く、
「これでダメならもうできることはない、このまま最後の薬を詰めるか大学病院を紹介する」
との事でした。
お伺いしたいことは下記です。
・根管貼薬を１カ月も放置して大丈夫でしょうか？
よくある事ですか？
・濃い薬、とは何でしょうか？担当医は衛生士に「ビタ」と伝えていました。
・抜髄した歯が仮蓋を叩いて痛いのはなぜですか？
・舌で押したりしても本来はまったく痛みを感じないのが正しいのでしょうか？
長文で申し訳ございませんが、ご確認のほどよろしくお願いいたします。
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2023-09-05 12:03:56
＞根管貼薬を１カ月も放置して大丈夫でしょうか？よくある事ですか？
仮の蓋（仮封）がしっかりしていて取れなければ大丈夫だと思います。
地元のA大学の歯内治療科だと予約間隔は2ヶ月と聞いています。
＞濃い薬、とは何でしょうか？担当医は衛生士に「ビタ」と伝えていました。
ビタペックスの可能性が高いと思います。
いわゆる水酸化カルシウム系の根管治療用薬剤です。
＞抜髄した歯が仮蓋を叩いて痛いのはなぜですか？
＞舌で押したりしても本来はまったく痛みを感じないのが正しいのでしょうか？
根尖部あるいは根周囲に若干の炎症があるかもしれないと思います。
ただ繰り返し刺激を与えることは治癒を遅らせるかもしれないと思います。
仮の蓋（仮封）がしっかりしていて取れなければ大丈夫だと思います。
地元のA大学の歯内治療科だと予約間隔は2ヶ月と聞いています。
＞濃い薬、とは何でしょうか？担当医は衛生士に「ビタ」と伝えていました。
ビタペックスの可能性が高いと思います。
いわゆる水酸化カルシウム系の根管治療用薬剤です。
＞抜髄した歯が仮蓋を叩いて痛いのはなぜですか？
＞舌で押したりしても本来はまったく痛みを感じないのが正しいのでしょうか？
根尖部あるいは根周囲に若干の炎症があるかもしれないと思います。
ただ繰り返し刺激を与えることは治癒を遅らせるかもしれないと思います。
相談者からの返信相談者：
3MMさん
返信日時：2023-09-06 12:00:21
回答2顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2023-09-06 20:49:23
少し外れますが、アメリカの歯内治療専門医は1回治療をすることがあるようです。
その際、打診痛咬合痛等の症状にかかわらず1回で感染根管治療から根管充填までするようです。
＞この状態ではやはり最後の薬（ガッターパーチャ）を詰める工程には進めないのでしょうか？
進むことはあると思います。
＞ビタペックスを１カ月入れておくことでこの痛みは無くなるものですか？
原因次第かと思います。
その際、打診痛咬合痛等の症状にかかわらず1回で感染根管治療から根管充填までするようです。
＞この状態ではやはり最後の薬（ガッターパーチャ）を詰める工程には進めないのでしょうか？
進むことはあると思います。
＞ビタペックスを１カ月入れておくことでこの痛みは無くなるものですか？
原因次第かと思います。
| タイトル | 痛みが治まらず根管貼薬のまま１カ月過ごしても大丈夫か |
|---|---|
| 質問者 | 3MMさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 根管治療の治療法 根管治療後の痛み 根管貼薬 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
