前歯の前装冠を入れた後の隣の歯との裏側の歯肉の溝について
相談者：
ほうじちゃさん (41歳：男性)
投稿日時：2023-10-18 21:36:59
治療は終わったのですが困ったことがございます。
前歯（右上1番）の根幹治療を行い、その後に前装冠を入れました。
上あごの裏側を見ると、その隣の歯（右上2番）との間の裏側の歯肉に深く溝（穴）が空いしまってています。
深くて隣の歯のかなりの奥まで見えてしまっています。
おそらく、（削ってなくなった）元の前歯よりも前装冠の厚さ（裏に銀歯が付いているせいか）が分厚いので、入れたときに裏側の歯肉の一方向に力がかかって押しやられ、別方向の部分が裂かれた感じで溝（穴）ができてしまったように見えます。
食べかす等が詰まるのですが、歯ブラシでは全く取れないです。
どうしたらよいでしょうか、またどのような処置をすることになるのでしょうか。
よろしくお願いいたします。
前歯（右上1番）の根幹治療を行い、その後に前装冠を入れました。
上あごの裏側を見ると、その隣の歯（右上2番）との間の裏側の歯肉に深く溝（穴）が空いしまってています。
深くて隣の歯のかなりの奥まで見えてしまっています。
おそらく、（削ってなくなった）元の前歯よりも前装冠の厚さ（裏に銀歯が付いているせいか）が分厚いので、入れたときに裏側の歯肉の一方向に力がかかって押しやられ、別方向の部分が裂かれた感じで溝（穴）ができてしまったように見えます。
食べかす等が詰まるのですが、歯ブラシでは全く取れないです。
どうしたらよいでしょうか、またどのような処置をすることになるのでしょうか。
よろしくお願いいたします。
回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2023-10-19 10:43:33
こんにちは。
前装冠という事ですから保険診療の範疇だろうと思います。
この場合、行われた治療の不出来に関して保証する制度がない為、歯磨き指導で経過観察されたり、クラウンブリッジ維持管理期間がすぎる2年後まで仮歯に変えて過ぎてから、保険適用でやり変え治療になる場合が多いのではないか？と想像します。
作った冠を再利用しようとして無理に外そうとしますと歯根にヒビが入ったりという重大なトラブルにつながる可能性が高くなる為、基本はやり直し治療時は一部削り取り冠を壊す事になるでしょう。
再度型採り、噛み合わせ採取、技工代などかなりかかります。
その費用が保険から支払われませんから2年間は本格的なやり直し治療にならない可能性がありそうです。
とはいえ、不具合については歯科医院と早めに共有しておく事が大切だと思いますから、おかかりの歯科医院にまずはご相談してみて下さい。
転院されますと管理が外れますが、初診になり様々な検査から再度開始になり、またレントゲンの共有がされませんから根管治療前後数ヶ月経過後の比較は困難になるでしょう。
前装冠という事ですから保険診療の範疇だろうと思います。
この場合、行われた治療の不出来に関して保証する制度がない為、歯磨き指導で経過観察されたり、クラウンブリッジ維持管理期間がすぎる2年後まで仮歯に変えて過ぎてから、保険適用でやり変え治療になる場合が多いのではないか？と想像します。
作った冠を再利用しようとして無理に外そうとしますと歯根にヒビが入ったりという重大なトラブルにつながる可能性が高くなる為、基本はやり直し治療時は一部削り取り冠を壊す事になるでしょう。
再度型採り、噛み合わせ採取、技工代などかなりかかります。
その費用が保険から支払われませんから2年間は本格的なやり直し治療にならない可能性がありそうです。
とはいえ、不具合については歯科医院と早めに共有しておく事が大切だと思いますから、おかかりの歯科医院にまずはご相談してみて下さい。
転院されますと管理が外れますが、初診になり様々な検査から再度開始になり、またレントゲンの共有がされませんから根管治療前後数ヶ月経過後の比較は困難になるでしょう。
相談者からの返信相談者：
ほうじちゃさん
返信日時：2023-10-21 21:32:41
Dr.ふなちゃん先生
ご回答ありがとうございます。
このようなことはよくあることなのでしょうか。
治療した歯科医院は信頼できそうではあるのですが、先生はかなり忙しそうでして説明を端折りがちでしたので。
お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。
ご回答ありがとうございます。
このようなことはよくあることなのでしょうか。
治療した歯科医院は信頼できそうではあるのですが、先生はかなり忙しそうでして説明を端折りがちでしたので。
お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。
回答2船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2023-10-21 21:40:05
どうでしょうか？
歯科医院によりよくあるか？ないか？は変わりそうですし、滅多にないけれどたまたまうまくいっていないのかもしれません。
困っておられるのですからお困りの状態を歯科医院に共有しておく事をお勧めします。
歯科医院によりよくあるか？ないか？は変わりそうですし、滅多にないけれどたまたまうまくいっていないのかもしれません。
困っておられるのですからお困りの状態を歯科医院に共有しておく事をお勧めします。
| タイトル | 前歯の前装冠を入れた後の隣の歯との裏側の歯肉の溝について |
|---|---|
| 質問者 | ほうじちゃさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
保険のクラウン(前歯：レジン) クラウン(差し歯・被せ)のトラブル |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
