根管治療後にジルコニアクラウンを装着した歯に違和感
相談者：
そらむうさん (61歳：女性)
投稿日時：2025-11-25 16:00:46
こんにちは
今年の8月に左前歯1番の根幹治療をしました。
痛みとしみる感じがあり、受診したところ開けて見ないとわからないということでセラミックを外しました。
すると神経はすでに壊死しているとの事。
マイクロスコープ、ラバーダムなど高い治療していただき、新しいジルコニアを入れました。
ところがこの歯に違和感があります。
噛み合わせは調節してもらいましたが叩くと響く感じ、舌で押すと染みるような違和感。
時折熱いもの、甘いものに反応します。
CTを取り直しましたが、問題はなさそうで治療の際、横に伸びる神経もレーザー治療したとの事。
根の先の大きな炎症もみられないようです。
3ヶ月たち違和感がありますが様子見でまた3ヶ月後の受診となっています。
普通はしないけれどまた外して再度中を見ることは私が希望すればありのよう。
このまま様子見でいいのか？
また、隣の歯も神経はありませんが違和感はないけれど、隣が原因の場合はありますか？
費用もかかっていますし、前歯のため放置して抜歯になることが怖いです。
もう一度医師と相談と思いますがその前にご意見をいただきたくよろしくお願いします。
今年の8月に左前歯1番の根幹治療をしました。
痛みとしみる感じがあり、受診したところ開けて見ないとわからないということでセラミックを外しました。
すると神経はすでに壊死しているとの事。
マイクロスコープ、ラバーダムなど高い治療していただき、新しいジルコニアを入れました。
ところがこの歯に違和感があります。
噛み合わせは調節してもらいましたが叩くと響く感じ、舌で押すと染みるような違和感。
時折熱いもの、甘いものに反応します。
CTを取り直しましたが、問題はなさそうで治療の際、横に伸びる神経もレーザー治療したとの事。
根の先の大きな炎症もみられないようです。
3ヶ月たち違和感がありますが様子見でまた3ヶ月後の受診となっています。
普通はしないけれどまた外して再度中を見ることは私が希望すればありのよう。
このまま様子見でいいのか？
また、隣の歯も神経はありませんが違和感はないけれど、隣が原因の場合はありますか？
費用もかかっていますし、前歯のため放置して抜歯になることが怖いです。
もう一度医師と相談と思いますがその前にご意見をいただきたくよろしくお願いします。
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2025-11-26 08:19:20
術後のCT撮影で
根尖部の透過像
歯根膜腔の拡大像あるいは未処置の副根管
根尖部のフェネストーレーション
歯頚部の骨吸収像
が確認できないとなると中々原因の追求が難しいように思います。
>隣が原因の場合はありますか？
こちらも上記のような症状が確認できないと判断が難しいと思います。
根尖部の透過像
歯根膜腔の拡大像あるいは未処置の副根管
根尖部のフェネストーレーション
歯頚部の骨吸収像
が確認できないとなると中々原因の追求が難しいように思います。
>隣が原因の場合はありますか？
こちらも上記のような症状が確認できないと判断が難しいと思います。
回答2
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2025-11-26 09:51:14
こんにちは。
マイクロスコープとラバーダムを用いてもらって高い根管治療（自費）を受けられたけれど、叩くと響く感じ、舌で押すとしみるような違和感、時折熱いもの、冷たいものに反応するなどで症状が改善されていないようですね。
そういう状態にも関わらずジルコニア冠はセットされてしまったのですね？
仮着であれば簡単に外せますが、セットされてあると作り直しが必要になりますね。
根管治療のやり直しを積極的にご希望されるか？経過観察を継続されるか？はジルコニア冠の再製費用の金銭的ご負担がどうなるのか？に大きく左右されるのではないかと想像します。
仮歯で経過観察してもらえていれば再根管治療を容易に試みてもらえたのではないかと思いますが、技工代は新たに発生するでしょうから歯科医も気軽に再根管治療をし難くなっているのではないかと思います。
何を使うかではなく、どれだけ丁寧に治療を進めるか？で結果は異なる場合が多いと思いますので、せっかく高額治療を受けられておられるのですからおかかりの歯科医とよく話し合って決めてください。
次回やり直し時にはしばらく仮歯で症状がなくなるまで様子を見てもらうと良いのでしょうが、仮歯の出来不出来で生活の質も大きく変わりますから仮歯代も割高なものにする必要が生じるのかもしれませんね。
歯髄壊死した歯の症状が完全に消えるまでには何ヶ月も安静が必要だったりする場合を経験しますが、やり直し治療を受けることで劇的に症状が緩和する場合もしばしばあると思います。
生活の支障がどの程度なのか？症状が増悪しているのか？軽減してきているのか？等もよく話し合ってみてください。
マイクロスコープとラバーダムを用いてもらって高い根管治療（自費）を受けられたけれど、叩くと響く感じ、舌で押すとしみるような違和感、時折熱いもの、冷たいものに反応するなどで症状が改善されていないようですね。
そういう状態にも関わらずジルコニア冠はセットされてしまったのですね？
仮着であれば簡単に外せますが、セットされてあると作り直しが必要になりますね。
根管治療のやり直しを積極的にご希望されるか？経過観察を継続されるか？はジルコニア冠の再製費用の金銭的ご負担がどうなるのか？に大きく左右されるのではないかと想像します。
仮歯で経過観察してもらえていれば再根管治療を容易に試みてもらえたのではないかと思いますが、技工代は新たに発生するでしょうから歯科医も気軽に再根管治療をし難くなっているのではないかと思います。
何を使うかではなく、どれだけ丁寧に治療を進めるか？で結果は異なる場合が多いと思いますので、せっかく高額治療を受けられておられるのですからおかかりの歯科医とよく話し合って決めてください。
次回やり直し時にはしばらく仮歯で症状がなくなるまで様子を見てもらうと良いのでしょうが、仮歯の出来不出来で生活の質も大きく変わりますから仮歯代も割高なものにする必要が生じるのかもしれませんね。
歯髄壊死した歯の症状が完全に消えるまでには何ヶ月も安静が必要だったりする場合を経験しますが、やり直し治療を受けることで劇的に症状が緩和する場合もしばしばあると思います。
生活の支障がどの程度なのか？症状が増悪しているのか？軽減してきているのか？等もよく話し合ってみてください。
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2025-11-26 15:26:41
こんにちは。
文面から推測すると根管治療がうまくいっていないような気がいたします、この場合最終の根管治療から半年ぐらいしてレントゲンを撮り直せがほぼ確定診断が可能だと思います。
したがって次の3ヶ月後もう一度レントゲンを撮ればわかるのではないかと思います。
文面から推測すると根管治療がうまくいっていないような気がいたします、この場合最終の根管治療から半年ぐらいしてレントゲンを撮り直せがほぼ確定診断が可能だと思います。
したがって次の3ヶ月後もう一度レントゲンを撮ればわかるのではないかと思います。
相談者からの返信相談者：
そらむうさん
返信日時：2025-11-26 19:25:25
ご回答ありがとうございます
柴田先生
4つの確認について専門用語で私にはよくわかりませんが、そのまま今の医師に聞いても良いでしょうか？
それで心象を悪くするような医師ではないと思いますが。
柴田先生
4つの確認について専門用語で私にはよくわかりませんが、そのまま今の医師に聞いても良いでしょうか？
それで心象を悪くするような医師ではないと思いますが。
相談者からの返信相談者：
そらむうさん
返信日時：2025-11-26 19:41:18
ご回答ありがとうございます
船橋先生
仮歯の時は違和感がありませんでした。
ジルコニアをセットしてから感じ始め、高さを調節したりもして少し様子をみることになりました。
他の歯を治療中も前歯のCTをとりましたが画像上は問題なく、痛くて仕方ないとか困るわけではないので様子見となりました。
そもそもこの歯は染みるので治療しましたが、開けたら神経は壊死しており、でも染みることもあるのでしょうか？
何を使うかではなく、どれだけ丁寧に治療、に関しては本当にそう思います。
一回は一時間近くかけて治療でしたので、根管治療はこれまでの歯科の半分の回数で終わりました。
それがよかったのか、そうでないのかはわかりません。
外してやり直す際に、土台を外す時、ガッチリはまってるので歯にヒビが入ったり割れたりするリスクがあると記事で読んだことがあります。
もしその可能性があるとしたら、今のまま様子を見た方がいいのか悩みます。
再治療の際の金額の確認も含めて、医師と相談したいと思います。
3年の保証がついてますが、どこまで適応なのか確認します。
船橋先生
仮歯の時は違和感がありませんでした。
ジルコニアをセットしてから感じ始め、高さを調節したりもして少し様子をみることになりました。
他の歯を治療中も前歯のCTをとりましたが画像上は問題なく、痛くて仕方ないとか困るわけではないので様子見となりました。
そもそもこの歯は染みるので治療しましたが、開けたら神経は壊死しており、でも染みることもあるのでしょうか？
何を使うかではなく、どれだけ丁寧に治療、に関しては本当にそう思います。
一回は一時間近くかけて治療でしたので、根管治療はこれまでの歯科の半分の回数で終わりました。
それがよかったのか、そうでないのかはわかりません。
外してやり直す際に、土台を外す時、ガッチリはまってるので歯にヒビが入ったり割れたりするリスクがあると記事で読んだことがあります。
もしその可能性があるとしたら、今のまま様子を見た方がいいのか悩みます。
再治療の際の金額の確認も含めて、医師と相談したいと思います。
3年の保証がついてますが、どこまで適応なのか確認します。
相談者からの返信相談者：
そらむうさん
返信日時：2025-11-26 19:48:28
| タイトル | 根管治療後にジルコニアクラウンを装着した歯に違和感 |
|---|---|
| 質問者 | そらむうさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 61歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み クラウンを被せた後の痛み ジルコニアクラウン |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
