| タイトル |
前歯を強打してしまいました |
| 相談者 |
グリーンメイプル |
| 年齢 |
58 歳 |
| 性別 |
女性 |
| 地域 |
非公開 |
| 職業 |
非公開 |
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| 質問 - グリーンメイプル 2023/11/18(Sat) 22:49 |
| ├回答1 - 加藤 道夫 2023/11/20(Mon) 07:46 |
| └返信1 - グリーンメイプル 2023/11/20(Mon) 22:33 |
| 質問 |
グリーンメイプル 2023/11/18(Sat) 22:49
先生方、大変お忙しい中、いつもありがとうございます。
以下のご相談をさせて頂きたく、どうぞよろしくお願い致します。
■経緯：
2日前に、前歯（左上1番）を物干し竿（ステンレス製）に強打
してしまいました。
見た目は変化なく、ぐらつき等の所見もありませんでしたが、
痛みが強かったため、直ぐに近医（かかりつけでない）でレント
ゲンを撮ってもらい、歯の折れやヒビがないことを確認頂きました。
また打診痛もありませんでした。
しかし、「歯髄が死んでいる可能性があるので、歯が黒く変色
しないか注意しておいてください」と言われました。
なお事故当日は歯も痛かったのですが、歯よりもむしろ歯の周囲
から鼻柱にかけての痛みの方が気になりました（鎮痛剤を飲む
ほどの痛みではありませんでした）。
受傷の翌日は、ぶつけた歯の痛みはなく、鼻柱の痛みもなくなり
ましたが、なぜか隣の歯（右上1番）に、押されているような
違和感がありました。
本日（受傷後2日目）は右上1番には違和感等はありませんが、
左上1番に同様の違和感が出ています。
■質問：
以上の状況なのですが、ご質問させて下さい。
@「軽い違和感や染みるなどが数日間続くくらいなら自然治癒する」
との記載のある歯科医院のHPがありましたので、現時点では、
神経が死んでしまったと諦める必要はないですか？
A今後、どのようにすれば、神経を保存できますか？
Bその他、自分で気を付けておいた方が良いことはございますか？
C歯髄が生きているかどうかを確認（電気診）して頂くべきと思う
のですが、一方で、「当初はショックで失活していても、その後
復活することもある」という記載のある歯科医院のホームページも
ありました。
どのようなタイミングで検査頂くのが良いでしょうか？
また、その後、歯髄の活性の確認は、どのくらいの頻度で、
いつごろまで続けるべきですか。
なお、電気診をして頂ける歯科医は近くにはなく、現在は
体調が悪く主治医に安静にしているようにと言われているため、
なかなか通うことはできません。
D心配なので、冷たいものがしみるか、スプーンの柄等で軽く
たたいて痛くないか等確認してしまったのですが、
刺激は与えない方が良いですか？
また、食べ物が染みたりする場合は、神経が生きている証拠と
考えて良いでしょうか。
Eこれは一般的な質問ですが、「強い痛みが1週間以上続く場合は
要注意」と書かれている歯科医院のホームページが多いのですが、
神経が死んでいると、痛みを感じないと思います。
神経は直ぐには死なず、傷ついて死ぬ間際の時に痛む、ということ
でしょうか？
F「神経が死んでいたら、数か月から数年後に歯が黒くなってくる」
との解説記事がある歯科医院のホームページも散見されますが、
この間、歯の中でどのような現象が起きているから、期間に差が出る
のでしょうか？
大変恐縮ですが、教えて頂けますでしょうか？
どうぞよろしくお願い致します。 |
| 回答1 |
加藤 道夫 2023/11/20(Mon) 07:46
グリーンメイプル さんこんにちは。
前歯（左上1番）を強打してしまったのですね。
今は何もできることはそっとしておくこと以外は、基本無いですね。
「歯髄が死んでいる可能性があるので、歯が黒く変色しないか注意しておいてください」と言われ通りですね。
○か×ではないので、神経が全部死んでいる訳でなく、一部分生きている場合もあります。
心配でも、歯に負担をかけないようにそっとして起き、経過をみていくことになると思います。何か変化があったら先生に診てもらって下さいね。
お大事に。
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| 返信1 |
グリーンメイプル 2023/11/20(Mon) 22:33
加藤先生
お世話になります。回答頂き、どうもありがとうございます。
>○か×ではないので、神経が全部死んでいる訳でなく、
>一部分生きている場合もあります。
末梢神経は修復されると聞いていますので、神経の一部が死んで
いても、血管が通っていれば修復されると理解すればよろしいですか？
また一部分でも生きていたら、根管治療は不要ですか？
恐縮ですがお教え頂けますでしょうか。
どうぞよろしくお願い致します。
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