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インレーブリッジの延長ブリッジについて
| 質問 |
以前、３４５６７のブリッジについて質問させていただいた者です。
[前回の質問]
延長ブリッジを勧められていますが、歯への負担が大きいでしょうか？
ブリッジ代金1本35,000円は保険外の一番安いもので素材はプラスチックだそうです。
ここで言うプラスチックとは硬質レジンジャケット冠、硬質レジン前装冠の事なのでしょうか？
説明がプラスチックとしか無かったので、こちらのサイトで調べさせていただいたところ、保険のプラスチックの歯がなかったため、質問させてください。
宜しくお願い致します。
また、結果報告ですが、セカンドオピニオンも受けてきました。
まったく違った答えを頂いたので正直戸惑っております。
現行の歯医者さんは、
３４５６７
欠損５，７
すべてオールセラミック（予算が今回は無いのでリストにあったプラスチックを私が選択しました。）で延長ブリッジ、
健康な歯は実は虫歯があるため、インプラントより、直しながらブリッジにする事をすすめられました。
セカンドオピニオンは以前通っていた歯医者で
将来的にはインプラント2本
３４５でインレーブリッジ＋インプラント
をすすめられました。
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mza2さん
2008-06-01 13:56:02 |
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| 回答1 |
こんにちは。
前回のご相談も拝読させて頂きました。
拝見してみないと正確なコメントは出来ませんが、率直な感想として、1本35,000円は、いくらなんでも安すぎる様な。。
歯科医は、一時間で１万円かそれよりももう少しぐらいは頂かないと、経営が成り立ちません。
参考→説明があまりないので、不信感がいっぱいです
また歯科技工所も同じで、材料代（※非常に高騰してます）の他にも技工料として、ある程度の相場の様なものが存在します。
最近は中国製などもありますが…。
また、経営の仕方にもよるのですが、普段から丁寧な仕事をされている先生の場合、保険治療で実質赤字、自費治療でそれを補う形に成らざるを得ませんから、それも考えるとさすがに・・。
歯科医が夜な夜な自分で作る仮歯（←これもプラスチック）ならともかく、まともな材料でまともな時間をかけ、しかも保証期間などもつけるのだとしたら、1本35,000円と言うのは到底成り立たない気がしますよ。
（※あくまで個人的な感想です。参考までにして下さい。）
ということで私には想定の範囲外ですから、それにされるのならどういったものなのかは、直接詳しくお尋ねになられた方が良いと思いますよ。
それで十分に納得されればそれでも良いと思います。
で、私の場合の治療計画についてですが、前回のスレッドでの他の先生方同様、予算のことなども考えれば
④５⑥ブリッジ、７はひとまず欠損のまま放置
をお勧めしそうな気がします。
拝見してみないと分かりませんが…
＞３４５でインレーブリッジ
と言うのもいまいち分からないのですが、延長ブリッジでしかもインレーブリッジと言うことですよね？
される先生は確かにおられますし、かみあわせの状態にもよりますが、一般的には予後の悪いものの代表格？それをしかも２つも併せ技ですよね。
どうなんでしょう。。
保険でも、比較的丁寧にされていそうな先生を捜し出して、保険のブリッジ（④５⑥）でも入れられた方が、まだ良さそうな気がしますよ。。
歯は削ってしまえば元には戻りませんからね。
焦らずに、信頼出来そうな先生をもう少し捜されてはどうでしょうか？
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| 回答2 |
こんにちは
参考程度にお聞きください。
＞拝見してみないと正確なコメントは出来ませんが、率直な感想として、1本35,000円は、いくらなんでも安すぎる様な。。
＞④５⑥ブリッジ、７はひとまず欠損のまま放置
＞保険でも、比較的丁寧にされていそうな先生を捜し出して、保険のブリッジ（④５⑥）でも入れられた方が、まだ良さそうな気がしますよ。。
渡辺先生に同意します。
＞３４５でインレーブリッジと言うのもいまいち分からないのですが、延長ブリッジでしかもインレーブリッジと言うことですよね？
これも、渡辺先生のおっしゃるようにかなり疑問が残ります。
インレーでブリッジと言うからには金属が不可欠です。
金属は鋳造と言う方法で作るために、収縮が起こります。
この収縮は金属が長い（大きい）ほど大きくゆがみます。
そのため、ある程度の大きさになると分けて作り、鑞着（溶接のようなこと）します。このときにインレーでは鑞着面積が小さいために必要な強度が得られないことがあります。
また、インレーでは十分な維持力（ブリッジが外れないようにする力）が得られないため、脱離する可能性も高いです。
最後に
＞歯は削ってしまえば元には戻りませんからね。焦らずに、信頼出来そうな先生をもう少し捜されてはどうでしょうか？
ここも、渡辺先生と同じ意見です。
保険であれ、自費であれ、納得した上での治療をされたほうがいいかと思います。
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・上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
・歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
・保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意下さい。
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