左上２番に痛みがあり歯根のう胞が大きい。抜歯がいいのでしょうか？

相談者：ゆーＧさん (29歳：男性)

投稿日時：2008-12-04 12:25:03

初めて投稿させて頂きます。

３日前から急に左上２番が痛み出し、翌日診察していただいたところ歯根のう胞だと言われました。

７年程まえに差し歯にして、４年ほど前に根管治療をしていたものなのですが、のう胞が左上１～２の部分で出来ており、抜歯か歯茎を切って膿をだすしかないねと言われました。

その時は治療はせずに、取りあえず抗生物質と痛み止めを頂いて飲んでいる状態です。

そして本日になって急に歯を触って痛かったのがなくなり、その代わりに頬のあたりが傍からみても分かるくらい腫れてきました。

７年前の差し歯にしてすぐにこのような状態になって高熱も出て入院しているので不安です。

今日は歯医者さんがお休みなので行きたくても行けませんが、やはり歯根のう胞が大きい場合は、抜歯が一番早くていい方法なのでしょうか？

回答1

はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。

回答日時：2008-12-04 12:36:14

ゆーGさんこんにちは。

＞やはり歯根のう胞が大きい場合は抜歯が一番早くていい方法なのでしょうか？

のう胞の大きさにもよりますが、根管治療と歯根端切除を併用することで歯を残すことができる場合もあります。

もちろん、歯を抜歯して犠牲にすれば腫れたり痛んだりと言うことはなくなりますが、そこに歯は戻りません。

参考にしてください。

回答2

歯科医師の松山です。

回答日時：2008-12-04 20:22:58

歯根嚢胞の大きさと抜歯しなければならない関連性は、あまりありません。

上顎２番部は胎生期の顔面の癒着部にあたり、確かに歯根嚢胞が出来やすい部でも、あるのですが、確定診断は病理組織検査でもしない限り確定的には言えません。

しかしながら、透過像の円形性、境界明瞭性などで大体判断できます。

まず根管治療で（根尖孔を穿通させる難しさあり）治らないか、根管治療と開窓療法の併用、どうしても透過像が消えないときの
歯根端切除術等を試みて、全部だめなときに抜歯せざるを得なくなります。

抜歯は最後の手段です。

回答3

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

回答日時：2008-12-05 05:44:27

ゆーＧさまおはようございます。

歯根嚢胞との診断で抜歯になるかどうか心配なさっているのですね。

実際にその歯を拝見したわけではないので断定いたしかねますが、おそらく保存は可能だと思います。

排膿が止まらなければ歯根端切除あるいは歯根嚢胞の摘出が必要になってくるかもしれませんが、松山先生も仰っているように抜歯は最後の手段ですから、保存する方向で治療をすすめられたほうがいいと思います。

お大事になさいませ。

歯根嚢胞　
http://www.yamadashika.jp/infection.html#a00

タイトル	左上２番に痛みがあり歯根のう胞が大きい。抜歯がいいのでしょうか？
質問者	ゆーＧさん
地域	愛知
年齢	29歳
性別	男性
職業	会社員（技術系）
カテゴリ	神経の無い(神経を取った)歯の痛み虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定抜歯：２番(側切歯) 根管治療後の痛み根の病気(根尖病変・根尖病巣)
回答者	畑田　憲一先生松山　哲朗先生山田　豊和先生

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