[写真あり] 酸蝕歯をクラウンで治療する必要はないですか？
相談者：
そば萌やしさん (47歳：女性)
投稿日時：2009-01-28 10:15:33
先生方、お久しぶりです。
約２年前に「歯の再石灰化と食事・ph・フッ素の関係」でお世話になったそば萌やしです。
少し見ない間に歯チャンネルがさらに充実しているので驚きました。
さて、あれから食べ物・食べ方に気をつけていたので酸蝕は進行しなかったのですが、２か月前にうっかり酸の強い物（トマトやりんご）を続けて食べてしまい、エナメルがまた少し減りました。
気をつけている限り痛みはないのですが、歯医者に相談した所、３通りの治療があると言われました。
１・フッ素がたくさん入った歯磨き粉で象牙質を強化する。
２・全部クラウンにする。
３・10個（左右上４番５番、左右下４番５番６番）クラウンにする。
このうち、どれを選択するかで迷っています。
１番を選択して、現状維持でいけるならそれにこしたことはないのですが、油断するとまたエナメルが減りそうで心配です。
ちなみに、歯科医から「１番を選択しても問題ない」とは言われました。
２番を選択して全部クラウンにすれば、何でも心配なく自由に食べられるようになるとは思いますが、不安があります。
３番は１番と２番の妥協策として魅力がありますが、クラウンにしない歯は酸に敏感なままなので強酸の食べ物は避けなければならないわけですから、１番を選択するのと同じかな、と思ったりします。ちなみに費用は約60万円です。
どれも一長一短があり迷っています。先生方のご意見を伺いたく、よろしくお願いいたします。
p.s. 少しぼけていますが、参考のため写真も添付しました。
画像1
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約２年前に「歯の再石灰化と食事・ph・フッ素の関係」でお世話になったそば萌やしです。
少し見ない間に歯チャンネルがさらに充実しているので驚きました。
さて、あれから食べ物・食べ方に気をつけていたので酸蝕は進行しなかったのですが、２か月前にうっかり酸の強い物（トマトやりんご）を続けて食べてしまい、エナメルがまた少し減りました。
気をつけている限り痛みはないのですが、歯医者に相談した所、３通りの治療があると言われました。
１・フッ素がたくさん入った歯磨き粉で象牙質を強化する。
２・全部クラウンにする。
３・10個（左右上４番５番、左右下４番５番６番）クラウンにする。
このうち、どれを選択するかで迷っています。
１番を選択して、現状維持でいけるならそれにこしたことはないのですが、油断するとまたエナメルが減りそうで心配です。
ちなみに、歯科医から「１番を選択しても問題ない」とは言われました。
２番を選択して全部クラウンにすれば、何でも心配なく自由に食べられるようになるとは思いますが、不安があります。
３番は１番と２番の妥協策として魅力がありますが、クラウンにしない歯は酸に敏感なままなので強酸の食べ物は避けなければならないわけですから、１番を選択するのと同じかな、と思ったりします。ちなみに費用は約60万円です。
どれも一長一短があり迷っています。先生方のご意見を伺いたく、よろしくお願いいたします。
p.s. 少しぼけていますが、参考のため写真も添付しました。
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回答3
相談者からの返信相談者：
そば萌やしさん
返信日時：2009-01-29 12:30:23
回答4佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2009-01-29 13:30:19
『酸味の強い物を多量に摂ったあと急に起こったので』
そんなに簡単に溶けませんよ。
よほど酸性度の強いものを反復して、長期に取らないとそんなことにはなりません。
酸性度の強いものを口腔内に入れても、あっという間に唾液が出て、緩衝してしまい、酸性→中和となります。
歯ぎしりは、十中八九自覚症状もないので、普通は気がつきません。
かみ合わせに詳しい先生の診察を写真よりお勧めします。
そんなに簡単に溶けませんよ。
よほど酸性度の強いものを反復して、長期に取らないとそんなことにはなりません。
酸性度の強いものを口腔内に入れても、あっという間に唾液が出て、緩衝してしまい、酸性→中和となります。
歯ぎしりは、十中八九自覚症状もないので、普通は気がつきません。
かみ合わせに詳しい先生の診察を写真よりお勧めします。
回答5佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2009-01-29 16:55:37
追記。
カットしたレモンを何個も一日中食べるような過激なことをすれば、酸性度の高い環境を口腔内に再現できるでしょう。
しかしその場合も歯の表面は、エナメルの表面構造の対酸性度の低い部分と、高い部分があるために、均一にやられることはない為に、粗い表面になり、写真のような状況になるとは、私は考えにくいと思います。
特に咬合面（噛み合わせの面）が特異的に侵されることも考えにくく、順当に考えれば歯ぎしりや食い縛りを疑うことが論理的かつ医学的であると思います。
カットしたレモンを何個も一日中食べるような過激なことをすれば、酸性度の高い環境を口腔内に再現できるでしょう。
しかしその場合も歯の表面は、エナメルの表面構造の対酸性度の低い部分と、高い部分があるために、均一にやられることはない為に、粗い表面になり、写真のような状況になるとは、私は考えにくいと思います。
特に咬合面（噛み合わせの面）が特異的に侵されることも考えにくく、順当に考えれば歯ぎしりや食い縛りを疑うことが論理的かつ医学的であると思います。
相談者からの返信 回答6ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-01-30 11:23:06
＞酸性度の高い環境を口腔内に再現できるでしょう。
あと「黒酢ダイエット」‥。
僕の患者さんで、かなり凄い事になっていた（゜o゜）
ブラキシズムは80%自覚症状が無いので、担当の先生としっかり相談してください。
お大事にどうぞ。
あと「黒酢ダイエット」‥。
僕の患者さんで、かなり凄い事になっていた（゜o゜）
ブラキシズムは80%自覚症状が無いので、担当の先生としっかり相談してください。
お大事にどうぞ。
| タイトル | [写真あり] 酸蝕歯をクラウンで治療する必要はないですか？ |
|---|---|
| 質問者 | そば萌やしさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 47歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の形の異常 歯軋り(歯ぎしり) その他(写真あり) 酸蝕歯(酸蝕症) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
