根管治療中、異物(リーマーなど)を取る外科的方法について

相談者: monさん (30歳:女性)
投稿日時:2009-03-02 18:35:10
こんにちは。
今、奥歯の下6番目を根菅治療中です。

2根は充填が済みましたが一根に異物(リーマー・綿など)があると言われました。

レントゲンも再度取り、もう上がらだと取れないので歯茎を切って取り出すしか方法がないと言われました。


歯根端切除術ではないかと思い、尋ねたところ、異物を取るので根を切ったりはしない。
掻き出すとのこと。

しかし、取れるかはわからないとのことです。

なので、また根菅治療も出来るし、取れなければ2度やったりするそうです。 
抜歯の話は出てません。

通ってる歯科保険マイクロスコープ使用です。


もし、病巣があって歯根端切除術であれば今の歯科に紹介状を出してもらって専門医に行こうか決めてましたが。。

異物を取るだけで根の先端を切ることではないならリスクはないですか?

このまま外科的手術を受けるのに迷っています。


先生方の意見をお聞かせ下さい。
よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2009-03-02 18:41:18
こんにちは。
意外な治療計画で、びっくりされてるでしょうね。

実際に資料がないと詳しいことは分かりませんが、

>異物を取るので根を切ったりはしない。
>掻き出すとのこと。

であるなら、

>異物を取るだけで根の先端を切ることではないならリスクはないですか?

と思います。


>通ってる歯科保険マイクロスコープ使用です。

それだけで同業者からは尊敬に値しますね。
人間的に信頼出来そうな先生で、お金が余るほどある訳ではないのなら、気軽に転医しない方が良さそうな気さえしますよ。

情報が少ないので、わかりませんが、なんとなくそんな感じはします。


うまくいくといいですね。

お大事にどうぞ^^

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2009-03-02 20:09:17
保険でマイクロ使用ですか?
それだけも値打ちですね。。。

リスクの心配はあんまり厳密に考えない方がいいですよ。
キリが無いからね。

無事治療が終わりますようご祈念致しております。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: monさん
返信日時:2009-03-03 17:20:40
先生方お返事ありがとうございます。

保険マイクロスコープ使用してる歯科はダメもとで探したら見つけたんです。
自分でもびっくりしました。


あと、伝え忘れてたことがありました。。

根菅治療リーマーなどで掃除してもらってる最中痛みがあります。

鈍痛ではなく、ある場所をつつくとはっきりとした痛みがあります。


担当医は私が痛みを伝えなくても、痛みがあることをわかってました。
でもその説明がないので、それが何なのかわかりません。

異物のせいなのでしょうか?



患者さんがいつもたくさん来る歯科ので時間厳守の作業です。

でも今回の外科的手術は時間が読めないとのことで、最終便に指定されました。

そこは時間を配慮してもらえて安心してます。


先生方がリスクはないと言うので、そんなに深刻に考えなくてもいいのかな。。と思いました。

とりあえず、外科的治療を受けようと思います。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2009-03-03 22:01:27
>異物のせいなのでしょうか?

これだけの情報では分かりませんね^^;



>とりあえず、外科的治療を受けようと思います。

はい、頑張って下さい^^

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: monさん
返信日時:2009-03-09 17:30:36
その後、外科的治療を受ける前に今の状況を詳しく知りたかったので確認のために一度他の歯医者で見てもらいました。

マイクロスコープラバーダム使用です。
根菅治療に力を入れてそうな歯医者を探しました。

レントゲンも取り、中も開けて見てもらいました。

すると、異物らしき物はないそうです。
まだ汚れていて膿が出てるとのこと。


こちらで治療を受けるなら、外科的処置はしないで消毒を繰り返して治療するそうです。
早くて3ヶ月はかかるだろうとのこと。

そして充填した薬に少し隙間があるらしく2本ともやり直すとおっしゃていました。


医者によって考え方が違うのはわかりますが、異物があるはずなのに無いと言う判断にはびっくりしました。

これは一体どういうことなのでしょうか?
今まで通ってた歯医者は変えた方が良いのでしょうか?


ご意見よろしくお願いします。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2009-03-09 19:21:40
どっちが正確な状況なのでしょうかね?
こちらにもわかりません。

見つけておられないのか?
もともとないのか?
見えないだけ?
たまたま角度や条件でレントゲンに映っていないだけ?

こればかりは、拝見しないと何ともアドバイスできません。。。


どっちが正しいのか?わからないです。
元のセンセイが正解なのか?新しい先生が正解か?


大学病院歯内療法科での診察をしてもらうのはいかがでしょうか?


しかし日本はすごい国ですね。
アメリカで二件も専門的なドクター回ったら、それだけで20万円以上いるでしょうからね???

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2009-03-09 20:50:34
佐藤先生に同意です。

さすがに「どちらがどうとは言えない」と言う状況です。

客観的に判断してもらえる専門家に診てもらった方が良いように思います。



>しかし日本はすごい国ですね、

確かに。

回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2009-03-09 23:50:16
根から外に飛び出しているから外から取り出すのでしょうね。

やる価値あるのでは?

  

回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2009-03-10 03:04:07
うーん・・状況がよく分からないですねぇ。

なんともコメントがし難いです。。

文面からだと、もしかして前医はラバーダムは使用されてないのでしょうか??

だとすると、私の好み(←※完全な主観です)で言えば、今回の先生の方が信頼度が高いですね。



それにしても、マイクロスコープがよくそんなに見つかりますね^^;

日本全国7万軒近くある歯科医院で、500台ぐらいという話ですけどね。

回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2009-03-10 09:51:19
あ、なるほど!

>根から外に飛び出しているから外から取り出すのでしょうね。

こう言うケースで‥
飛び出ている‥
と言う事はこう言う事ですかね?(画像1)


>やる価値あるのでは?

これならヤル価値あるかもしれませんね。



>それにしても、マイクロスコープがよくそんなに見つかりますね^^;

もはや、マイクロスコープは歯科医院選びの指標の一つにはならなくなったって事ですかね?
次はCTか?

画像1画像1

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: monさん
返信日時:2009-03-10 18:52:56
先生方々ご意見ありがとうございます。

今週、手術の予定になっています。
考えた末とりあえず、キャンセルしようかと思います。
今の状況だと不安が大きいので。。

今通ってる歯医者だと手術しか選択はないので、必然的にキャンセルすると今後通えなくなりますよね?


もう少し詳しくお話いたしますと。。
今通ってる歯科はマイクロはあっても、ラバーダムはありません。

4ヶ月くらい通ってますが、始めは若い女の人が担当でした。
その時は、3根のうち1根が膿が出てなかなかきれいならないので
見極めて抜歯の話も出てました。
難しい時はたまに院長が手を貸してました。

2ヶ月後くらいになぜが院長が担当となりました。
3根のうち1根だけ充填せずそうじしてたある時、

「何かカチカチ音がする、何かあるな〜」

と言って、異物を発見しのですが、2ヶ月間近く治療してるその間に、異物に気付かないものなのでしょうか?

再度レントゲンを取ったのですが、レントゲンを見せてどの部分かを示しての説明はありませんでした。


それと、根から外に飛び出していると言う説明もありませんでした。
とにかく取れないので歯茎を切って異物を取る掻き出すそうです。

ちなみに、異物があるとわかってから2回は中を開けて異物の確認をしてもらってます。



一方、新たに行った歯科では、レントゲンを2枚取り、異物が写ってないので再度角度を変えてもう一枚取りました。

レントゲンを見た限りそれらしきものがないので、さらに蓋を開けて異物が当たらないか確認しました。

その時、薬品を使って中が汚れてることを指摘されて再度そうじしてもらいました。
でも異物はないとのこと。

そこの歯医者はセカンドオピニオンに慣れてるようでした。


今は第三者の意見を聞きに行くか、もしくは新たに行った歯医者でこのまま治療してもらうか考え中です。
回答 回答9
  • 回答者
回答日時:2009-03-11 09:22:41
>今通ってる歯科はマイクロはあっても、ラバーダムはありません。

(゜o゜)

逆のような気が‥。
珍しいですね‥。


>一度他の歯医者で見てもらいました。
マイクロスコープ・ラバーダム使用です。

こちらが正統派のような気がします。




タイトル 根管治療中、異物(リーマーなど)を取る外科的方法について
質問者 monさん
地域 非公開
年齢 30歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 根管治療の治療法
根管治療その他
リーマー・ファイルが折れた
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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