根に穴を開けられ、折れたリーマーも残されていて抜歯。医療ミスでは？
相談者：
ペンペンさん (28歳：女性)
投稿日時：2009-03-10 17:15:37
はじめまして。
月5回のペースで根管治療を行っており、2ヶ月が過ぎました。
治療部位は下奥の大臼歯です。
はじめは右下だけだったのですが、左下も神経を取られてしまいました。
あまりに時間がかかりすぎるのと、激しい痛み、毎回の治療で血と膿がでることから、別の病院でセカンドオピニオンをとる事にしました。
すると、前の神経一本が全く抜けておらず、その神経の横の歯茎にとても大きな穴があいているそうです。
神経管と間違えて、歯茎にどんどんリーマーやファイルで穴をあけられていたようです。
神経を探そうとしても穴が大きすぎて、歯茎に空いた穴に誘導されてしまうそうです。
さらに、残った神経管の中にリーマーの破片が残っており、神経が丸々残されているため、神経が腐って激痛を引き起こしてるそうです。
それ以外の神経も中途半端に取り切れていないそうです。
治療としては神経を掃除しなおし、リーマーの摘出を試みるが、取れなかったら神経管を外科的処置により切断するそうです。
最初の歯科医は抗生物質も処方してくれませんでした。
言われた通り、毎週きちんと通っていたのにこの始末とは本当に悲しいです。
左下の神経も説明もなしに取られ、必要性があったのかもわかりません。（痛みがなかったので）
過去の質問を読み、リーマーの破片が残ることは珍しくないケースという事がわかりましたが、破片が残ったまま神経を腐らし、見当違いの歯茎に大きな穴を開ける事はまさしく「ミス」ではないでしょうか？
新しい歯医者さんはとても親身になってくださいますが、やはり顕微鏡のある歯科で診てもらった方がいいでしょうか？
その場合、保険外診療となりますが、穴を開けた医者に請求する事は可能でしょうか？
穴はレントゲンで見ても、上からみてもはっきりわかるそうです。
私は物が食べられず、食べれても噛めないのですぐに嘔吐してしまいます。
歯痛からくる頭痛もひどいです。
こんな状態にされて本当に辛い。
何かアドバイスを頂けると幸甚です。
よろしくお願い致します。
月5回のペースで根管治療を行っており、2ヶ月が過ぎました。
治療部位は下奥の大臼歯です。
はじめは右下だけだったのですが、左下も神経を取られてしまいました。
あまりに時間がかかりすぎるのと、激しい痛み、毎回の治療で血と膿がでることから、別の病院でセカンドオピニオンをとる事にしました。
すると、前の神経一本が全く抜けておらず、その神経の横の歯茎にとても大きな穴があいているそうです。
神経管と間違えて、歯茎にどんどんリーマーやファイルで穴をあけられていたようです。
神経を探そうとしても穴が大きすぎて、歯茎に空いた穴に誘導されてしまうそうです。
さらに、残った神経管の中にリーマーの破片が残っており、神経が丸々残されているため、神経が腐って激痛を引き起こしてるそうです。
それ以外の神経も中途半端に取り切れていないそうです。
治療としては神経を掃除しなおし、リーマーの摘出を試みるが、取れなかったら神経管を外科的処置により切断するそうです。
最初の歯科医は抗生物質も処方してくれませんでした。
言われた通り、毎週きちんと通っていたのにこの始末とは本当に悲しいです。
左下の神経も説明もなしに取られ、必要性があったのかもわかりません。（痛みがなかったので）
過去の質問を読み、リーマーの破片が残ることは珍しくないケースという事がわかりましたが、破片が残ったまま神経を腐らし、見当違いの歯茎に大きな穴を開ける事はまさしく「ミス」ではないでしょうか？
新しい歯医者さんはとても親身になってくださいますが、やはり顕微鏡のある歯科で診てもらった方がいいでしょうか？
その場合、保険外診療となりますが、穴を開けた医者に請求する事は可能でしょうか？
穴はレントゲンで見ても、上からみてもはっきりわかるそうです。
私は物が食べられず、食べれても噛めないのですぐに嘔吐してしまいます。
歯痛からくる頭痛もひどいです。
こんな状態にされて本当に辛い。
何かアドバイスを頂けると幸甚です。
よろしくお願い致します。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-03-10 17:58:39
ナルホド‥。
お辛い事と思います。
前医により穴を開けられ（パーフォレーション）、リーマー破折があり、痛みが長く続いている‥と言う状況のようですね。
ただ、どちらも根管治療における「偶発症」であり、「起きてはならないが、やむを得ない（避ける事の出来ない）事故」の類であると思います。
ただ、前医の先生はそれに対する対応の仕方が間違っておられたのではないかと思います。
「ミス」であるとか「請求する」と言う言葉が該当するかどうかはわかりません。
おそらく、前医の先生に「他の歯医者さんに行ったら、穴が空いていると言われた」と言っても、「すみませんでした」と言うヒトコト事で済んでしまうように思います。
今診られている先生は、非常に頑張っておられると思いますのでお任せしても良いように思います。
ただ「極力抜歯を避けたい」と言う事であれば、保険外の専門医を紹介してもらう事もアリかもしれません。
（ただし、保険外の先生も神様ではないので、治せない物もあると言う事はご理解ください）
早く良くなるといいですね。
お大事にされてください。
お辛い事と思います。
前医により穴を開けられ（パーフォレーション）、リーマー破折があり、痛みが長く続いている‥と言う状況のようですね。
ただ、どちらも根管治療における「偶発症」であり、「起きてはならないが、やむを得ない（避ける事の出来ない）事故」の類であると思います。
ただ、前医の先生はそれに対する対応の仕方が間違っておられたのではないかと思います。
「ミス」であるとか「請求する」と言う言葉が該当するかどうかはわかりません。
おそらく、前医の先生に「他の歯医者さんに行ったら、穴が空いていると言われた」と言っても、「すみませんでした」と言うヒトコト事で済んでしまうように思います。
今診られている先生は、非常に頑張っておられると思いますのでお任せしても良いように思います。
ただ「極力抜歯を避けたい」と言う事であれば、保険外の専門医を紹介してもらう事もアリかもしれません。
（ただし、保険外の先生も神様ではないので、治せない物もあると言う事はご理解ください）
早く良くなるといいですね。
お大事にされてください。
回答2
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2009-03-10 19:38:11
非常にお気の毒とは思いますが、医療に100％はありません。
偶発症は時に起きてしまいます。
辛いのは同情致しますが、治療を必要となった大元の原因が虫歯とかである場合、それが時間掛かって進行している場合、歯髄腔が狭窄したりしていて根管治療がとても難しいのも事実です。
自費に成ってしまいますが、顕微鏡で治療を専門的にしてくれる所に行かれるのも一つの方法かも知れません。
又、歯科用CT常備の所でなら、尚更良いかなと思います。
その歯が残せるのかどうか、どうするべきなのか、専門家の先生を尋ねて相談されては如何でしょうか？
偶発症は時に起きてしまいます。
辛いのは同情致しますが、治療を必要となった大元の原因が虫歯とかである場合、それが時間掛かって進行している場合、歯髄腔が狭窄したりしていて根管治療がとても難しいのも事実です。
自費に成ってしまいますが、顕微鏡で治療を専門的にしてくれる所に行かれるのも一つの方法かも知れません。
又、歯科用CT常備の所でなら、尚更良いかなと思います。
その歯が残せるのかどうか、どうするべきなのか、専門家の先生を尋ねて相談されては如何でしょうか？
相談者からの返信相談者：
ペンペンさん
返信日時：2009-03-12 09:30:59
タイヨウ先生、松元先生、早速のご回答ありがとうございました。
新しい先生はとても好きだったのですが、やはり怖かったので、顕微鏡のある先生に診て貰い、見解を聞きました。
リーマーが残っている管の先には既に根尖病巣ができており（リーマーが途中で折れてしまっているため）、大きな穴が開いているので、歯を抜いてインプラントにする以外方法はないそうです。
左下の神経は保険外治療がベストだそうです。
医療にパーフェクトがないことはわかっています。
ですが、抜かずに済んだ歯を失う患者の気持ちはどうなるのでしょうか？
私の歯はそれほど虫歯の進行が見られなかったにも係わらず、何の説明もなしに神経を取られてしまった状態です。
「痛みはないの？でもこれ多分ダメだから神経抜きましょう。」
しかなかったです。
この治療のせいで歯を失い、高額なインプラントをしなきゃならなくなったのは事実です。
今は猛烈に痛みもあり、食事もできず、あまりの痛さに嘔吐してしまう毎日です。
すみません。
これを先生方に言っても何の解決にもなりませんね。
新しく質問させて頂きたいのですが、回答していただけましたら幸甚です。
インプラントにするという事は、身体に金属を埋め込むということですよね？
そのリスクはないのでしょうか？
歯を抜いたら根尖病巣も取りきれ、歯肉にあけられた穴も関係なくなり、痛みが楽になるのでしょうか？
痛みに対する耐性が強かったのですが、こうまで痛くなってしまうと、もはや恐怖しかありません。
セカンドオピニオンを聞きに言った先生方も、治療法に同じ答えはありませんでした。
もはや、どの先生に任せていいものか、考えあぐねてしまいます。
このたび先生によって、勉強量が違うのが明らかにわかりました。
「医療ミスは起こるもの」と開き直らず、日々勉強して治療に当たって欲しいと心から思います。
長くなり申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
新しい先生はとても好きだったのですが、やはり怖かったので、顕微鏡のある先生に診て貰い、見解を聞きました。
リーマーが残っている管の先には既に根尖病巣ができており（リーマーが途中で折れてしまっているため）、大きな穴が開いているので、歯を抜いてインプラントにする以外方法はないそうです。
左下の神経は保険外治療がベストだそうです。
医療にパーフェクトがないことはわかっています。
ですが、抜かずに済んだ歯を失う患者の気持ちはどうなるのでしょうか？
私の歯はそれほど虫歯の進行が見られなかったにも係わらず、何の説明もなしに神経を取られてしまった状態です。
「痛みはないの？でもこれ多分ダメだから神経抜きましょう。」
しかなかったです。
この治療のせいで歯を失い、高額なインプラントをしなきゃならなくなったのは事実です。
今は猛烈に痛みもあり、食事もできず、あまりの痛さに嘔吐してしまう毎日です。
すみません。
これを先生方に言っても何の解決にもなりませんね。
新しく質問させて頂きたいのですが、回答していただけましたら幸甚です。
インプラントにするという事は、身体に金属を埋め込むということですよね？
そのリスクはないのでしょうか？
歯を抜いたら根尖病巣も取りきれ、歯肉にあけられた穴も関係なくなり、痛みが楽になるのでしょうか？
痛みに対する耐性が強かったのですが、こうまで痛くなってしまうと、もはや恐怖しかありません。
セカンドオピニオンを聞きに言った先生方も、治療法に同じ答えはありませんでした。
もはや、どの先生に任せていいものか、考えあぐねてしまいます。
このたび先生によって、勉強量が違うのが明らかにわかりました。
「医療ミスは起こるもの」と開き直らず、日々勉強して治療に当たって欲しいと心から思います。
長くなり申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
回答3ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-03-12 10:34:39
そうですか‥。
残念な結果になってしまいそうですね‥。
＞ですが、抜かずに済んだ歯を失う患者の気持ちはどうなるのでしょうか？
＞この治療のせいで歯を失い、高額なインプラントをしなきゃならなくなったのは事実です。
心中お察しいたします。
個人的にはとても憤りを感じます。
＞「医療ミスは起こるもの」と開き直らず、日々勉強して治療に当たって欲しいと心から思います。
ごもっともです。
さて、気持ちを入れ替えて、インプラントに関してですが、
＞インプラントにするという事は、身体に金属を埋め込むということですよね？
＞そのリスクはないのでしょうか？
インプラントもリスクはゼロではありませんが、比較的安全な治療法です。
世界中のインプラント医がデータを取っています。
そして、ペンペンさんのケース（下顎の大臼歯部）では、「10年生存率が95％」と言うデータがあります。
しっかりと診断（できれば歯科用CTで）してくれるインプラントに精通した先生に施術していただければ、良い結果は期待できます。
＞歯を抜いたら根尖病巣も取りきれ、歯肉にあけられた穴も関係なくなり、痛みが楽になるのでしょうか？
通常は、抜歯し、病巣を掻爬、除去する事で自然と痛みは無くなります。
もし、今現在の日常生活に支障があるのであれば、早めの抜歯をお勧めいたします。
上述しましたが、大きなパーフォレーションがあり、マイクロスコープで治療される先生に診てもらっても「残念ながら抜歯が妥当である」と言う診断であれば、そのように治療を進めていかれる事をお勧めいたします。
インプラント治療に関しても歯科用CTで診断してくれる（または提携医療機関のある）先生に診てもらってはいかがでしょうか。
お大事にされてください。
残念な結果になってしまいそうですね‥。
＞ですが、抜かずに済んだ歯を失う患者の気持ちはどうなるのでしょうか？
＞この治療のせいで歯を失い、高額なインプラントをしなきゃならなくなったのは事実です。
心中お察しいたします。
個人的にはとても憤りを感じます。
＞「医療ミスは起こるもの」と開き直らず、日々勉強して治療に当たって欲しいと心から思います。
ごもっともです。
さて、気持ちを入れ替えて、インプラントに関してですが、
＞インプラントにするという事は、身体に金属を埋め込むということですよね？
＞そのリスクはないのでしょうか？
インプラントもリスクはゼロではありませんが、比較的安全な治療法です。
世界中のインプラント医がデータを取っています。
そして、ペンペンさんのケース（下顎の大臼歯部）では、「10年生存率が95％」と言うデータがあります。
しっかりと診断（できれば歯科用CTで）してくれるインプラントに精通した先生に施術していただければ、良い結果は期待できます。
＞歯を抜いたら根尖病巣も取りきれ、歯肉にあけられた穴も関係なくなり、痛みが楽になるのでしょうか？
通常は、抜歯し、病巣を掻爬、除去する事で自然と痛みは無くなります。
もし、今現在の日常生活に支障があるのであれば、早めの抜歯をお勧めいたします。
上述しましたが、大きなパーフォレーションがあり、マイクロスコープで治療される先生に診てもらっても「残念ながら抜歯が妥当である」と言う診断であれば、そのように治療を進めていかれる事をお勧めいたします。
インプラント治療に関しても歯科用CTで診断してくれる（または提携医療機関のある）先生に診てもらってはいかがでしょうか。
お大事にされてください。
相談者からの返信相談者：
ペンペンさん
返信日時：2009-03-17 11:24:46
タイヨウ先生、ご回答ありがとうございました。
あまりの痛さに耐え切れず、3/12（木）の午後に抜歯致しました。
楽になるかと思ったら、それから腫れ、激痛が治まらず、本当に泣いてばかりの5日間でした。
炎症がひどい歯だったので、抜歯も難しく、予後も楽ではないとのことでした。
ようやく今は鎮痛剤で痛みを抑える事ができるようになったので、ネットにアクセスすることができました。
私は左も根管治療中なので、全く物が食べられず痛みの為寝られず、動けずで本当に辛かったです。
顕微鏡のある歯医者で抜歯はしてもらったのですが、そこには歯科用ＣＴがないのでインプラントは別の病院を探そうと思っています。
いろいろ手法があると思うのですが、インプラントのお医者さんにかかるまでに、どのくらい時間の猶予があるのでしょうか？
抜いたと同時にインプラントやる方法もあれば、半年待つ方もいらっしゃるようで。。。
なるべく早く探したいと思っています。
大学病院を紹介してもらえる場合は、一般の歯科よりそちらの方がいいのでしょうか？
質問ばかりで申し訳ございません。
今は辛すぎて本当に精神的にも辛いですが、よい方向に向かっていると信じて頑張ります。
あまりの痛さに耐え切れず、3/12（木）の午後に抜歯致しました。
楽になるかと思ったら、それから腫れ、激痛が治まらず、本当に泣いてばかりの5日間でした。
炎症がひどい歯だったので、抜歯も難しく、予後も楽ではないとのことでした。
ようやく今は鎮痛剤で痛みを抑える事ができるようになったので、ネットにアクセスすることができました。
私は左も根管治療中なので、全く物が食べられず痛みの為寝られず、動けずで本当に辛かったです。
顕微鏡のある歯医者で抜歯はしてもらったのですが、そこには歯科用ＣＴがないのでインプラントは別の病院を探そうと思っています。
いろいろ手法があると思うのですが、インプラントのお医者さんにかかるまでに、どのくらい時間の猶予があるのでしょうか？
抜いたと同時にインプラントやる方法もあれば、半年待つ方もいらっしゃるようで。。。
なるべく早く探したいと思っています。
大学病院を紹介してもらえる場合は、一般の歯科よりそちらの方がいいのでしょうか？
質問ばかりで申し訳ございません。
今は辛すぎて本当に精神的にも辛いですが、よい方向に向かっていると信じて頑張ります。
回答4ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-03-17 12:01:19
そうですか‥。
少しでも楽になってくれることを祈ります。
さて、
＞いろいろ手法があると思うのですが、インプラントのお医者さんにかかるまでに、どのくらい時間の猶予があるのでしょうか？
＞抜いたと同時にインプラントやる方法もあれば、半年待つ方も
いらっしゃるようで。。。
との事ですが、これは担当の先生によって考え方も変わってきます。
しかし、もうすでに抜歯されているとの事ですから、逆に「じっくり考える＆骨の回復を待つ」という意味で3ヶ月〜半年くらい待っても良いのではないかと思います。
ただし、2年も3年もと言うのはお勧めできませんので「1年以内をメドに」と言う感じです。
＞大学病院を紹介してもらえる場合は、一般の歯科よりそちらの方がいいのでしょうか？
いやぁ‥。
こればっかりは大学病院にもメリットデメリット、個人医院にもメリットデメリットがありますから、一概に「どちらが良い」とは言い切れません。
設備と言う意味では大学病院の方が良いかも知れません。
ただ、担当医が変わりやすいと言う事はあるかも知れません。
また、インプラントの予後はメインテナンスによっても変わってきます。
ですから、しっかりメインテナンスできる所が良いと思います。
（専任の衛生士さんがいるとか。もちろん、ドクターがメンテしてくれてもいいわけですが‥）
お大事にされてください。
少しでも楽になってくれることを祈ります。
さて、
＞いろいろ手法があると思うのですが、インプラントのお医者さんにかかるまでに、どのくらい時間の猶予があるのでしょうか？
＞抜いたと同時にインプラントやる方法もあれば、半年待つ方も
いらっしゃるようで。。。
との事ですが、これは担当の先生によって考え方も変わってきます。
しかし、もうすでに抜歯されているとの事ですから、逆に「じっくり考える＆骨の回復を待つ」という意味で3ヶ月〜半年くらい待っても良いのではないかと思います。
ただし、2年も3年もと言うのはお勧めできませんので「1年以内をメドに」と言う感じです。
＞大学病院を紹介してもらえる場合は、一般の歯科よりそちらの方がいいのでしょうか？
いやぁ‥。
こればっかりは大学病院にもメリットデメリット、個人医院にもメリットデメリットがありますから、一概に「どちらが良い」とは言い切れません。
設備と言う意味では大学病院の方が良いかも知れません。
ただ、担当医が変わりやすいと言う事はあるかも知れません。
また、インプラントの予後はメインテナンスによっても変わってきます。
ですから、しっかりメインテナンスできる所が良いと思います。
（専任の衛生士さんがいるとか。もちろん、ドクターがメンテしてくれてもいいわけですが‥）
お大事にされてください。
相談者からの返信相談者：
ペンペンさん
返信日時：2009-03-17 21:22:49
タイヨウ先生、いつもお返事ありがとうございます。
不安で一杯のため、とてもうれしいです。
今日左下の根管治療をやり、神経のうち一本を掃除したのですが麻酔が切れたら痛くてたまりません。
ひきつれるような痛みがあります。
右下の痛みもまだ続くのに、左下もで苦しいです。
毎日泣いてしまいます。。
さて、インプラントですがどこも一長一短なんですね。
メンテナンスが大事となってくると、お医者さんとの信頼関係も大事になってくると思うので、なるべく相談に行ってお話を聞いてみたいと思います。
3か月くらい余裕があるのでしたら、しっかり調べて今度は信頼して任せられる先生を探したいと思います。
早く痛みから解放されて食事ができる日がくるのを願って。。。
本当にありがとうございました。
不安で一杯のため、とてもうれしいです。
今日左下の根管治療をやり、神経のうち一本を掃除したのですが麻酔が切れたら痛くてたまりません。
ひきつれるような痛みがあります。
右下の痛みもまだ続くのに、左下もで苦しいです。
毎日泣いてしまいます。。
さて、インプラントですがどこも一長一短なんですね。
メンテナンスが大事となってくると、お医者さんとの信頼関係も大事になってくると思うので、なるべく相談に行ってお話を聞いてみたいと思います。
3か月くらい余裕があるのでしたら、しっかり調べて今度は信頼して任せられる先生を探したいと思います。
早く痛みから解放されて食事ができる日がくるのを願って。。。
本当にありがとうございました。
| タイトル | 根に穴を開けられ、折れたリーマーも残されていて抜歯。医療ミスでは？ |
|---|---|
| 質問者 | ペンペンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 インプラント治療法 歯科/医療ミス 根の病気(根尖病変・根尖病巣) リーマー・ファイルが折れた 根の穴・穿孔(パーフォレーション) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
