インプラント・抜歯から挿入までの理想的期間や認定医と専門医の違い、他
相談者：
chakohakoさん (44歳：女性)
投稿日時：2009-04-16 22:08:53
こんばんは
インプラントを考えているのでHPで歯科を探しています。
不思議に思うことがあり、ネットで調べてみたのですがわからなかったので質問させていただきます。
あまりにも素人的な質問で申し訳ないのですがよろしくお願いします。
１、先生方はストローマン（ITI）の評価が高いのになぜこちらでは２回法の成功率が高いとされているのですか？
２、各院長先生の紹介の欄に、日本口腔インプラント学会認定医又は専門医と書いていらっしゃいます。
技術的な違いはありますか？
３、日本口腔インプラント学会の認定医と都道府県から歯科医を検索してHPを閲覧したところ、インプラントに関してほんのわずかしか触れていませんでした。
認定医でも得意でなかったりすることがあるのですか？
４、スクリューベントインプラント安全性と１０年残存率等など教えていただけますか？
５、抜歯後すぐにインプラントをすることが出来ません。
スクリューベントインプラントと４大インプラントの抜歯から埋入までの理想的な期間を教えていただけますか？
インプラントを考えているのでHPで歯科を探しています。
不思議に思うことがあり、ネットで調べてみたのですがわからなかったので質問させていただきます。
あまりにも素人的な質問で申し訳ないのですがよろしくお願いします。
１、先生方はストローマン（ITI）の評価が高いのになぜこちらでは２回法の成功率が高いとされているのですか？
２、各院長先生の紹介の欄に、日本口腔インプラント学会認定医又は専門医と書いていらっしゃいます。
技術的な違いはありますか？
３、日本口腔インプラント学会の認定医と都道府県から歯科医を検索してHPを閲覧したところ、インプラントに関してほんのわずかしか触れていませんでした。
認定医でも得意でなかったりすることがあるのですか？
４、スクリューベントインプラント安全性と１０年残存率等など教えていただけますか？
５、抜歯後すぐにインプラントをすることが出来ません。
スクリューベントインプラントと４大インプラントの抜歯から埋入までの理想的な期間を教えていただけますか？
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2009-04-17 13:55:39
＞１、先生方はストローマン（ITI）の評価が高いのになぜこちらでは２回法の成功率が高いとされているのですか？
なぜこちらのこちらの意味がわかりません。
それからそのようなデーター（きちんとした論文的な）が有るとも思えません。
＞２、各院長先生の紹介の欄に、日本口腔インプラント学会認定医又は専門医と書いていらっしゃいます。
技術的な違いはありますか？
運転免許証と同じと思ってください。
ペーパードライバーと言う言葉があります。
ちなみに私は日本口腔インプラント学会の発足当時からの会員ですが、認定医の資格は得ていません。
＞３、日本口腔インプラント学会の認定医と都道府県から歯科医を検索してHPを閲覧したところ、インプラントに関してほんのわずかしか触れていませんでした。
認定医でも得意でなかったりすることがあるのですか？
ペーパードライバーの話と同じだと思います。
＞４、スクリューベントインプラント安全性と１０年残存率等など教えていただけますか？
このようなある種のメーカーの生存率というデーターは現在はほとんど上がって来ません。
それほど完成に近いと言う事でしょう。
＞５、抜歯後すぐにインプラントをすることが出来ません。
スクリューベントインプラントと４大インプラントの抜歯から埋入までの理想的な期間を教えていただけますか？
スクリューベントは有るメーカーの１形式です。
皆同じと思ってよいでしょう。
ただこの製品は、私は有る理由により使用は中止しました。
なぜこちらのこちらの意味がわかりません。
それからそのようなデーター（きちんとした論文的な）が有るとも思えません。
＞２、各院長先生の紹介の欄に、日本口腔インプラント学会認定医又は専門医と書いていらっしゃいます。
技術的な違いはありますか？
運転免許証と同じと思ってください。
ペーパードライバーと言う言葉があります。
ちなみに私は日本口腔インプラント学会の発足当時からの会員ですが、認定医の資格は得ていません。
＞３、日本口腔インプラント学会の認定医と都道府県から歯科医を検索してHPを閲覧したところ、インプラントに関してほんのわずかしか触れていませんでした。
認定医でも得意でなかったりすることがあるのですか？
ペーパードライバーの話と同じだと思います。
＞４、スクリューベントインプラント安全性と１０年残存率等など教えていただけますか？
このようなある種のメーカーの生存率というデーターは現在はほとんど上がって来ません。
それほど完成に近いと言う事でしょう。
＞５、抜歯後すぐにインプラントをすることが出来ません。
スクリューベントインプラントと４大インプラントの抜歯から埋入までの理想的な期間を教えていただけますか？
スクリューベントは有るメーカーの１形式です。
皆同じと思ってよいでしょう。
ただこの製品は、私は有る理由により使用は中止しました。
相談者からの返信相談者：
chakohakoさん
返信日時：2009-04-17 14:58:03
回答2
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2009-04-17 16:34:34
ストローマンの評価が高いのは、我々が決めているわけではありません。
世界的に見て、ストローマン、ブローネマルク、3i、アンキロス、ノーベルバイオケア
あたりが、世界の大手だからです。
つまり、世界の歯医者が”良い”と判断して使っているからです。
日本製のインプランともあるのですが、世界シェアでいうと10パーセント以下の話になります。
使っている人が少ないということは、臨床成績の報告なども少ない、また、 学会での症例発表においても、海外で発表する際には殆ど耳を傾けてもらうことすらできません。
トヨタの自動車もあれば ロシアやインドの自動車も存在しますが、あまり評価対象にならないですよね？
そういうことと一緒です。
世界的に見て、ストローマン、ブローネマルク、3i、アンキロス、ノーベルバイオケア
あたりが、世界の大手だからです。
つまり、世界の歯医者が”良い”と判断して使っているからです。
日本製のインプランともあるのですが、世界シェアでいうと10パーセント以下の話になります。
使っている人が少ないということは、臨床成績の報告なども少ない、また、 学会での症例発表においても、海外で発表する際には殆ど耳を傾けてもらうことすらできません。
トヨタの自動車もあれば ロシアやインドの自動車も存在しますが、あまり評価対象にならないですよね？
そういうことと一緒です。
回答3
佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2009-04-17 18:13:12
日本製品の名誉の為に、一投。
世界中でパーツ供給されるので、ストローマンやブローネマルクなどの評価が高い、あるいは多いのです。
日本製と大きく違う内容であるというわけではありません。
純粋に性能の優劣ではなく、商品供給の問題なのです。
世界中でパーツ供給されるので、ストローマンやブローネマルクなどの評価が高い、あるいは多いのです。
日本製と大きく違う内容であるというわけではありません。
純粋に性能の優劣ではなく、商品供給の問題なのです。
回答4高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2009-04-17 18:22:49
おっと！
佐藤先生の仰るとおりです。
製品の性能ではありませんね。
たとえるなら。。。クルマではなく、ジェット旅客機かなぁ・・・
アメリカにはボーイングがあったり、 ヨーロッパにはエアバスがありますよね。
日本製の旅客機もあるのですが、市場規模の差でイマイチシェアの拡大ができなかったために負けてしまいました。
そういう感じですね。
でも、不思議なことに、エアバスに使うカーボンファイバーは東レ製ですし、ボーイングのエンジンはIHI ですし・・・
なんだか書くことが無茶苦茶になってしまってスイマセン・。
佐藤先生の仰るとおりです。
製品の性能ではありませんね。
たとえるなら。。。クルマではなく、ジェット旅客機かなぁ・・・
アメリカにはボーイングがあったり、 ヨーロッパにはエアバスがありますよね。
日本製の旅客機もあるのですが、市場規模の差でイマイチシェアの拡大ができなかったために負けてしまいました。
そういう感じですね。
でも、不思議なことに、エアバスに使うカーボンファイバーは東レ製ですし、ボーイングのエンジンはIHI ですし・・・
なんだか書くことが無茶苦茶になってしまってスイマセン・。
回答5佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2009-04-17 19:04:54
＞『学会認定医又は専門医と書いていらっしゃいます。
技術的な違いはありますか？』
学会のレベルにもよります。
厳格なところから、そうでないところまで、古いところから、最近のまで大きなところから、小さなところまで。
これは素人さんに本当に分かりにくいので、誰かがキチンと管理して欲しいのですが、キチンと一定の基準で評価をする機関がないので、なんとも言えません。
技術的な違いはありますか？』
学会のレベルにもよります。
厳格なところから、そうでないところまで、古いところから、最近のまで大きなところから、小さなところまで。
これは素人さんに本当に分かりにくいので、誰かがキチンと管理して欲しいのですが、キチンと一定の基準で評価をする機関がないので、なんとも言えません。
回答6高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2009-04-17 19:28:52
つい最近の出来事ですが、国際インプラント学会の認定医を取得するために日本の歯科医師が他人の症例写真を使って問題になったことがあります。
つまり、替え玉受験です。
残念ながら、この業界、本人の症例かどうかを見極めることなく認定医の審査を行っているためにこういう不正が行えてしまいます。
ですので、認定医とか専門医だから大丈夫！ とは考えないことです。
ただ、 認定医や専門医！ となっている人は、その分野に対して一生懸命でしょうし、、他のDr.よりも経験が多い可能性はあります。
つまり、替え玉受験です。
残念ながら、この業界、本人の症例かどうかを見極めることなく認定医の審査を行っているためにこういう不正が行えてしまいます。
ですので、認定医とか専門医だから大丈夫！ とは考えないことです。
ただ、 認定医や専門医！ となっている人は、その分野に対して一生懸命でしょうし、、他のDr.よりも経験が多い可能性はあります。
回答7
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2009-04-18 00:50:28
スクリューベントインプラントは、海外、特にアメリカ発であり、ジンマーと言う会社のインプラントで、向こうでは知られているインプラントです。
私は使った事がなく、接続部分の破折によるトラブルのリカバリーだけ経験させていただいています。
好んで用いている先生は良いインプラントと信じて、又使い勝手が良い、と話されます。
決して、そう悪いインプラントではないようです。
インプラントに関しては、先生の腕次第であり、何処のメーカーとかの違いは比較的に小さいと思います。
チャンと勉強していて、生物学的ルールを分かって実践出来る先生でしたら、治せると思われます。
申し訳ないのですが、直接何人かの先生とお話をされて、その上でお決めに成る事をお勧めします。
始めが肝心ですから、安心できるまでは踏み出されないで下さい。
お大事に。
私は使った事がなく、接続部分の破折によるトラブルのリカバリーだけ経験させていただいています。
好んで用いている先生は良いインプラントと信じて、又使い勝手が良い、と話されます。
決して、そう悪いインプラントではないようです。
インプラントに関しては、先生の腕次第であり、何処のメーカーとかの違いは比較的に小さいと思います。
チャンと勉強していて、生物学的ルールを分かって実践出来る先生でしたら、治せると思われます。
申し訳ないのですが、直接何人かの先生とお話をされて、その上でお決めに成る事をお勧めします。
始めが肝心ですから、安心できるまでは踏み出されないで下さい。
お大事に。
相談者からの返信相談者：
chakohakoさん
返信日時：2009-04-18 14:50:01
高田先生、佐藤先生、松元先生ありがとうございます。
メジャーなものは、性能ではなく商品供給において安心なんですね。
車や飛行機のたとえで良くわかりました。
認定医。。。
学会の世界でも替え玉受験があるなんて残念です。
大切なのは先生の人間性と実績ということ。
どんなに高名な先生でも相性が悪ければ不安は解消されません。いつも先生方がおっしゃるのはこのことですね。
スクリューベントインプラントはジンマー社のもので、アメリカで幅広く使用されているのですね。
破折なんてことがあるなんて。。。
ネットで検索したところ表面にＭＰ−１処理されていて括弧して（ＨＡコート）とも書いてありました。
ＨＡコートは賛否両論です。
質問です。
１、ＭＰ−１はＨＡコートが進化して今までの不安がなくなった物で、ＨＡコートとは全く別なものと考えてよいのでしょうか？
２、松山先生、読み返すうちに気になってきたのですが、よろしければある理由を教えていただけますか？
お忙しいと思いますがよろしくお願いします。
メジャーなものは、性能ではなく商品供給において安心なんですね。
車や飛行機のたとえで良くわかりました。
認定医。。。
学会の世界でも替え玉受験があるなんて残念です。
大切なのは先生の人間性と実績ということ。
どんなに高名な先生でも相性が悪ければ不安は解消されません。いつも先生方がおっしゃるのはこのことですね。
スクリューベントインプラントはジンマー社のもので、アメリカで幅広く使用されているのですね。
破折なんてことがあるなんて。。。
ネットで検索したところ表面にＭＰ−１処理されていて括弧して（ＨＡコート）とも書いてありました。
ＨＡコートは賛否両論です。
質問です。
１、ＭＰ−１はＨＡコートが進化して今までの不安がなくなった物で、ＨＡコートとは全く別なものと考えてよいのでしょうか？
２、松山先生、読み返すうちに気になってきたのですが、よろしければある理由を教えていただけますか？
お忙しいと思いますがよろしくお願いします。
回答8
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-04-20 09:49:10
個人的にはHAコートの問題点は2点あると思っています。
?HAとチタンの結合（剥離の問題）
?表面性状の粗さ（感染の問題）
です。
?に関してはかなり改善されてきているようです。
しかし、?に関しては改善が難しいと思っています。
なぜなら
HAは骨を誘導しやすい ＝ 骨に非常に良く付く
のですが、同時に
細菌も誘導しやすい ＝ インプラント周囲炎になりやすい
と考えるからです。
骨の誘導は初期固定に非常に有利です。
つまり、短期間（術後数年）であれば、圧倒的にHAはチタン単体に比べて圧倒的に有利だと思います。
しかし、これはある程度術者の技術によってカバーする事は可能です。
しかし、長期間で考えると、どうしても術者の責任より患者の責任（メインテナンス状態）に影響される事が多くなります。
感染に関してはHAは不利で、統計的にHAの方が感染のリスクが高い（シビアな感染である）事が報告されています。
ですから、もともと上顎洞周囲などで骨の条件が不利な場合にHAを利用する事はアリだと思いますが、比較的条件が良い場合にあえてHAを使うと言う事は感染のリスクを上げるだけで、必要は無いと考えます。
以上、あくまでも「私見」です。
?HAとチタンの結合（剥離の問題）
?表面性状の粗さ（感染の問題）
です。
?に関してはかなり改善されてきているようです。
しかし、?に関しては改善が難しいと思っています。
なぜなら
HAは骨を誘導しやすい ＝ 骨に非常に良く付く
のですが、同時に
細菌も誘導しやすい ＝ インプラント周囲炎になりやすい
と考えるからです。
骨の誘導は初期固定に非常に有利です。
つまり、短期間（術後数年）であれば、圧倒的にHAはチタン単体に比べて圧倒的に有利だと思います。
しかし、これはある程度術者の技術によってカバーする事は可能です。
しかし、長期間で考えると、どうしても術者の責任より患者の責任（メインテナンス状態）に影響される事が多くなります。
感染に関してはHAは不利で、統計的にHAの方が感染のリスクが高い（シビアな感染である）事が報告されています。
ですから、もともと上顎洞周囲などで骨の条件が不利な場合にHAを利用する事はアリだと思いますが、比較的条件が良い場合にあえてHAを使うと言う事は感染のリスクを上げるだけで、必要は無いと考えます。
以上、あくまでも「私見」です。
相談者からの返信相談者：
chakohakoさん
返信日時：2009-04-20 21:15:21
タイヨウ先生ありがとうございます。
メリット、デメリットがよくわかりました。
実践、勉強をされている先生じゃないとわからないようなアドバイスをいただけて感謝の気持ちで一杯です。
以前こちらの相談室で転居予定があり、上４，５番のインプラントを埋入するに当たって相談させていただいたchakochakoです。
アドバイスを元に、転居先に捜し求めていた設備や治療方法、人間的に尊敬できる歯科医の先生と出会えました。
ITIやブローネマルクも扱っていますがスクリューベントをおすすめされました。
上４，５番だからかもしれませんね。
ただ聞いたことがなかったのでこちらでご相談させていただきました。
今回いただけたアドバイスを元に転居後お会いして先生と相談しながら決めたいと思います。
ありがとうございました。
メリット、デメリットがよくわかりました。
実践、勉強をされている先生じゃないとわからないようなアドバイスをいただけて感謝の気持ちで一杯です。
以前こちらの相談室で転居予定があり、上４，５番のインプラントを埋入するに当たって相談させていただいたchakochakoです。
アドバイスを元に、転居先に捜し求めていた設備や治療方法、人間的に尊敬できる歯科医の先生と出会えました。
ITIやブローネマルクも扱っていますがスクリューベントをおすすめされました。
上４，５番だからかもしれませんね。
ただ聞いたことがなかったのでこちらでご相談させていただきました。
今回いただけたアドバイスを元に転居後お会いして先生と相談しながら決めたいと思います。
ありがとうございました。
| タイトル | インプラント・抜歯から挿入までの理想的期間や認定医と専門医の違い、他 |
|---|---|
| 質問者 | chakohakoさん |
| 地域 | 山口 |
| 年齢 | 44歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | パート・アルバイト |
| カテゴリ |
インプラント治療法 インプラントその他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
