歯の汚れを取らずにクラウンを装着した場合、どんな問題が起きる？
相談者：
まさひろさん (26歳：男性)
投稿日時：2009-06-22 13:19:05
以前この質問を見かけて気になっていたのですが、
『クラウン（かぶせもの）をかぶせる時に歯を消毒しないのでしょうか？』
先日、私は根の治療をしたあと、保険内の金属の被せものをしたのですが、被せる時に、歯の汚れをとるような、ことはしていなかったと思います。（診察が午前中だったので、朝、歯を磨いただけです。）
気持ちの面で、綺麗にしてから被せてほしかったなぁーと思っています。
質問なのですが。
クラウン装着前、プラークがついてしまった場合、どのような事が起こりますが（虫歯、におい）よろしくお願いします。
歯医者さんに関しては、非常に信頼しており、根の治療の時、スコープと、ラバーダムを使用してくれます。
『クラウン（かぶせもの）をかぶせる時に歯を消毒しないのでしょうか？』
先日、私は根の治療をしたあと、保険内の金属の被せものをしたのですが、被せる時に、歯の汚れをとるような、ことはしていなかったと思います。（診察が午前中だったので、朝、歯を磨いただけです。）
気持ちの面で、綺麗にしてから被せてほしかったなぁーと思っています。
質問なのですが。
クラウン装着前、プラークがついてしまった場合、どのような事が起こりますが（虫歯、におい）よろしくお願いします。
歯医者さんに関しては、非常に信頼しており、根の治療の時、スコープと、ラバーダムを使用してくれます。
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2009-06-22 13:44:05
いわゆる歯科用セメントならばあまり関係無く、嵌合合力ではまり込むかも知れません。
接着性レジンセメントでは、接着性は期待出来ないでしょうね。
アルコールで清拭してから付けていますが、本当は非常に大事なプロセスでしょうね。
どのような事が起こるのか、経験が無いのでわかりません。
接着性レジンセメントでは、接着性は期待出来ないでしょうね。
アルコールで清拭してから付けていますが、本当は非常に大事なプロセスでしょうね。
どのような事が起こるのか、経験が無いのでわかりません。
回答2
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2009-06-22 13:51:56
＞気持ちの面で、綺麗にしてから被せてほしかったなぁーと思っています。
そうですね。
＞クラウン装着前、プラークがついてしまった場合、どのような事が起こりますが（虫歯、におい）よろしくお願いします。
考えられる範囲で言えば、接着不良ですね。。。
でも直に問題になるようなことは、まずないので安心してください。
そうですね。
＞クラウン装着前、プラークがついてしまった場合、どのような事が起こりますが（虫歯、におい）よろしくお願いします。
考えられる範囲で言えば、接着不良ですね。。。
でも直に問題になるようなことは、まずないので安心してください。
回答3
佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2009-06-22 13:52:56
さて、接着面にプラークが付いていれば、清掃か清拭をすると思いますので、その心配は必要ないかも知れません。
さて、細菌が一匹でもいた場合と仮定してその細菌が悪さ出来るのか？
接着剤の硬化時の化学変化に耐えられずに、死滅すると思われます。
また、もし万が一、タフな細菌が、生き残っても閉鎖された樹脂の中では到底繁殖は不可能でしょう。
保険の被せモノですから、ポスト&コアも金属か樹脂でしょうから、その部分には悪さはしません。
歯の一部分の上にあった場合ですが、実際に問題になったことは私の記憶ではありませんし、そのようなことが取りざたされることもありません。
学会や講習会のネタになることもありません。
たしかにプラークべったりなら簡単に外れちゃうので、現状で取れていないのであれば、意識されなくてもいいかも知れません。
あまり、神経質になられなくても問題はないと思いますよ。
さて、細菌が一匹でもいた場合と仮定してその細菌が悪さ出来るのか？
接着剤の硬化時の化学変化に耐えられずに、死滅すると思われます。
また、もし万が一、タフな細菌が、生き残っても閉鎖された樹脂の中では到底繁殖は不可能でしょう。
保険の被せモノですから、ポスト&コアも金属か樹脂でしょうから、その部分には悪さはしません。
歯の一部分の上にあった場合ですが、実際に問題になったことは私の記憶ではありませんし、そのようなことが取りざたされることもありません。
学会や講習会のネタになることもありません。
たしかにプラークべったりなら簡単に外れちゃうので、現状で取れていないのであれば、意識されなくてもいいかも知れません。
あまり、神経質になられなくても問題はないと思いますよ。
回答4
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-06-22 17:54:31
お三人の先生方と同意見です。
気持ち的には「セット前に奇麗にしてよ」と思いますが、臨床的には「あまり神経質にならないように」だと思います。
気持ち的には「セット前に奇麗にしてよ」と思いますが、臨床的には「あまり神経質にならないように」だと思います。
回答5
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2009-06-22 19:35:21
私の所では、治療前のクリーニングは必須なので、そのような事態は有り得ません。
但し、いつもの書かせていただく事ですが、これらの治療前のプラーク等を完全に除去してから治療行為をするのは、保険上はボランティアです。
ここまでさせていただいているので、と言う事で、うちでは補綴はほぼ１００％自費に成っています。
そうでないとやっていけません。
システム上で問題があるので、そこに問題意識を持っていただければとお願いします。
臨床上はそこまで大きな問題が生じるのかどうか、研究されていないのではと思われ、差があるのかどうかに関しては然程心配されていないのではと思います。
但し、いつもの書かせていただく事ですが、これらの治療前のプラーク等を完全に除去してから治療行為をするのは、保険上はボランティアです。
ここまでさせていただいているので、と言う事で、うちでは補綴はほぼ１００％自費に成っています。
そうでないとやっていけません。
システム上で問題があるので、そこに問題意識を持っていただければとお願いします。
臨床上はそこまで大きな問題が生じるのかどうか、研究されていないのではと思われ、差があるのかどうかに関しては然程心配されていないのではと思います。
相談者からの返信相談者：
まさひろさん
返信日時：2009-06-24 23:43:47
| タイトル | 歯の汚れを取らずにクラウンを装着した場合、どんな問題が起きる？ |
|---|---|
| 質問者 | まさひろさん |
| 地域 | 東京23区 |
| 年齢 | 26歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 会社役員 |
| カテゴリ |
クラウン(差し歯・被せ)のトラブル クラウン(差し歯・被せ)その他 クラウン(被せ物)の隙間・適合 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
