左下６番をインプラントにしていた場合、隣接歯がなくなった時の対処について
相談者：
とく４２１９５さん (45歳：男性)
投稿日時：2009-09-05 11:58:01
ご相談いたします。
昨日、投稿した者ですが（ご回答ありがとうございました）、
確認したいことがあり、別途、投稿しました。
参考：前回のご相談
・インプラントが周囲炎等で将来ダメになる時とは？
左下６番を抜歯したため、インプラントかブリッジかで悩んでいます。
それぞれメリット、デメリットがあることはわかりました。
掲示板を見ていて、以下の点を確認したく、投稿いたします。
左下６番にインプラントをした場合ですが、
（１）もし、将来、隣の左下７番がなんらかの理由で抜歯となった場合。
６番のインプラントが大丈夫であれば、ケースによっては、７番抜歯後、放置という選択肢もありえる。
もし、ブリッジにしていた場合は、６番７番がなくなり、入れ歯の可能性が大きい。
ので、インプラントにメリットあり。
（２）もし、将来、隣の左下５番がなんらかの理由で抜歯となった場合。
６番にインプラントがあるので、ブリッジはむずかしく、５番もインプラントにせざるを得ない。
もし、ブリッジにしていた場合は、３番、４番、５番（歯なし）、６番（歯なし）、７番でブリッジの選択肢が可能。
と考えてよろしいでしょうか？
７番が治療済みでクラウンが被せてあり、将来のことはわかりませんが、可能性としては、７番がダメになる可能性が大きく、それであれば、上記（１）のとおりであれば、インプラントにメリットがあるかなと思いました。
昨日、投稿した者ですが（ご回答ありがとうございました）、
確認したいことがあり、別途、投稿しました。
参考：前回のご相談
・インプラントが周囲炎等で将来ダメになる時とは？
左下６番を抜歯したため、インプラントかブリッジかで悩んでいます。
それぞれメリット、デメリットがあることはわかりました。
掲示板を見ていて、以下の点を確認したく、投稿いたします。
左下６番にインプラントをした場合ですが、
（１）もし、将来、隣の左下７番がなんらかの理由で抜歯となった場合。
６番のインプラントが大丈夫であれば、ケースによっては、７番抜歯後、放置という選択肢もありえる。
もし、ブリッジにしていた場合は、６番７番がなくなり、入れ歯の可能性が大きい。
ので、インプラントにメリットあり。
（２）もし、将来、隣の左下５番がなんらかの理由で抜歯となった場合。
６番にインプラントがあるので、ブリッジはむずかしく、５番もインプラントにせざるを得ない。
もし、ブリッジにしていた場合は、３番、４番、５番（歯なし）、６番（歯なし）、７番でブリッジの選択肢が可能。
と考えてよろしいでしょうか？
７番が治療済みでクラウンが被せてあり、将来のことはわかりませんが、可能性としては、７番がダメになる可能性が大きく、それであれば、上記（１）のとおりであれば、インプラントにメリットがあるかなと思いました。
[過去のご相談]
回答1
回答日時：2009-09-05 12:32:15
こんにちは。
昨日の投稿も読ませてもらいましたが、素晴らしく適切に理解されている様に思いますよ。
今回の内容も書かれている通りですね。
あと、（２）の場合に、マニアックな変則技まで考えると、
例えばインプラントが不要あるいは邪魔になった場合、スリーピングと言って、頭（アバットメント）を外して蓋してしまう、「なかったことにする」方法もあります。
あるいは３番、４番、５番（歯なし）の延長ブリッジ（あまりお勧めでもない？）とか、５番欠損のまま放置（案外いいかも？）も考えられますが、
＞３番、４番、５番（歯なし）、６番（歯なし）、７番
のロングスパンブリッジはトラブルも多く、非常にお勧めし難いです。
トータル的に、今回インプラントを選択されるのなら、メリットは大きそうな印象を受けますね。
お大事にどうぞ。
昨日の投稿も読ませてもらいましたが、素晴らしく適切に理解されている様に思いますよ。
今回の内容も書かれている通りですね。
あと、（２）の場合に、マニアックな変則技まで考えると、
例えばインプラントが不要あるいは邪魔になった場合、スリーピングと言って、頭（アバットメント）を外して蓋してしまう、「なかったことにする」方法もあります。
あるいは３番、４番、５番（歯なし）の延長ブリッジ（あまりお勧めでもない？）とか、５番欠損のまま放置（案外いいかも？）も考えられますが、
＞３番、４番、５番（歯なし）、６番（歯なし）、７番
のロングスパンブリッジはトラブルも多く、非常にお勧めし難いです。
トータル的に、今回インプラントを選択されるのなら、メリットは大きそうな印象を受けますね。
お大事にどうぞ。
回答2
歯科医師の松山です。
回答日時：2009-09-05 13:17:35
当院では、心配されるような事に対して柔軟に対応できるように、インプラントの土台から取り外して修理、連結などが出来るようにしています。
このためにはアバットメントを取り外せるよう奥歯であれば、アクセスホールを開けておく、クラウンを仮着するなどで対応しています。
インプラントメーカー、方式によってはその後の周囲変化に対応しにくいものが有ります。
このためにはアバットメントを取り外せるよう奥歯であれば、アクセスホールを開けておく、クラウンを仮着するなどで対応しています。
インプラントメーカー、方式によってはその後の周囲変化に対応しにくいものが有ります。
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-09-07 09:43:28
素晴らしいご理解で。
＞（１）
その通りです。
＞（２）
その通りです。
しかし「せざるを得ない」と言う考えは少し「後ろ向き」な感じを受けますが‥。
前向きに「5番に追加インプラントを行う事で4番、7番を傷つけずに済む」と言う解釈をしたいただければ‥。^_^;
＞（１）
その通りです。
＞（２）
その通りです。
しかし「せざるを得ない」と言う考えは少し「後ろ向き」な感じを受けますが‥。
前向きに「5番に追加インプラントを行う事で4番、7番を傷つけずに済む」と言う解釈をしたいただければ‥。^_^;
相談者からの返信 相談者からの返信相談者：
とく４２１９５さん
返信日時：2009-09-07 09:55:20
| タイトル | 左下６番をインプラントにしていた場合、隣接歯がなくなった時の対処について |
|---|---|
| 質問者 | とく４２１９５さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯が抜けた・抜く予定 その他 インプラント治療法 インプラントその他 補綴関連 インプラント関連 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
