20年前に抜随した歯にひびが入り歯茎に腫れ。抜歯以外に治療法は？
相談者：
masakiさん (39歳：女性)
投稿日時：2009-11-07 02:18:07
こんにちは。初めて投稿します。
よろしくお願い申し上げます。
問題の歯は右上5番です。
この歯は20年前に抜随しクラウンをかぶせました。
以来これといった異常もなく過ごして参りましたが、今年の夏、じんじんという痛みがあり受診しました。
レントゲンでは右上5番の周囲には異常が見つかりませんでした。
痛みもすぐに治まりましたので、噛みしめていたことが原因では？とのことでした。
ただ、歯茎とクラウンの間に隙間ができていることが気になっていたため、他の歯の治療の後に、新たにクラウンを作りかぶせることにしました。
今週月曜（11月2日）クラウンをセットしました。
入れた当初は良かったのですが、翌日から噛むと痛むようになりました。
翌々日（11月4日）受診してクラウンの高さを調整していただきました。
痛みはまったく治まる気配がありません。
さらに翌々日（11月6日）には歯茎に腫れも見られるようになり受診、クラウン（その土台も？）を外したところ、歯に黒い線が入り、ポケットにスケーラ―の先がすっと入る様子から「ひびが入っている」との診断でした。
先生は、
「ひびを接着剤でつける治療法もあるけれど、長く持たないので抜歯しましょう。」
とおっしゃいました。
インターネットで調べますと再植などの方法もあるようですが、私もできるだけ自分の歯を残したいと考えております。
ただ、私のような条件（?抜随?腫れ）でそれが可能かどうかわかりません。
先生が「長く持たないから」という判断をされているのも気になっています。
抜かない治療が可能かどうか、教えてください。
よろしくお願い申し上げます。
問題の歯は右上5番です。
この歯は20年前に抜随しクラウンをかぶせました。
以来これといった異常もなく過ごして参りましたが、今年の夏、じんじんという痛みがあり受診しました。
レントゲンでは右上5番の周囲には異常が見つかりませんでした。
痛みもすぐに治まりましたので、噛みしめていたことが原因では？とのことでした。
ただ、歯茎とクラウンの間に隙間ができていることが気になっていたため、他の歯の治療の後に、新たにクラウンを作りかぶせることにしました。
今週月曜（11月2日）クラウンをセットしました。
入れた当初は良かったのですが、翌日から噛むと痛むようになりました。
翌々日（11月4日）受診してクラウンの高さを調整していただきました。
痛みはまったく治まる気配がありません。
さらに翌々日（11月6日）には歯茎に腫れも見られるようになり受診、クラウン（その土台も？）を外したところ、歯に黒い線が入り、ポケットにスケーラ―の先がすっと入る様子から「ひびが入っている」との診断でした。
先生は、
「ひびを接着剤でつける治療法もあるけれど、長く持たないので抜歯しましょう。」
とおっしゃいました。
インターネットで調べますと再植などの方法もあるようですが、私もできるだけ自分の歯を残したいと考えております。
ただ、私のような条件（?抜随?腫れ）でそれが可能かどうかわかりません。
先生が「長く持たないから」という判断をされているのも気になっています。
抜かない治療が可能かどうか、教えてください。
回答1
歯医者/歯科情報の歯チャンネル運営者の田尾です。
回答日時：2009-11-07 04:07:20
歯に大きなひびが入ってしまっている場合、残念ですがおそらくほとんどの歯科医院で抜歯になると思います。
中には接着修復（ひびを接着剤でつける治療法）を行っている歯科医院もありますが、接着修復自体数十年前から様々な歯科医院で行われていますが成功率が思わしくなく、広く歯科界で普及はしていないというのが現状です。
しかし、残せる可能性が０とは限りませんので、もし歯を残すために試せることは何でも試したい！ということでしたら、接着修復を行っている歯科医院を探して受診されるのもありかと思います。
ただし、治療費は１０〜４０万円前後すると思いますし、それでも１００％残せるわけではないということはご理解頂いておく必要はあるかと思います。
（接着修復の成功率に関しては医院によって大きな差がありますので、直接お問い合わせになったほうが良いと思います）
こちらも参考にどうぞ。
・奥歯の歯茎にできものができ、歯の根元が割れているかもしれないと言われた
中には接着修復（ひびを接着剤でつける治療法）を行っている歯科医院もありますが、接着修復自体数十年前から様々な歯科医院で行われていますが成功率が思わしくなく、広く歯科界で普及はしていないというのが現状です。
しかし、残せる可能性が０とは限りませんので、もし歯を残すために試せることは何でも試したい！ということでしたら、接着修復を行っている歯科医院を探して受診されるのもありかと思います。
ただし、治療費は１０〜４０万円前後すると思いますし、それでも１００％残せるわけではないということはご理解頂いておく必要はあるかと思います。
（接着修復の成功率に関しては医院によって大きな差がありますので、直接お問い合わせになったほうが良いと思います）
こちらも参考にどうぞ。
・奥歯の歯茎にできものができ、歯の根元が割れているかもしれないと言われた
回答2
宇藤歯科医院(町田市)の宇藤です。
回答日時：2009-11-07 07:05:25
おはようございます。
＞私のような条件（?抜随?腫れ）でそれが可能かどうかわかりません。
再植をする多くの歯は抜髄をしてあり、腫れもあります。
＞先生が「長く持たないから」という判断をされているのも気になっています。
確かに条件によりかなり変わってきます。延命処置になるかもしれません。
＞抜かない治療が可能かどうか、教えてください。
条件さえ揃えば再植は有効な方法だと個人的には思っています。
それでだめならインプラント、ブリッジを考えても遅くないと思います。
以上個人的な意見ですが参考にしてください。
どうぞお大事になさって下さい。
＞私のような条件（?抜随?腫れ）でそれが可能かどうかわかりません。
再植をする多くの歯は抜髄をしてあり、腫れもあります。
＞先生が「長く持たないから」という判断をされているのも気になっています。
確かに条件によりかなり変わってきます。延命処置になるかもしれません。
＞抜かない治療が可能かどうか、教えてください。
条件さえ揃えば再植は有効な方法だと個人的には思っています。
それでだめならインプラント、ブリッジを考えても遅くないと思います。
以上個人的な意見ですが参考にしてください。
どうぞお大事になさって下さい。
相談者からの返信相談者：
masakiさん
返信日時：2009-11-08 00:34:25
田尾先生、宇藤先生、早速のご回答ありがとうございました。
先生方の投稿のタイムスタンプを見て、感激しました。
＞ただし、治療費は１０〜４０万円前後すると思いますし、それでも１００％残せるわけではないということは
抜歯と言われて相当ショックを受けておりましたので、費用のことは全く考えておりませんでした。
インターネットでは治療例は載っていますが、「いくらかかるか」までは言及されていませんし。
大変参考になるご指摘、ありがとうございます。
＞再植をする多くの歯は抜髄をしてあり、腫れもあります。
これを伺って少し安堵いたしました。
ありがとうございます。
さて、先生方にいただいたご回答の中で、さらに2点、伺いたいことがございます。
＞条件さえ揃えば再植は有効な方法だと個人的には思っています。
＞それでだめならインプラント、ブリッジを考えても遅くないと思います。
この掲示板のどの記事だったか、「7年経過した頃にトラブルが出ることが多い」と書かれていたように思います。
再植がうまくいったとしても何年か後には抜歯と言うことになるのだろうと思うのですが、その際、歯茎や骨の状態が悪くなってその後の治療がやりにくくなると言うことはないのでしょうか？
（このあたりの話になってくると、今の歯の状態を見ていただかなくてはいけないだろうとは思うのですが…）
患者として、予後の経過について知っておくべきことは何でしょうか？
＞接着修復の成功率に関しては医院によって大きな差がありますので、直接お問い合わせになったほうが良いと思います
昨日、今日とネットで検索してみたのですが、歯牙破折の接着修復術を行っている医院がかなり限られているという印象を持ちました。
術後の通院もあるかと思うので、なるべく近く（愛知県在住です）の医療機関を探したいと思っているのですが…
実際のところ、どうやって当たりをつけたらいいのでしょうか？
診療科目に「口腔外科」とある医院なら可能性があるでしょうか？
それとも、今かかっている先生にお話しして紹介していただいた方がいいのでしょうか？
重ねての質問で恐縮ですが、ご教示いただけますれば幸いです。
先生方の投稿のタイムスタンプを見て、感激しました。
＞ただし、治療費は１０〜４０万円前後すると思いますし、それでも１００％残せるわけではないということは
抜歯と言われて相当ショックを受けておりましたので、費用のことは全く考えておりませんでした。
インターネットでは治療例は載っていますが、「いくらかかるか」までは言及されていませんし。
大変参考になるご指摘、ありがとうございます。
＞再植をする多くの歯は抜髄をしてあり、腫れもあります。
これを伺って少し安堵いたしました。
ありがとうございます。
さて、先生方にいただいたご回答の中で、さらに2点、伺いたいことがございます。
＞条件さえ揃えば再植は有効な方法だと個人的には思っています。
＞それでだめならインプラント、ブリッジを考えても遅くないと思います。
この掲示板のどの記事だったか、「7年経過した頃にトラブルが出ることが多い」と書かれていたように思います。
再植がうまくいったとしても何年か後には抜歯と言うことになるのだろうと思うのですが、その際、歯茎や骨の状態が悪くなってその後の治療がやりにくくなると言うことはないのでしょうか？
（このあたりの話になってくると、今の歯の状態を見ていただかなくてはいけないだろうとは思うのですが…）
患者として、予後の経過について知っておくべきことは何でしょうか？
＞接着修復の成功率に関しては医院によって大きな差がありますので、直接お問い合わせになったほうが良いと思います
昨日、今日とネットで検索してみたのですが、歯牙破折の接着修復術を行っている医院がかなり限られているという印象を持ちました。
術後の通院もあるかと思うので、なるべく近く（愛知県在住です）の医療機関を探したいと思っているのですが…
実際のところ、どうやって当たりをつけたらいいのでしょうか？
診療科目に「口腔外科」とある医院なら可能性があるでしょうか？
それとも、今かかっている先生にお話しして紹介していただいた方がいいのでしょうか？
重ねての質問で恐縮ですが、ご教示いただけますれば幸いです。
回答3宇藤歯科医院(町田市)の宇藤です。
回答日時：2009-11-08 06:09:00
おはようございます。
＞再植がうまくいったとしても何年か後には抜歯と言うことになるのだろうと思うのですが、その際、歯茎や骨の状態が悪くなってその後の治療がやりにくくなると言うことはないのでしょうか？
＞（このあたりの話になってくると、今の歯の状態を見ていただかなくてはいけないだろうとは思うのですが…）
あります。
上の５番ですと元々頬側の骨がない場合が多いので歯は動かないが化膿していて骨吸収が起きてくることが多いです。
（もちろん最初の状態によります）
＞患者として、予後の経過について知っておくべきことは何でしょうか？
異常があれば腫れ、違和感が起きますから、その辺を注意しておくと良いと思います。
プラス定期的にメンテナンスを是非受けるようになさって下さい。
＞接着修復の成功率に関しては医院によって大きな差がありますので、直接お問い合わせになったほうが良いと思います
そうした方が確実だと思います。
＞昨日、今日とネットで検索してみたのですが、歯牙破折の接着修復術を行っている医院がかなり限られているという印象を持ちました。
確かに少ないと思います。
インプラント治療が一般的になってからは、さらに少なくなった印象を受けます。
＞実際のところ、どうやって当たりをつけたらいいのでしょうか？
＞診療科目に「口腔外科」とある医院なら可能性があるでしょうか？
＞それとも、今かかっている先生にお話しして紹介していただいた方がいいのでしょうか？
まずは現在の先生に聞いてみてはいかがでしょうか。
以上参考にしてください。
＞再植がうまくいったとしても何年か後には抜歯と言うことになるのだろうと思うのですが、その際、歯茎や骨の状態が悪くなってその後の治療がやりにくくなると言うことはないのでしょうか？
＞（このあたりの話になってくると、今の歯の状態を見ていただかなくてはいけないだろうとは思うのですが…）
あります。
上の５番ですと元々頬側の骨がない場合が多いので歯は動かないが化膿していて骨吸収が起きてくることが多いです。
（もちろん最初の状態によります）
＞患者として、予後の経過について知っておくべきことは何でしょうか？
異常があれば腫れ、違和感が起きますから、その辺を注意しておくと良いと思います。
プラス定期的にメンテナンスを是非受けるようになさって下さい。
＞接着修復の成功率に関しては医院によって大きな差がありますので、直接お問い合わせになったほうが良いと思います
そうした方が確実だと思います。
＞昨日、今日とネットで検索してみたのですが、歯牙破折の接着修復術を行っている医院がかなり限られているという印象を持ちました。
確かに少ないと思います。
インプラント治療が一般的になってからは、さらに少なくなった印象を受けます。
＞実際のところ、どうやって当たりをつけたらいいのでしょうか？
＞診療科目に「口腔外科」とある医院なら可能性があるでしょうか？
＞それとも、今かかっている先生にお話しして紹介していただいた方がいいのでしょうか？
まずは現在の先生に聞いてみてはいかがでしょうか。
以上参考にしてください。
相談者からの返信相談者：
masakiさん
返信日時：2009-11-09 02:48:50
| タイトル | 20年前に抜随した歯にひびが入り歯茎に腫れ。抜歯以外に治療法は？ |
|---|---|
| 質問者 | masakiさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 39歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療その他 歯茎(歯ぐき)の腫れ 歯根破折 根の病気・異常その他 意図的再植 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
