重度歯周病と言われ、治療を進めている間にも病状が進みそうで不安
相談者：
ななたんさん (28歳：女性)
投稿日時：2009-12-05 20:31:55
こんばんは。
初めて投稿させてもらいます。
私は今28歳です。
4月から子供が保育園に行くようになり時間ができたのでネットで評判のいい歯科医を求めて7月に初診で行き前から気になってた事【自分は歯槽膿漏ではないか？】を聞いて見ました。
すると簡単な検査【ポケットの深さ】とその時に出血はあるかどうかの2つの検査だけで重度の歯槽膿漏【5〜8ミリ】と言われてしまいました。
それから歯磨き指導6回【週1で通っていました】をしてもらってようやく麻酔をして6回にわけてルートプレーニングをしてもらっています。
【ルートプレーニングをして1週間したら消毒】1週間1回しか予約をいれてもらえないので月に2回ぐらいしかルートプレーニングをしてもらえません。
まだ 現在進行中です。
この間に歯槽膿漏が進んでしまわないか不安でしかたありません。
先生に言うとそんなに急がなくていいと言われてしまいました。
7月に初診でもう12月でしかも、あと2回ルートプレーニングが残っています。
本当に大丈夫でしょうか？
歯槽膿漏は口臭がきついと聞きますが主人に聞いても臭わないといいます。
膿みも出ていません。
歯医者を変えた方がいいのか本当に迷っています。
アドバイスをお願いします！
初めて投稿させてもらいます。
私は今28歳です。
4月から子供が保育園に行くようになり時間ができたのでネットで評判のいい歯科医を求めて7月に初診で行き前から気になってた事【自分は歯槽膿漏ではないか？】を聞いて見ました。
すると簡単な検査【ポケットの深さ】とその時に出血はあるかどうかの2つの検査だけで重度の歯槽膿漏【5〜8ミリ】と言われてしまいました。
それから歯磨き指導6回【週1で通っていました】をしてもらってようやく麻酔をして6回にわけてルートプレーニングをしてもらっています。
【ルートプレーニングをして1週間したら消毒】1週間1回しか予約をいれてもらえないので月に2回ぐらいしかルートプレーニングをしてもらえません。
まだ 現在進行中です。
この間に歯槽膿漏が進んでしまわないか不安でしかたありません。
先生に言うとそんなに急がなくていいと言われてしまいました。
7月に初診でもう12月でしかも、あと2回ルートプレーニングが残っています。
本当に大丈夫でしょうか？
歯槽膿漏は口臭がきついと聞きますが主人に聞いても臭わないといいます。
膿みも出ていません。
歯医者を変えた方がいいのか本当に迷っています。
アドバイスをお願いします！
回答1
回答日時：2009-12-05 20:47:58
こんばんは。
実際に診察してからコメントをしたいところですが、文面をそのまま受け取るなら侵襲性歯周炎も疑えてしまいますね。
仮にもしもそうであれば、主治医選びには慎重さを要します。
参考⇒侵襲性歯周炎かも？（歯周病治療が得意な歯科医院の見分け方）
ですが、例えば大学病院の歯周病科などを受診されれば、治療レベルについては安心出来る場合も確率的にはそれなりにあるのですが、予約は1ヶ月ごととかが普通だと思います。
いずれにしても、担当医の先生のおっしゃる通り、焦る必要はないと思いますよ。
転院までが妥当かどうかはこれだけのお話では予想もつきませんが、歯磨き指導を6回もして下さる歯科医院は結構期待できるのではないかと思います。
歯磨き指導は一番重要なことですが、実質的には赤字になりますからね。
もう少しよくコミュニケーションを取られてはいかがでしょうか？
お大事にして下さいね。
実際に診察してからコメントをしたいところですが、文面をそのまま受け取るなら侵襲性歯周炎も疑えてしまいますね。
仮にもしもそうであれば、主治医選びには慎重さを要します。
参考⇒侵襲性歯周炎かも？（歯周病治療が得意な歯科医院の見分け方）
ですが、例えば大学病院の歯周病科などを受診されれば、治療レベルについては安心出来る場合も確率的にはそれなりにあるのですが、予約は1ヶ月ごととかが普通だと思います。
いずれにしても、担当医の先生のおっしゃる通り、焦る必要はないと思いますよ。
転院までが妥当かどうかはこれだけのお話では予想もつきませんが、歯磨き指導を6回もして下さる歯科医院は結構期待できるのではないかと思います。
歯磨き指導は一番重要なことですが、実質的には赤字になりますからね。
もう少しよくコミュニケーションを取られてはいかがでしょうか？
お大事にして下さいね。
相談者からの返信相談者：
ななたんさん
返信日時：2009-12-05 22:01:52
回答2回答日時：2009-12-05 23:21:37
右上の6番の抜歯の理由は何でしたか？
ただ、何にしても、数週間、数ヶ月で状況が変わる様なことはありません。
先ほども書きましたが、焦らない方が良いと思います。
また、痛みと進行度は必ずしも一致しませんので、別物と考えて下さい。
落ち着いて、どうしていくか考えましょう。
＞ルートプレーニングした後上手に歯磨きできていたらどれくらいで歯と歯茎がくっつくものですか？
一応厳密には3ヶ月ぐらい待てると理想的です。
ですが実際にはそこまで間を空けられることは少なく、数週間〜数ヶ月で再評価を行い、その結果を元に歯周外科をするかどうかなどが判断されていると思いますよ。
ただ、何にしても、数週間、数ヶ月で状況が変わる様なことはありません。
先ほども書きましたが、焦らない方が良いと思います。
また、痛みと進行度は必ずしも一致しませんので、別物と考えて下さい。
落ち着いて、どうしていくか考えましょう。
＞ルートプレーニングした後上手に歯磨きできていたらどれくらいで歯と歯茎がくっつくものですか？
一応厳密には3ヶ月ぐらい待てると理想的です。
ですが実際にはそこまで間を空けられることは少なく、数週間〜数ヶ月で再評価を行い、その結果を元に歯周外科をするかどうかなどが判断されていると思いますよ。
相談者からの返信相談者：
ななたんさん
返信日時：2009-12-06 00:08:14
回答3回答日時：2009-12-06 00:52:07
なぐさめになるかは分かりませんが、20代で総入れ歯ということには確率的にいって、まずならないと思います。
今の状況が分かりませんので何ともいえませんが、どんなに悪くても部分入れ歯まででしょうね。
右上の6番の抜歯の原因がもしも歯周病でしたら、侵襲性歯周炎の可能性も高いかと思いましたが、そうではなかった様で良かったです。
参考で挙げた方の回答でも書いたと思いますが、歯周治療に関してハイレベルなかかりつけを見つけて、患者さんと担当歯科医師、担当歯科衛生士がみんなで本気で取り組めば、止められない病気ではないはずですよ。
頑張って下さいね。
今の状況が分かりませんので何ともいえませんが、どんなに悪くても部分入れ歯まででしょうね。
右上の6番の抜歯の原因がもしも歯周病でしたら、侵襲性歯周炎の可能性も高いかと思いましたが、そうではなかった様で良かったです。
参考で挙げた方の回答でも書いたと思いますが、歯周治療に関してハイレベルなかかりつけを見つけて、患者さんと担当歯科医師、担当歯科衛生士がみんなで本気で取り組めば、止められない病気ではないはずですよ。
頑張って下さいね。
相談者からの返信相談者：
ななたんさん
返信日時：2009-12-06 01:11:16
またまた早々の回答ありがとうございます。
すぐにでも先生の所に行きたいぐらいですが遠いですね！
最後に質問なんですが、パーフェクトペリオを通販で買おうか迷っています。
どうでしょうか？
類似品がたくさんあるみたいなので気をつけなければいけませんね。
すぐにでも先生の所に行きたいぐらいですが遠いですね！
最後に質問なんですが、パーフェクトペリオを通販で買おうか迷っています。
どうでしょうか？
類似品がたくさんあるみたいなので気をつけなければいけませんね。
回答4
回答日時：2009-12-06 01:51:02
＞パーフェクトペリオを通販で買おうか迷っています。
「10秒間口すすぎで歯周病予防 「パーフェクトペリオ」本当に効くのか」というのが10月にYahoo!ニュースで流れました。
奇しくもノア先生と湯浅先生がコメントされていました。
（ニュース記事はリンク切れしてたので、引用記事に案内します）
http://www.breath-design.com/?eid=1498344
基本はプラークコントロールだと思います。
＞口の中のネバネバが何をしても取れません。
ドライマウス傾向の方で、そういう訴えをする方はいらっしゃいます。
まずは一度、キッチリとクリーニングしてもらってください。
それでもイマイチなら、ドライマウスの検査をしてみる価値もあると思います。
＞歯槽膿漏は口臭がきついと聞きますが主人に聞いても臭わない
一般的にはその通りです。
ただ、ご主人が同じレベル（もしくはより強い）口臭を持っていたら、臭わない（というか分からない）こともあります。
「10秒間口すすぎで歯周病予防 「パーフェクトペリオ」本当に効くのか」というのが10月にYahoo!ニュースで流れました。
奇しくもノア先生と湯浅先生がコメントされていました。
（ニュース記事はリンク切れしてたので、引用記事に案内します）
http://www.breath-design.com/?eid=1498344
基本はプラークコントロールだと思います。
＞口の中のネバネバが何をしても取れません。
ドライマウス傾向の方で、そういう訴えをする方はいらっしゃいます。
まずは一度、キッチリとクリーニングしてもらってください。
それでもイマイチなら、ドライマウスの検査をしてみる価値もあると思います。
＞歯槽膿漏は口臭がきついと聞きますが主人に聞いても臭わない
一般的にはその通りです。
ただ、ご主人が同じレベル（もしくはより強い）口臭を持っていたら、臭わない（というか分からない）こともあります。
回答5
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-12-06 06:37:09
ななたんさまおはようございます。
重度の歯周病と診断されて２０代で総入れ歯にならないか心配なさっているのですね。
歯周ポケットが５〜８ｍｍとのことですが、２８歳なら歯槽骨の吸収はおそらくそれほど多くないと思いますが、硬いものを咬む時力が入りにくいようなことはありませんか。
思い切って咬むことが出来るのなら、歯槽骨のダメージはそれほどひどくなっていないように思います。
このような場合のポケットは歯肉の腫脹が原因になっているので歯磨きだけで十分治癒すると思います。
実際に拝見したわけではないので判断は難しいところですが、歯肉の色は赤く腫れあがっているようなことはありませんか。
歯磨きをしたら出血するようなことはありませんか。
歯周病の原因は歯磨きの不備によるプラークの磨き残しです。
たとえクリーニングしてもらってもご自分で歯磨きをしてプラークを落とせなければ決して治りません。
歯磨き技術の習得こそ歯周病の治療方法です、文面からは主治医の説明不足で必要以上に心配なさっているように感じますがいかがなものでしょう。
ご自身が十分納得できるまで御自身の病状について説明を受けられたほうがいいように思います、もしそれが叶わないようなら転院なさった方がいいかもしれません。
参考になれば幸いです。
歯周病 http://www.yamadashika.jp/perio.html
ブラッシングの威力 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=41
歯周病を歯磨きで治す? http://yamadashika.jugem.jp/?cid=69
重度の歯周病と診断されて２０代で総入れ歯にならないか心配なさっているのですね。
歯周ポケットが５〜８ｍｍとのことですが、２８歳なら歯槽骨の吸収はおそらくそれほど多くないと思いますが、硬いものを咬む時力が入りにくいようなことはありませんか。
思い切って咬むことが出来るのなら、歯槽骨のダメージはそれほどひどくなっていないように思います。
このような場合のポケットは歯肉の腫脹が原因になっているので歯磨きだけで十分治癒すると思います。
実際に拝見したわけではないので判断は難しいところですが、歯肉の色は赤く腫れあがっているようなことはありませんか。
歯磨きをしたら出血するようなことはありませんか。
歯周病の原因は歯磨きの不備によるプラークの磨き残しです。
たとえクリーニングしてもらってもご自分で歯磨きをしてプラークを落とせなければ決して治りません。
歯磨き技術の習得こそ歯周病の治療方法です、文面からは主治医の説明不足で必要以上に心配なさっているように感じますがいかがなものでしょう。
ご自身が十分納得できるまで御自身の病状について説明を受けられたほうがいいように思います、もしそれが叶わないようなら転院なさった方がいいかもしれません。
参考になれば幸いです。
歯周病 http://www.yamadashika.jp/perio.html
ブラッシングの威力 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=41
歯周病を歯磨きで治す? http://yamadashika.jugem.jp/?cid=69
相談者からの返信相談者：
ななたんさん
返信日時：2009-12-06 10:27:25
おはようございます。
吉岡先生、山田先生ありがとうございます。
口臭は今まで臭いって言われたことはないです。
子供にも聞いてみても言われた事無いです。
私は以前14年前10年間姫路に住んでいました。
当時通ってた歯科医の紹介で矯正歯科に通うことになりました。
当時確か小学3年生だったと思います。
上の歯の右側1番〜３番が受け口だったようです。
引っ越しをする中学3年生まで通っていました。
かなり痛みはあり、母はよく私が痛くてないている姿を見ていたそうです。
引っ越し先の矯正歯科で見てもらったら、こんなやり方では意味がないから最初からやり直しと言われ、こんなに痛いならもういいと断りました。
歯はすぐがたがたになってしまい右上1番は出っ歯になってしまいました。
100万ぐらいかかったのに悲しすぎです。
私の通ってた姫路の矯正歯科は抜歯しませんでした。
母はこのままでは噛めなくなって栄養失調になってしまうと驚かされたようです。
こんな悲しい事があってもいいのでしょうか？
あんなに痛い思いもして当時まだあんまり矯正をしている人がいなく、かなりいじめられましたし、痛くて勉強どころではありませんでした。
妹は引っ越し先のところで矯正歯科に通いましたが無事にキレイになり今もキレイでうらやましいです。
でもきっと私だけではないでしょうね。
矯正失敗は結構あるのですか？
重度の歯槽膿漏と何か関係はありますか？
吉岡先生、山田先生ありがとうございます。
口臭は今まで臭いって言われたことはないです。
子供にも聞いてみても言われた事無いです。
私は以前14年前10年間姫路に住んでいました。
当時通ってた歯科医の紹介で矯正歯科に通うことになりました。
当時確か小学3年生だったと思います。
上の歯の右側1番〜３番が受け口だったようです。
引っ越しをする中学3年生まで通っていました。
かなり痛みはあり、母はよく私が痛くてないている姿を見ていたそうです。
引っ越し先の矯正歯科で見てもらったら、こんなやり方では意味がないから最初からやり直しと言われ、こんなに痛いならもういいと断りました。
歯はすぐがたがたになってしまい右上1番は出っ歯になってしまいました。
100万ぐらいかかったのに悲しすぎです。
私の通ってた姫路の矯正歯科は抜歯しませんでした。
母はこのままでは噛めなくなって栄養失調になってしまうと驚かされたようです。
こんな悲しい事があってもいいのでしょうか？
あんなに痛い思いもして当時まだあんまり矯正をしている人がいなく、かなりいじめられましたし、痛くて勉強どころではありませんでした。
妹は引っ越し先のところで矯正歯科に通いましたが無事にキレイになり今もキレイでうらやましいです。
でもきっと私だけではないでしょうね。
矯正失敗は結構あるのですか？
重度の歯槽膿漏と何か関係はありますか？
回答6回答日時：2009-12-06 18:57:47
話が色々飛び火してますが、冷静になって下さい。
以下、過去の回答のコピペですが、
（引用ここから）
山田先生の様に、重度の歯周病を歯ブラシだけで治そうとするのも素晴らしいとは思いますが、一般的には、
「徹底してブラッシングだけをいくら頑張っても、6mm以上もある様なポケットについては、３年もあれば悪化する場合がある」
と言うことがよく知られています。
⇒文献：The effect of supragingival plaque control on the progression of advanced periodontal disease.
Westfelt E, Rylander H, Dahlén G, Lindhe J.
J Clin Periodontol. 1998 Jul;25（7）:536-41.論文はこちら
ですから5mm以上もある様な深い歯周ポケットについては、歯科でも歯石やプラークを取り除き、身体が治ろうとする力を補助するのは当然のことですし、どこの国の専門医でも一般的な方法です。
また、独学のブラッシングだけではまず間違いなく不十分ですから、十分な指導と復習（定期的な指導やクリーニング）は常に必要です。
（引用ここまで）
また、ここでななたんさんの病気を診断することが出来ないので、必ずネットではなくて現実の歯科医院にてご相談下さい。
ここでこれ以上、診察もしていないドクターに無責任なアドバイスを重ねて求めて、それを信じておかしなことになっても・・後悔先に立ちませんよ。
文面からは、私は山田先生とは違って、侵襲性の歯周炎の可能性も強く疑っていますし、きちんとレベルの高い歯周病医の診断を受けた方が安心できると思います。
現在の先生のレベルについては分かりませんから、それをご自身で判断することが今最も重要なことです。
これも繰り返しですが、歯周治療に関してハイレベルなかかりつけを見つけて、患者さんと担当歯科医師、担当歯科衛生士がみんなで本気で取り組めば、止められない病気ではないはずですよ。
です。
以下、過去の回答のコピペですが、
（引用ここから）
山田先生の様に、重度の歯周病を歯ブラシだけで治そうとするのも素晴らしいとは思いますが、一般的には、
「徹底してブラッシングだけをいくら頑張っても、6mm以上もある様なポケットについては、３年もあれば悪化する場合がある」
と言うことがよく知られています。
⇒文献：The effect of supragingival plaque control on the progression of advanced periodontal disease.
Westfelt E, Rylander H, Dahlén G, Lindhe J.
J Clin Periodontol. 1998 Jul;25（7）:536-41.論文はこちら
ですから5mm以上もある様な深い歯周ポケットについては、歯科でも歯石やプラークを取り除き、身体が治ろうとする力を補助するのは当然のことですし、どこの国の専門医でも一般的な方法です。
また、独学のブラッシングだけではまず間違いなく不十分ですから、十分な指導と復習（定期的な指導やクリーニング）は常に必要です。
（引用ここまで）
また、ここでななたんさんの病気を診断することが出来ないので、必ずネットではなくて現実の歯科医院にてご相談下さい。
ここでこれ以上、診察もしていないドクターに無責任なアドバイスを重ねて求めて、それを信じておかしなことになっても・・後悔先に立ちませんよ。
文面からは、私は山田先生とは違って、侵襲性の歯周炎の可能性も強く疑っていますし、きちんとレベルの高い歯周病医の診断を受けた方が安心できると思います。
現在の先生のレベルについては分かりませんから、それをご自身で判断することが今最も重要なことです。
これも繰り返しですが、歯周治療に関してハイレベルなかかりつけを見つけて、患者さんと担当歯科医師、担当歯科衛生士がみんなで本気で取り組めば、止められない病気ではないはずですよ。
です。
回答7山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-12-06 19:07:31
こんばんわ。
矯正治療でずいぶんひどい目に合われたのですね、何といっていいかお気の毒としかいえません。
小学校３年生ならよほどひどい反対咬合でもなければきれいに治るはずなのですが、おそらく診断を間違えたため治療方法が適切ではなかったのだろうと推測します。
それはさておき、矯正治療中痛くて泣いていたとのことなので、抜歯症例を非抜歯で無理やり動かしたのではないでしょうか。
もしそうだとすると歯根吸収も起こしているのではないでしょうか。
また痛みがあったのなら十分は磨きも出来なかったのではないでしょうか。
それが直接の原因かどうかについては実際に診察してみないと何とも言えませんが、全く関係がないとは言い切れないように思います。
＞矯正失敗は結構あるのですか？
どの程度を失敗症例というかによって違ってくるでしょうが治療前の仕上がりの予測と著しく違っていて、患者さんが不満を持っていれば失敗症例ということになるでしょう。
その意味では個人的にはまだ見たことはありません。
しかしアメリカで治療終盤まで来ていた男の子の症例の続を依頼されたとき、明らかに抜歯症例を非抜歯で治して両顎前突になっていた方を引き受けたことがあります。
引き受けるに当たって、抜歯症例としてならお引き受けするとのことで一からやり直したことがあります。
この方も失敗症例とは自覚なさっていませんでした。
言われてみればそんな気がするという程度の認識でした。
個人的には、失敗症例はもう一例、検診先の園児の兄が同じく抜歯症例を非抜歯で治療中で、両顎前突になっている方がいましたが、この方はこのまま治療をすすめていかれました。
経験したのはこの二例だけです。
したがって結構あるかどうかについては判りかねます。
参考になれば幸いです。
矯正治療でずいぶんひどい目に合われたのですね、何といっていいかお気の毒としかいえません。
小学校３年生ならよほどひどい反対咬合でもなければきれいに治るはずなのですが、おそらく診断を間違えたため治療方法が適切ではなかったのだろうと推測します。
それはさておき、矯正治療中痛くて泣いていたとのことなので、抜歯症例を非抜歯で無理やり動かしたのではないでしょうか。
もしそうだとすると歯根吸収も起こしているのではないでしょうか。
また痛みがあったのなら十分は磨きも出来なかったのではないでしょうか。
それが直接の原因かどうかについては実際に診察してみないと何とも言えませんが、全く関係がないとは言い切れないように思います。
＞矯正失敗は結構あるのですか？
どの程度を失敗症例というかによって違ってくるでしょうが治療前の仕上がりの予測と著しく違っていて、患者さんが不満を持っていれば失敗症例ということになるでしょう。
その意味では個人的にはまだ見たことはありません。
しかしアメリカで治療終盤まで来ていた男の子の症例の続を依頼されたとき、明らかに抜歯症例を非抜歯で治して両顎前突になっていた方を引き受けたことがあります。
引き受けるに当たって、抜歯症例としてならお引き受けするとのことで一からやり直したことがあります。
この方も失敗症例とは自覚なさっていませんでした。
言われてみればそんな気がするという程度の認識でした。
個人的には、失敗症例はもう一例、検診先の園児の兄が同じく抜歯症例を非抜歯で治療中で、両顎前突になっている方がいましたが、この方はこのまま治療をすすめていかれました。
経験したのはこの二例だけです。
したがって結構あるかどうかについては判りかねます。
参考になれば幸いです。
回答8回答日時：2009-12-06 21:57:50
過去につらい思いをされていたんですね。
お察しします。
ただ、過去は変えられないので、前向きに行きましょう!!
ノア先生が言われるように、悪い先生ではないように思います。
（回答１）
なので、下手にモノには頼らずに、まずは主治医を頼って治療に専念されて下さい。
お大事にされてください。
お察しします。
ただ、過去は変えられないので、前向きに行きましょう!!
ノア先生が言われるように、悪い先生ではないように思います。
（回答１）
なので、下手にモノには頼らずに、まずは主治医を頼って治療に専念されて下さい。
お大事にされてください。
| タイトル | 重度歯周病と言われ、治療を進めている間にも病状が進みそうで不安 |
|---|---|
| 質問者 | ななたんさん |
| 地域 | 東京都下 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 主婦 |
| カテゴリ |
歯周病(歯槽膿漏)治療 侵襲性歯周炎(若年性の歯周病) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
