昨年、根管充填剤を除去できなかった歯が3日前から激痛です

相談者: boysさん (29歳:女性)
投稿日時:2010-02-17 21:51:02
こんにちは。

3日前よりが痛み始め、日に日に強くなり寝るのもままなりません。

該当の歯は10年前に神経を抜き、薬、詰め物の上に銀で覆っておりましたが、5年前に銀が取れ、そのままの状態でした。

しかし昨年別件にて歯医者にいった際、当該部分を指摘され、薬を取りのぞき中の清掃をしますと言われましたが、薬がなかなか取れなかったため、痛みもないので、取れていた銀で覆ってもらいました。

歯ぐきの腫れや、頬の腫れは見当たらないのですが、とにかく痛みが酷いです。

薬がなかなか取れないことと関係があるのでしょうか?
なぜ薬が取れないのでしょうか?


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2010-02-18 04:15:29
boysさま、おはようございます。

夜も寝られない位ひどい痛みでお困りになっているようですね、おそらく何らかの原因で、急性炎症を起こしているのだと思います。

炎症の原因を探って、適切な方法で消炎処置をしてもらえば、とりあえず痛みは軽減すると思います。


>薬がなかなか取れないことと関係があるのでしょうか?

有るかもしれないしないかもしれません。


>なぜ薬が取れないのでしょうか?

おそらく根管充填剤のことだとは思いますが、その種類によって取れにくいことがあります。

お大事になさいませ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: boysさん
返信日時:2010-02-18 15:19:54
早速のご回答誠にありがとうございました。

また今朝ほど近隣の歯医者へ行ってきましたが、レントゲンを取り黒い部分が見当たりました。

薬が取れないので、詳しいことは取り除いてみないと分からないが、根っこの病気、もしくは根にひびが入っているのではないかとの事でした。

まず薬をとるのが先決ですが、なかなか取れず、その作業だけでの通院が何度も続くと言われたのですが、そんなに取るのは難しいのでしょうか?

また黒い部分に関してですが、現在激痛はあるものの、見た感じ顔の腫れな無いように思いますが、なんなのでしょうか?

トミロン(抗生物質)、レフトーゼ(消炎鎮痛剤)、ボルタレン(痛み止め)をもらいましたが、同時に服用して問題ないのでしょうか?
また上記の痛み止めは1日何錠までが限度なのでしょうか?

現在痛み止めのおかげで、若干痛みが引きましたが、また痛み出したらすぐ頻繁に服用してよいのでしょうか?

大変不安です。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2010-02-18 15:30:46
ボルタレンの長期服用はあまりお勧めできません。

強力な痛み止めですが、副作用として胃炎を誘発させます。
できれば6〜8時間以上間をあけて飲むようにしてください。

抗生剤との同時服用は特に問題ありません。


>そんなに取るのは難しいのでしょうか?

簡単な場合もありますし、難しい場合もあります。
難しい根管の形なのかもしれませんね。


何とか早く治るといいですね。

おだいじにされてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: boysさん
返信日時:2010-02-18 19:24:31
先生ありがとうございます。

正直あまりの痛みに耐えかねています。
上記の痛み止めでも、4時間ほどで激痛に襲われて耐えられません。

難しいとはいえ、薬を取るのに、1回の受診でやってはいただけないものなのでしょうか?
何回にも分けてやることに意味があるのでしょうか?

一刻も早く炎症をとる処置をしてもらいたいのですが、歯医者を変えたほうがいいのでしょうか?

またその場合、どのような歯医者を選ぶのが得策なのでしょう?
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2010-02-19 08:53:10
>薬を取るのに、1回の受診でやってはいただけないものなのでしょうか?

う〜ん。
担当の先生に一度申し出られてはいかがでしょうか。

ウチは自由診療なので、患者さんの状態に合わせてお一人の患者さんに、1時間でも2時間でも時間を使う事が出来ますが、保険診療中心で忙しい歯科医院だと、1時間に4〜5人の患者さんをこなさなければいけないと言うのも事実です。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2010-02-19 10:59:09
こんにちは


>一刻も早く炎症をとる処置をしてもらいたいのですが、歯医者を変えたほうがいいのでしょうか?

>またその場合、どのような歯医者を選ぶのが得策なのでしょう?

痛みが治まらず大変ですね。
お察し致します。

経過をお聞きすると感染根管の急性化が疑われます。
また、難しい根管治療だと思われます。

根管治療専門医、あるいは造詣の深い先生にお願いした方が良さそうな気がします。

どうぞお大事になさってください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: boysさん
返信日時:2010-02-19 17:35:45
先生方いつもありがとうございます。

昨晩ボルタレンを飲んで寝ましたが、まったく効かず、激しい痛みに耐えかねて深夜、救急病院にてロキソニンをもらい服用しました。
その後、朝起きると右側の頬から顎にかけてものすごく腫れていました。

朝一番で、今までとは別の歯医者に行き、レントゲンを撮りましたが、先生の診断では腫れの原因は根の先の膿との事でした。

以前に入れた薬が石灰化しているので、根に向けて穴をあけてもらい、(4根のうちの一つ)膿の通り道を作ってもらいました。

抗生物質フロモックスと痛み止めのロキソニンを頂き帰宅したのですが、今では腫れが下唇(通常の2倍)と頬〜顎にかけてすごいです。

先生曰く、腫れのほうは、抗生物質を3日以上飲み続ければ引いてくるとのお話でしたが、腫れが尋常でないので大丈夫なのでしょうか?

また、通り道をつくることで、膿は簡単に外に出てくるのでしょうか?

いったいどうなれば苦しくなくなるのでしょう?
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2010-02-20 10:29:36
処置されたんですね。

膿の通り道が確保できれば、激痛は減ると思います。

また、抗生剤も1日では効きませんが、3日目くらいには効いてくれると思います。

お大事にされてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: boysさん
返信日時:2010-02-20 17:15:40
タイヨウ先生ありがとうございました。

腫れは少し引いてきたのですが、発熱が37.5度あります。
この発熱は、抗生物質炎症を抑えているのと関係があるのでしょうか?
またこのような発熱は起こりうるのでしょうか?

解熱の対処をすることが、良い対処法になるのでしょうか?
かかりつけの歯医者が休みなため、どのような処置をしていいものか分からず不安です。

現在はお布団をたくさんかけ、横になって発汗をうながしているのですが・・・
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: boysさん
返信日時:2010-02-21 14:40:40
立て続けに失礼します。

本日歯医者に行ってきました。

膿の通り道を広げてもらったのですが、その際、根の茎と茎の間に穴が空いていて、穴が大きいので抜歯と言われました。
延命的に今の膿を取り除ききれい元通りにしても、また上記部分から細菌が入ってしまい、今回のような事態が起きてしまうと言われました。

このような場合、本当に抜歯するしか手はないのでしょうか?

先生方よろしくお願いします。
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2010-02-22 09:26:02
>根の茎と茎の間に穴が空いていて、穴が大きいので抜歯と言われました。

根尖破壊か、パーフォレーションがあると診断されたのでしょうか?


>このような場合、本当に抜歯するしか手はないのでしょうか?

だとすれば、抜歯される前に歯内療法専門医または根管治療の得意な先生に見てもらってはいかがでしょうか?

100%保存できると言う保証はありませんが、パーフォレーションリペアーやアピカルバリアテクニックによるMTA根充など、抜歯をする前に出来ることはあります。

参考⇒穿孔(パーフォレーション)MTA


参考⇒検索の上手な使い方

回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2010-02-22 13:52:44
タイヨウ先生と同意見です。

今のままよりは、専門医に診てもらった方が保存できる可能性は高いと思います。


お大事になさって下さい。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: boysさん
返信日時:2010-02-22 14:25:05
タイヨウ先生 宇藤先生

ご回答の程、ありがとうございました。

歯内療法専門医や根管治療の得意な歯科医院は、どのように探せばよいのでしょうか?
現在通っています歯科クリニックでは、マイクロスコープを導入していますが、まだマイクロスコープで見ていただいてはおりません。(根管治療と地域を入れて検索したら出てきた歯医者さんでした。)

また、現在の先生へ、タイヨウ先生や宇藤先生のおっしゃられている内容を伝えてみても大丈夫なのでしょうか?

現在の先生は、「穴が大きいので」「再発の恐れがあるので」と
の理由で抜歯というのですが、やはり抜いてしまわないと安心はできないのでしょうか?
回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2010-02-22 16:59:38
>現在かよっています歯科クリニックではマイクロスコープを導入していますが、まだマイクロスコープで見ていただいてはおりません。

で、あれば、マイクロで診てもらってはいかがですか?


>現在の先生へ、タイヨウ先生や宇藤先生のおっしゃられている内容を伝えてみても大丈夫なのでしょうか?

それは担当の先生のキャラクターの問題なので、何とも言えません。^_^;

気にしない先生もいらっしゃれば、気分を害されてしまう先生もいらっしゃると思います。


日常的にマイクロをお使いの先生なら、おそらく、パーフォレーションリペアもアピカルバリアテクニックもチャレンジできると思うのですが…。
(もちろん、保険外になってしまいますが)


>やはり抜いてしまわないと安心はできないのでしょうか?

boysさんは、

抜歯してすっきり安心したい

のか、

できれば抜歯したくない

のかどちらでしょうか?

時間とお金がかかっても抜歯したくなければ、その旨を担当の先生に伝え、チャレンジしてもらえるものであれば、チャレンジしてもらいましょう。

すっきりしたければ抜歯もやむを得ないのかもしれません。




タイトル 昨年、根管充填剤を除去できなかった歯が3日前から激痛です
質問者 boysさん
地域 非公開
年齢 29歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 神経の無い(神経を取った)歯の痛み
根管治療の治療法
根管治療の失敗・再治療
根管治療に関するトラブル
根の病気(根尖病変・根尖病巣)
根の穴・穿孔(パーフォレーション)
根の穴・穿孔(パーホレーション)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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