10年以上前に根管治療をした右下５番の歯が急に痛みだしました
相談者：
源蔵さん (32歳：男性)
投稿日時：2010-02-27 18:37:36
初めて、投稿させていただきます。
今、治療中（現在左下治療中）なのですが、つい最近昔（10年以上前ぐらい・根治済み）に治療した右下5番に急激な痛みがおき、噛みあわせで歯があたるだけでも痛みが生じていたので、かかりつけの先生にクラウンを取ってもらい、噛みあわせがあたらないように若干削っていただきました。
痛みの箇所は、歯茎というよりは、歯冠部分に集中していました。
その際に、レントゲンを撮ったのですが目に見えるような破折や嚢胞のような黒い影は見当たりませんでした。
（モチロン、素人めですが・・・）
その際に、ボルタレンとジスロマックを処方され、少し様子を見ましょうとのことでした。
家に帰り、食事後ジスロマックと家にあったロキソニンを飲んだのですが、さっきまで歯冠部分に集中していた痛みが、歯茎部分から下あごにかけて痛くなってきました。
（下顎の親知らずを抜いたような痛み）
次の日には、あごのリンパが若干はれているような感じもしました。
先生のほうからは、最悪は抜歯かもしれないというのですが、原因が何かわからないまま、痛みと3日ぐらい苦しんでいます。
この痛みの原因は、いったいどこから来ているのでしょうか？
あんまり、ボルタレンやロキソニンを多様するのはよくないと思いますし・・・
抜歯をしたほうが、楽になると思うのですが、右上6番をブリッジにしている最中なので、あんまり抜歯はしたくありません。
今、治療中（現在左下治療中）なのですが、つい最近昔（10年以上前ぐらい・根治済み）に治療した右下5番に急激な痛みがおき、噛みあわせで歯があたるだけでも痛みが生じていたので、かかりつけの先生にクラウンを取ってもらい、噛みあわせがあたらないように若干削っていただきました。
痛みの箇所は、歯茎というよりは、歯冠部分に集中していました。
その際に、レントゲンを撮ったのですが目に見えるような破折や嚢胞のような黒い影は見当たりませんでした。
（モチロン、素人めですが・・・）
その際に、ボルタレンとジスロマックを処方され、少し様子を見ましょうとのことでした。
家に帰り、食事後ジスロマックと家にあったロキソニンを飲んだのですが、さっきまで歯冠部分に集中していた痛みが、歯茎部分から下あごにかけて痛くなってきました。
（下顎の親知らずを抜いたような痛み）
次の日には、あごのリンパが若干はれているような感じもしました。
先生のほうからは、最悪は抜歯かもしれないというのですが、原因が何かわからないまま、痛みと3日ぐらい苦しんでいます。
この痛みの原因は、いったいどこから来ているのでしょうか？
あんまり、ボルタレンやロキソニンを多様するのはよくないと思いますし・・・
抜歯をしたほうが、楽になると思うのですが、右上6番をブリッジにしている最中なので、あんまり抜歯はしたくありません。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-02-27 18:42:28
最悪の予想ですが、レントゲンには写らない歯牙破折があるかもしれません…。
とにかく、担当の先生のおっしゃられているように「抗生剤で様子を見ましょう」が良いと思います。
場合によっては、歯科用CTで原因を探られるのも手かもしれません。
また、週末（休日）になりますので、お住まいの地域の歯科医師会ホームページで「休日診療」について調べておかれる事をお勧めします。
おだいじにされてください。
とにかく、担当の先生のおっしゃられているように「抗生剤で様子を見ましょう」が良いと思います。
場合によっては、歯科用CTで原因を探られるのも手かもしれません。
また、週末（休日）になりますので、お住まいの地域の歯科医師会ホームページで「休日診療」について調べておかれる事をお勧めします。
おだいじにされてください。
回答2
とよた歯科医院(山口県岩国市)の豊田です。
回答日時：2010-02-27 21:06:16
僕も同感です。
レントゲンで読み取れない部分もありえます。
右をブリッジ治療中ということで、左の５番に極端な負荷と、ひょっとしたら、くいしばり等で破せつされているかもしれません。
いずれにしても、根尖病変の確認ができなくても、５番の周辺の痛みがあり内圧があがっていることだとおもいます。
抗生剤の対処と、少し、冷やされて、うがい薬による徹底洗浄と、くいしばり等による左の４番６番７番が負担過重にならないようにするとよいケースもあります。（りシェイプとよばれる咬合調整やスプリントによる咀嚼筋の緊張を緩和する）
しかし、破せつがあれば、結局、抜歯もやむなしかもしれません。
いろんな先生に診ていただくのも、ご自分が納得される行動として大切なように思います。
お大事にしてください。
レントゲンで読み取れない部分もありえます。
右をブリッジ治療中ということで、左の５番に極端な負荷と、ひょっとしたら、くいしばり等で破せつされているかもしれません。
いずれにしても、根尖病変の確認ができなくても、５番の周辺の痛みがあり内圧があがっていることだとおもいます。
抗生剤の対処と、少し、冷やされて、うがい薬による徹底洗浄と、くいしばり等による左の４番６番７番が負担過重にならないようにするとよいケースもあります。（りシェイプとよばれる咬合調整やスプリントによる咀嚼筋の緊張を緩和する）
しかし、破せつがあれば、結局、抜歯もやむなしかもしれません。
いろんな先生に診ていただくのも、ご自分が納得される行動として大切なように思います。
お大事にしてください。
相談者からの返信相談者：
源蔵さん
返信日時：2010-02-28 15:36:59
タイヨウ先生、豊田先生ご回答ありがとうございます。
歯折の場合であった場合、何か応急処置のようなものは無いのでしょうか？
いろいろ、インターネット上で見てると、歯折部分をふさいで、もう一度戻すような、治療法を見かけたのですが・・・
土曜日も診療しているとこなので、ボルタレンの処方はしていただきました。
仕事の関係で現在、土曜日は休みが取れませんが、立ち寄って処方していただきました。
＞豊田先生
親知らずを抜歯したときと同じような痛みだったので、冷やしたのですが、逆に痛みがひどくなった感じがします。
ただ、痛みのあるところを暖めると、若干痛みが和らぐ感じがします。
現在左下4番を根治を行う予定で、歯冠と歯茎部分のあたりに虫歯が見られ、負荷がかかるといけないので、注意はしています。
歯折の場合であった場合、何か応急処置のようなものは無いのでしょうか？
いろいろ、インターネット上で見てると、歯折部分をふさいで、もう一度戻すような、治療法を見かけたのですが・・・
土曜日も診療しているとこなので、ボルタレンの処方はしていただきました。
仕事の関係で現在、土曜日は休みが取れませんが、立ち寄って処方していただきました。
＞豊田先生
親知らずを抜歯したときと同じような痛みだったので、冷やしたのですが、逆に痛みがひどくなった感じがします。
ただ、痛みのあるところを暖めると、若干痛みが和らぐ感じがします。
現在左下4番を根治を行う予定で、歯冠と歯茎部分のあたりに虫歯が見られ、負荷がかかるといけないので、注意はしています。
回答3ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-03-01 10:43:02
＞歯折の場合であった場合、何か応急処置のようなものは無いのでしょうか？
＞いろいろ、インターネット上で見てると、歯折部分をふさいでもう一度戻すような、治療法を見かけたのですが・・・
抜歯修復→再殖、口腔内接着修復などなど…。
破折歯を保存する方法は無くは無いですが、「全ての歯科医師がその方法を行えるか？」と言うとそうとは限りません。
（しかも健康保険では適応されません）
先日、接着修復を積極的に行われている先生とお話をしました。
良い方法だとは思いますが、「それを確実にできる先生は日本に何に人いるの？」と言うのが現状です。
（僕も今後、習得したいとは思っておりますが…）
担当の先生が行ってくれるかどうか確認されてはいかがでしょうか？
＞いろいろ、インターネット上で見てると、歯折部分をふさいでもう一度戻すような、治療法を見かけたのですが・・・
抜歯修復→再殖、口腔内接着修復などなど…。
破折歯を保存する方法は無くは無いですが、「全ての歯科医師がその方法を行えるか？」と言うとそうとは限りません。
（しかも健康保険では適応されません）
先日、接着修復を積極的に行われている先生とお話をしました。
良い方法だとは思いますが、「それを確実にできる先生は日本に何に人いるの？」と言うのが現状です。
（僕も今後、習得したいとは思っておりますが…）
担当の先生が行ってくれるかどうか確認されてはいかがでしょうか？
相談者からの返信相談者：
源蔵さん
返信日時：2010-03-05 22:43:54
回答4ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-03-06 09:34:31
良かったですね。
頑張って治療を最後まで完了させてください。
「途中リタイア」が「最悪な結果」を生みます。
頑張って治療を最後まで完了させてください。
「途中リタイア」が「最悪な結果」を生みます。
| タイトル | 10年以上前に根管治療をした右下５番の歯が急に痛みだしました |
|---|---|
| 質問者 | 源蔵さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療中の歯の痛み 原因不明の歯の痛み 根の病気(根尖病変・根尖病巣) 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
