犬歯のスペースのため、前歯を前方へ傾ける矯正治療とは？（米国）
相談者：
akeさん (38歳：女性)
投稿日時：2010-03-25 22:39:56
以前、八重歯の件で、相談させて頂きました。
その節は、どうもありがとうございました。
⇒参考：過去の相談「１０歳、スペーサーで八重歯を防げるか？ （アメリカ）」
息子は10歳で、私共はアメリカ在住です。
ABCは連続抜歯して既に永久歯で、Dは今下が生え変わり、上はもうすぐです。
犬歯の生えてくるスペースがなく、八重歯になるから、今どうしたらいいかを悩んでいました。
そして今、ある矯正歯科医から、息子の場合、抜歯・非抜歯のボーダーラインなので、非抜歯を希望するのなら、今からアメリカでできることとして、上下の1番2番を前方へ傾け、犬歯の生えてくるスペースを作るという方法を提案されました。
この提案の前に、実は、expanderという、顎を広げる装置が使えるかもしれないということだったので希望を持ち、セファロを撮って調べてもらったのですが、息子の場合、横に広げることができず、前後にひろげるしかないらしく、その場合、expanderは、横にしか広げられないから使えないので、ブレスレットで、1番2番を広げるという矯正が第１フェーズだということです。
その1番2番を傾けるとはどういうことかというと、横から見て「く」の字になるようなかんじに、３，４ミリ前方へ出す、ということみたいです。そうするとスペースができるそうです。
今現在、息子の前歯は横から見て、「く」にはなっていません。
真っ直ぐで、ちゃんと上が下を覆った感じになっています。
この様な矯正治療法は、日本でも一般的ですか？
歯を傾けてスペースができるのでしょうか？
歯根吸収などのリスクについても教えてください。
宜しくお願いします。
その節は、どうもありがとうございました。
⇒参考：過去の相談「１０歳、スペーサーで八重歯を防げるか？ （アメリカ）」
息子は10歳で、私共はアメリカ在住です。
ABCは連続抜歯して既に永久歯で、Dは今下が生え変わり、上はもうすぐです。
犬歯の生えてくるスペースがなく、八重歯になるから、今どうしたらいいかを悩んでいました。
そして今、ある矯正歯科医から、息子の場合、抜歯・非抜歯のボーダーラインなので、非抜歯を希望するのなら、今からアメリカでできることとして、上下の1番2番を前方へ傾け、犬歯の生えてくるスペースを作るという方法を提案されました。
この提案の前に、実は、expanderという、顎を広げる装置が使えるかもしれないということだったので希望を持ち、セファロを撮って調べてもらったのですが、息子の場合、横に広げることができず、前後にひろげるしかないらしく、その場合、expanderは、横にしか広げられないから使えないので、ブレスレットで、1番2番を広げるという矯正が第１フェーズだということです。
その1番2番を傾けるとはどういうことかというと、横から見て「く」の字になるようなかんじに、３，４ミリ前方へ出す、ということみたいです。そうするとスペースができるそうです。
今現在、息子の前歯は横から見て、「く」にはなっていません。
真っ直ぐで、ちゃんと上が下を覆った感じになっています。
この様な矯正治療法は、日本でも一般的ですか？
歯を傾けてスペースができるのでしょうか？
歯根吸収などのリスクについても教えてください。
宜しくお願いします。
[過去のご相談]
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-03-26 03:59:02
akeさま、おはようございます。
叢生があって抜歯非抜歯のボー−ダーラインケースなわけですね。
下顎の中切歯の位置は骨格がノーマルな場合Ａ-Ｐｏという基準線でかなり厳格に位置決めされます。
もちろん白人と我々モンゴロイドでは頤（おとがい）の発達が違うので、その分斟酌されますがそれから著しく外れてしまうことは側貌の不調和がでてしまいます。
そもそも矯正治療というのは、形態的な不調和を修正するのが目的ですから、叢生を治せても側貌に不調和がでてきてしまえば意味を成さないことになります。
また術後の安定性も考慮しなければなりません、その辺りを十分検討したうえで治療計画を立案いたします。
したがってそのようなことが十分検討された結果であれば仕上がりに問題がでることはないはずです。
ただ余りにも非抜歯にこだわりすぎると治療計画に無理が生じることになります。
文面からは骨格の状況が判らないのでなんとも言えませんが、クラス?なら３,４ｍｍも前方に出すのはかなり無理が生じるように思います。
主治医と十分相談なさって治療計画を立ててください。
参考になれば幸いです。
叢生があって抜歯非抜歯のボー−ダーラインケースなわけですね。
下顎の中切歯の位置は骨格がノーマルな場合Ａ-Ｐｏという基準線でかなり厳格に位置決めされます。
もちろん白人と我々モンゴロイドでは頤（おとがい）の発達が違うので、その分斟酌されますがそれから著しく外れてしまうことは側貌の不調和がでてしまいます。
そもそも矯正治療というのは、形態的な不調和を修正するのが目的ですから、叢生を治せても側貌に不調和がでてきてしまえば意味を成さないことになります。
また術後の安定性も考慮しなければなりません、その辺りを十分検討したうえで治療計画を立案いたします。
したがってそのようなことが十分検討された結果であれば仕上がりに問題がでることはないはずです。
ただ余りにも非抜歯にこだわりすぎると治療計画に無理が生じることになります。
文面からは骨格の状況が判らないのでなんとも言えませんが、クラス?なら３,４ｍｍも前方に出すのはかなり無理が生じるように思います。
主治医と十分相談なさって治療計画を立ててください。
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
akeさん
返信日時：2010-03-26 10:56:54
山田先生へ
ご指導ありがとうございます。
少し質問させてください。
「側貌の不調和」とは、どういった不具合なのでしょうか。
簡単な言葉で教えてくださいますか？
それから、白人とモンゴロイドの頤の発達の違いによる、計算結果の判断について、アメリカ人の先生に、考慮していただいた結果なのかどうか、もう一度聞いてみようと思いますが、どの様に説明したら良いでしょうか？
クラス?で、３，４ミリは無理があるように思われるのですね、アメリカ人の先生に、その点についても再度質問してみようと思います。
どの様に説明したら良いでしょうか？
・・・勿論、このような形でセファロも手元になく、診察もして頂いてないので、無理は承知しておりますが、先生のおわかりになる範囲で参考になることを教えていただけるだけで助かりますので、どうか宜しくお願いします。
ご指導ありがとうございます。
少し質問させてください。
「側貌の不調和」とは、どういった不具合なのでしょうか。
簡単な言葉で教えてくださいますか？
それから、白人とモンゴロイドの頤の発達の違いによる、計算結果の判断について、アメリカ人の先生に、考慮していただいた結果なのかどうか、もう一度聞いてみようと思いますが、どの様に説明したら良いでしょうか？
クラス?で、３，４ミリは無理があるように思われるのですね、アメリカ人の先生に、その点についても再度質問してみようと思います。
どの様に説明したら良いでしょうか？
・・・勿論、このような形でセファロも手元になく、診察もして頂いてないので、無理は承知しておりますが、先生のおわかりになる範囲で参考になることを教えていただけるだけで助かりますので、どうか宜しくお願いします。
回答2山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-03-26 12:23:25
こんにちわ。
＞「側貌の不調和」とは、どういった不具合なのでしょうか。
両顎前突です。
＞どの様に説明したら良いでしょうか？
口元はきれいになりますか、位でしょうか。
一般的な傾向ですのでその点はお含みおきください。
＞「側貌の不調和」とは、どういった不具合なのでしょうか。
両顎前突です。
＞どの様に説明したら良いでしょうか？
口元はきれいになりますか、位でしょうか。
一般的な傾向ですのでその点はお含みおきください。
相談者からの返信相談者：
akeさん
返信日時：2010-03-30 23:40:20
山田先生へ
どうもありがとうございました。
よく考えて 慎重にいこうと思います。
また 宜しくお願いします。
どうもありがとうございました。
よく考えて 慎重にいこうと思います。
また 宜しくお願いします。
| タイトル | 犬歯のスペースのため、前歯を前方へ傾ける矯正治療とは？（米国） |
|---|---|
| 質問者 | akeさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 38歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 小児矯正(子供の矯正) アメリカ(米国) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
