７番、詰め物が取れて歯医者を受診。予告なしに根管治療を受けた
相談者：
てゆてゆさん (25歳：女性)
投稿日時：2010-04-23 12:55:30
こんにちは。
右下の７番（親知らずはまだ生えてません）の相談をしたく思い、書き込みました。
二日前に詰め物がとれたので歯医者に行ったところ、前触れなく「神経を抜きました」と終わった後に申されてしまいました。
こちらの掲示板をみたところ、根管治療に当たると思うのですが・・・
ラバーダムは使用していません。
治療中うがいを５回しました。
歯の高さは横一直線に輪切りにしたような、他の歯の半分ほどの高さになっています。
形をとったかはわかりませんが、「カチカチ噛んでみてください」と薄い紙なら噛みました。
麻酔は５回、途中、うまくはいらないとのことで刺し直しを受けています。
後５回、週１で通ってほしいとのことです。
根管治療は１度目が大事、しばらく通って様子を見るべきとのことを掲示板で見たのですが、不安になっています。
今の状態だと治療を受けている歯は、銀歯になってしまうのでしょうか？
銀以外の方法はないのでしょうか？
治療に関してのお話を先にして頂けなかったのは、コミュニケーション不足もあるかと思うので、次に行った時にどう言ったらうまく治療して頂けるのか教えてほしいです。
どうぞ宜しくお願いします。
右下の７番（親知らずはまだ生えてません）の相談をしたく思い、書き込みました。
二日前に詰め物がとれたので歯医者に行ったところ、前触れなく「神経を抜きました」と終わった後に申されてしまいました。
こちらの掲示板をみたところ、根管治療に当たると思うのですが・・・
ラバーダムは使用していません。
治療中うがいを５回しました。
歯の高さは横一直線に輪切りにしたような、他の歯の半分ほどの高さになっています。
形をとったかはわかりませんが、「カチカチ噛んでみてください」と薄い紙なら噛みました。
麻酔は５回、途中、うまくはいらないとのことで刺し直しを受けています。
後５回、週１で通ってほしいとのことです。
根管治療は１度目が大事、しばらく通って様子を見るべきとのことを掲示板で見たのですが、不安になっています。
今の状態だと治療を受けている歯は、銀歯になってしまうのでしょうか？
銀以外の方法はないのでしょうか？
治療に関してのお話を先にして頂けなかったのは、コミュニケーション不足もあるかと思うので、次に行った時にどう言ったらうまく治療して頂けるのか教えてほしいです。
どうぞ宜しくお願いします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-04-23 13:15:46
そうですね、文面から拝見すると、ご自身で書かれているように「抜髄→根管治療」を行っているのだと思います。
そして、すでに
＞歯の高さは横一直線に輪切りにしたような、他の歯の半分ほどの高さになっています。
と言う事から、担当の先生は（保険であれば）銀歯にされる予定なのでしょう。
（保険を行っていない）今の僕は「下顎の根管治療にラバーダムは必須」と思っていますが、保険で治療を行っていた頃は唾液や舌のコントロールが難しい患者さん以外、ラバーダムは使用しませんでした。
また、「大臼歯は見えにくいので、歯の頭を大きく削って見えるようにしてから根管治療を行った方が、取り残しが無くなって良い」と教えられた事があります（今は行いませんが…）。
事実、見えない状態で根管治療を行うのと、大きく削って見える状態で根管治療を行うのでは「やりやすさ」が違います。
担当医がやりやすければ、必然的に結果も良いものとなりやすいです。
また、噛み合わせ面を削って上の歯と当たらないようにすれば痛みも起きにくくなるので「一石二鳥」とも教わりました。
なので、保険での根管治療において、それもラバーダムをしない環境においては「そんなに驚くほどの事では無い」と言うのが正直な意見です。
ただ、タイトルの通り「予告なしに」と言う事であれば、少し考えられた方がよろしいかと思います。
保険証を提示した時点で患者さんは「保険診療を希望している」とみなされますから、基本的には保険のルールに従って治療は進められます。
保険では、
抜髄→根管治療→根管充填→コア作成→メタルクラウン作成
が流れです。
ラバーダムの使用や銀歯にされたくないと言う事がご希望と言う事であれば、早い段階で担当の先生にその旨を伝えましょう。
もし、お話をしたうえで、てゆてゆさんのご希望が叶わないようであれば、転院も考えられた方がよろしいかと思います。
せめて、根管充填時には話が付いていた方がよろしいかと思います。
そして、すでに
＞歯の高さは横一直線に輪切りにしたような、他の歯の半分ほどの高さになっています。
と言う事から、担当の先生は（保険であれば）銀歯にされる予定なのでしょう。
（保険を行っていない）今の僕は「下顎の根管治療にラバーダムは必須」と思っていますが、保険で治療を行っていた頃は唾液や舌のコントロールが難しい患者さん以外、ラバーダムは使用しませんでした。
また、「大臼歯は見えにくいので、歯の頭を大きく削って見えるようにしてから根管治療を行った方が、取り残しが無くなって良い」と教えられた事があります（今は行いませんが…）。
事実、見えない状態で根管治療を行うのと、大きく削って見える状態で根管治療を行うのでは「やりやすさ」が違います。
担当医がやりやすければ、必然的に結果も良いものとなりやすいです。
また、噛み合わせ面を削って上の歯と当たらないようにすれば痛みも起きにくくなるので「一石二鳥」とも教わりました。
なので、保険での根管治療において、それもラバーダムをしない環境においては「そんなに驚くほどの事では無い」と言うのが正直な意見です。
ただ、タイトルの通り「予告なしに」と言う事であれば、少し考えられた方がよろしいかと思います。
保険証を提示した時点で患者さんは「保険診療を希望している」とみなされますから、基本的には保険のルールに従って治療は進められます。
保険では、
抜髄→根管治療→根管充填→コア作成→メタルクラウン作成
が流れです。
ラバーダムの使用や銀歯にされたくないと言う事がご希望と言う事であれば、早い段階で担当の先生にその旨を伝えましょう。
もし、お話をしたうえで、てゆてゆさんのご希望が叶わないようであれば、転院も考えられた方がよろしいかと思います。
せめて、根管充填時には話が付いていた方がよろしいかと思います。
回答2
回答日時：2010-04-23 13:26:13
こんにちは。
＞前触れなく「神経を抜きました」と終わった後に申されてしまいました。
ということは・・自分だったら転院すると思います。
治療内容は妥当だったかも知れませんし、説明はいいから早く治療してよ！と思っておられる患者さんも少なくない、というかむしろ多いぐらいです。
実際問題十分な説明の時間を取るというのはそれなりに大変なことですから、先生のことは責められないと思います。
参考⇒説明があまりないので、不信感がいっぱいです・・・
＞ラバーダムは使用していません。
＞治療中うがいを５回しました。
＞歯の高さは横一直線に輪切りにしたような、他の歯の半分ほどの高さになっています。
↑これについても保険治療における一般的な内容だと思いますよ。
でも、自分がそういう医院で、そういう治療を受けたいかと言えば嫌ですね。
根管治療は大事ですし、神経を黙って抜いて気軽に扱って欲しくないからです。
＞今の状態だと治療を受けている歯は、銀歯になってしまうのでしょうか？
＞銀以外の方法はないのでしょうか？
残念ですが、かみ合わせの部分を落としてしまった後だと、保険治療では銀歯以外の選択肢はありません。
参考⇒クラウン（被せ物・差し歯）
それしか方法がなかったとしても、事前に覚悟を決める時間は欲しかった・・と、自分なら思うと思います。
このまま治療を受ける場合は、先生か受付の方に、次回の処置よりも前に、「その日に行う処置の内容について毎回きちんと説明を受けたい」と言う旨をお話下さい。
てゆてゆさん自身は、今後受けることになりそうな処置について多少の予習をして、患者力おかれると良いと思いますよ。
根管治療、土台、クラウンあたりでしょうね。
でも個人的には、その先生に、どの様な材料で、どの様な治療法で進めてもらうか悩むよりも、「この先生こそは！」と思える先生を見つけることの方が、良い治療を受けるためにははるかに重要なことだと思いますよ。
参考⇒良い歯医者さんを見つけるには？
参考⇒良い歯科医を見抜く１２のポイント
お大事にしてくださいね。
＞前触れなく「神経を抜きました」と終わった後に申されてしまいました。
ということは・・自分だったら転院すると思います。
治療内容は妥当だったかも知れませんし、説明はいいから早く治療してよ！と思っておられる患者さんも少なくない、というかむしろ多いぐらいです。
実際問題十分な説明の時間を取るというのはそれなりに大変なことですから、先生のことは責められないと思います。
参考⇒説明があまりないので、不信感がいっぱいです・・・
＞ラバーダムは使用していません。
＞治療中うがいを５回しました。
＞歯の高さは横一直線に輪切りにしたような、他の歯の半分ほどの高さになっています。
↑これについても保険治療における一般的な内容だと思いますよ。
でも、自分がそういう医院で、そういう治療を受けたいかと言えば嫌ですね。
根管治療は大事ですし、神経を黙って抜いて気軽に扱って欲しくないからです。
＞今の状態だと治療を受けている歯は、銀歯になってしまうのでしょうか？
＞銀以外の方法はないのでしょうか？
残念ですが、かみ合わせの部分を落としてしまった後だと、保険治療では銀歯以外の選択肢はありません。
参考⇒クラウン（被せ物・差し歯）
それしか方法がなかったとしても、事前に覚悟を決める時間は欲しかった・・と、自分なら思うと思います。
このまま治療を受ける場合は、先生か受付の方に、次回の処置よりも前に、「その日に行う処置の内容について毎回きちんと説明を受けたい」と言う旨をお話下さい。
てゆてゆさん自身は、今後受けることになりそうな処置について多少の予習をして、患者力おかれると良いと思いますよ。
根管治療、土台、クラウンあたりでしょうね。
でも個人的には、その先生に、どの様な材料で、どの様な治療法で進めてもらうか悩むよりも、「この先生こそは！」と思える先生を見つけることの方が、良い治療を受けるためにははるかに重要なことだと思いますよ。
参考⇒良い歯医者さんを見つけるには？
参考⇒良い歯科医を見抜く１２のポイント
お大事にしてくださいね。
回答3
大野歯科医院(群馬県前橋市)の大野です。
回答日時：2010-04-23 16:00:53
諸先生方と同じく、治療自体は妥当だと思います。
私の経験上、その医院に通われている患者さんの多くは、そういう治療の進め方が気に入っているのだと思います。
治療の質よりも、保険で経済的に治療を受けたい、もしくはなるべく早い時間で終わりにしたい、といった患者さんです。
病院によって、患者さんの層というか、キャラクターが随分違うのでびっくりすることがあります。
それは院長先生のキャラクターであったり、地域差であったり。
私も大学の医局員時代に、アルバイトで地方の医院を手伝って居た頃、大学病院の患者さんと同じように説明していたら、複数の患者さんに「先生を信用しているから、何も言わないでさっさと終わりにしてくれ」という意味のことを言われてこともあります。
どんな患者さんにとっても、いい病院、いい先生の基準は違うので、不信感をもたれたら、担当の先生に予め希望を伝えるか、転院されたほうが良いかと思います。
お大事になさって下さい。
私の経験上、その医院に通われている患者さんの多くは、そういう治療の進め方が気に入っているのだと思います。
治療の質よりも、保険で経済的に治療を受けたい、もしくはなるべく早い時間で終わりにしたい、といった患者さんです。
病院によって、患者さんの層というか、キャラクターが随分違うのでびっくりすることがあります。
それは院長先生のキャラクターであったり、地域差であったり。
私も大学の医局員時代に、アルバイトで地方の医院を手伝って居た頃、大学病院の患者さんと同じように説明していたら、複数の患者さんに「先生を信用しているから、何も言わないでさっさと終わりにしてくれ」という意味のことを言われてこともあります。
どんな患者さんにとっても、いい病院、いい先生の基準は違うので、不信感をもたれたら、担当の先生に予め希望を伝えるか、転院されたほうが良いかと思います。
お大事になさって下さい。
回答4
横山歯科クリニック(岡山県備前市)の横山です。
回答日時：2010-04-24 11:28:34
こんにちは
私は、タイヨウ先生、渡辺先生、大野先生と同じ意見です。
根管治療が完璧にできなくて、土台がしっかりしていないなら、どんな立派なものを上にかぶせても、それは無駄だと思います。
それよりも、十分説明して、根管治療をちゃんとやってくれるところに行くべきだと私は思います。
おだいじに。
私は、タイヨウ先生、渡辺先生、大野先生と同じ意見です。
根管治療が完璧にできなくて、土台がしっかりしていないなら、どんな立派なものを上にかぶせても、それは無駄だと思います。
それよりも、十分説明して、根管治療をちゃんとやってくれるところに行くべきだと私は思います。
おだいじに。
相談者からの返信相談者：
てゆてゆさん
返信日時：2010-04-24 22:41:18
てゆてゆです、アドバイスなどありがとうございました。
大変参考になりました、本当にどうも有り難うございます。
相談するまでの間、どうしても悲しくなって泣いてしまっていたので本当に嬉しかったです。
処置が保険適用の場合、的確だったということが分かって良かったです。
安心しました。
私は、説明して頂けた上で抜くという判断があれば、その方法しかなくても諦めがつくなぁ・・・と思っていたので、「次回からはちゃんと説明をしてほしい」ということを簡潔に連絡しておきました。
ただ、すごく残念なことですが、お願いのつもりだったのですが・・・
先生の方から紹介者に
「電話を入れられて困った」
「他に行ってほしい」
「説明ならした」
との連絡が入ってしまったようです。
（説明らしきものはなく、治療の最中に『神経生きてるかな〜』という独り言なら聞いた覚えがあります）
私も怒りながら電話を入れたわけでもなく、とてもにこやかに応対して頂けて、次からは説明しますと言っていただけたので、大丈夫、と思っていました。
話の流れがそのようになるとは思っていなかったこともあり、途方にくれています。
他の病院は知らないのですが、提示頂いたアドレスの良い歯医者さんを見つけるにはなどを参考にして、転院可能な場合はそのようにしようと思います。
本当に有難うございました。
大変参考になりました、本当にどうも有り難うございます。
相談するまでの間、どうしても悲しくなって泣いてしまっていたので本当に嬉しかったです。
処置が保険適用の場合、的確だったということが分かって良かったです。
安心しました。
私は、説明して頂けた上で抜くという判断があれば、その方法しかなくても諦めがつくなぁ・・・と思っていたので、「次回からはちゃんと説明をしてほしい」ということを簡潔に連絡しておきました。
ただ、すごく残念なことですが、お願いのつもりだったのですが・・・
先生の方から紹介者に
「電話を入れられて困った」
「他に行ってほしい」
「説明ならした」
との連絡が入ってしまったようです。
（説明らしきものはなく、治療の最中に『神経生きてるかな〜』という独り言なら聞いた覚えがあります）
私も怒りながら電話を入れたわけでもなく、とてもにこやかに応対して頂けて、次からは説明しますと言っていただけたので、大丈夫、と思っていました。
話の流れがそのようになるとは思っていなかったこともあり、途方にくれています。
他の病院は知らないのですが、提示頂いたアドレスの良い歯医者さんを見つけるにはなどを参考にして、転院可能な場合はそのようにしようと思います。
本当に有難うございました。
回答5回答日時：2010-04-25 01:52:44
それはなんとも、残念な展開ですね・・・・・
言った言わないのことはここでは知る由もないのですが、少なくともてゆてゆさんとの「相性」は悪いと思いますよ。。
もう関わらずに、転院なされた方が精神衛生上も良いかと思います。
てゆてゆさんはすごく気配りもされて、優しい性格ということが文面からも伺えますし、他の医院でなら、普通はもっと上手く関係が築けると思いますよ。
現在の治療段階での転院も全然問題ないですからね。
言った言わないのことはここでは知る由もないのですが、少なくともてゆてゆさんとの「相性」は悪いと思いますよ。。
もう関わらずに、転院なされた方が精神衛生上も良いかと思います。
てゆてゆさんはすごく気配りもされて、優しい性格ということが文面からも伺えますし、他の医院でなら、普通はもっと上手く関係が築けると思いますよ。
現在の治療段階での転院も全然問題ないですからね。
回答6 相談者からの返信相談者：
てゆてゆさん
返信日時：2010-05-02 18:00:48
てゆてゆです
あのあとアドバイス頂いた事などを参考に、新しい歯科を探して転院したところ、丁重に説明した上で治療をして頂けました、今後は転院先に通おうと思います。
コメントを頂けたことで思い切って転院できました。
本当にありがとうございました＾−＾！
あのあとアドバイス頂いた事などを参考に、新しい歯科を探して転院したところ、丁重に説明した上で治療をして頂けました、今後は転院先に通おうと思います。
コメントを頂けたことで思い切って転院できました。
本当にありがとうございました＾−＾！
| タイトル | ７番、詰め物が取れて歯医者を受診。予告なしに根管治療を受けた |
|---|---|
| 質問者 | てゆてゆさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 25歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 歯医者への不信感 詰め物、インレーが取れた・外れた |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
